Endometrito gydymas antibiotikais

Endometritas yra uždegiminis sunkių ginekologinių ligų tipas. Kadangi ligos priežastis gali būti skirtingi etiologiniai veiksniai, jų savybės turi būti nustatytos net prieš skiriant gydymą. Jei organizmas paveiktas bakterijų, spirocetų ir mikroplazmų, reikia nustatyti endometrito antibiotikus. Gydymas virusais, grybais ar parazitais turėtų būti grindžiamas kitokio poveikio spektru.

Kas yra endometritas, jo vystymosi priežastys

Endometritas vadinamas gimdos gleivinės uždegimu, kuris dažnai pasireiškia po gimdymo, abortų ar kitų ginekologinio pobūdžio manipuliavimo veiksmų. Ligos dėmesys sutelkiamas į gleivinę, infekcijas ar mikroplazmas.

• karščiavimas;
• pasikartojantis ar nuolatinis pilvo skausmas;
• nepatogus iškrovimas su aštriu, nemaloniu kvapu.

Atmesti arba patvirtinti, kad diagnozė gali būti tik gydytojas po privalomo gimdos tyrimo. Mes kalbame apie ginekologo tyrimą, makšties tepinėlių tyrimą ir ultragarsinį dubens organų tyrimą. Jei reikia, gydytojas gali paskirti kitų tipų tyrimus. Efektyvus endometrito gydymas būtinai atliekamas visapusiškai. Jis yra skirtas priešuždegiminiam ir skausmą malšinančiam poveikiui, taip pat chirurgiškai pašalinant paveiktus organo audinius.

Endometritas yra įvairių infekcinių patogenų, patekusių į gimdą, pasekmė. Paprastai tai vyksta per makštį ginekologinių manipuliacijų metu, nesaugant sterilumo sąlygų. Tai pasakytina apie gimdymą, abortą, histeroskopiją (organų tyrimą įvedant optinę sistemą), taip pat gimdos kiretavimą diagnostikos tikslais (curettage).

Po gimdymo endometritas yra būdingas 2-4 dienų pasireiškimas. Padidėjusi ligos rizika yra:

• ilgai trunkanti kūno veikla;
• atliko cezario pjūvį;
• pasikartojantis kraujavimas po gimimo;
• placentos dalelių gimdos ertmės atidėjimas.

Įtariama, kad liga turėtų būti, jei moteris turi bakterijų vaginozę ar kitas lytiniu keliu plintančias ligas.

Nesant tinkamo gydymo, endometritas paprastai būna lėtinis. Pavojinga ligos komplikacija yra gimdos uždegimas, kuris sukelia nevaisingumą.

10 antibiotikų terapijos principų

Siekiant, kad gydytojo rekomenduojamas gydymas antibiotikais būtų kuo veiksmingesnis, reikia atidžiai stebėti šiuos gydymo principus:

1. Antibiotikai gali būti naudojami tik atlikus tyrimus ir juos skiria tik gydantis gydytojas. Ši narkotikų kategorija netinka gydyti „tik tuo atveju“.
2. Antibakterinė terapija turi būti griežtai laikomasi vartojamo vaisto dozės ir gydymo trukmės atžvilgiu.
3. Ligos diagnozavimo etape būtina nustatyti mikrobų spektro poveikio kriterijus ir paskirti tinkamą antimikrobinį vaistą.
4. Jei labai svarbu kuo greičiau atlikti gydymą, gydytojas skiria antibiotikus, kurių poveikis patogenams yra didžiausias.
5. Neleidžiama naudoti pasenusių ir prastos kokybės vaistų, nes toks gydymas gali sukelti komplikacijų ir tolesnį infekcijos progresavimą.
6. Nerekomenduojama profilaktiniais tikslais naudoti antimikrobinių preparatų be gydytojo recepto.
7. Būtina įvertinti antibiotikų poveikio veiksmingumą 2 - 3 dienas nuo priėmimo pradžios.
8. Renkantis antibiotikus, labai svarbu tinkamai įvertinti jo prieinamumą, taip pat galimybę, atsižvelgiant į gydytojo nurodymus, be spragų, visą gydymo kursą.
9. Jis turėtų būti visiškai informuotas apie endometrito savireguliacijos riziką, taip pat ir baigiant gydymą, nepasitarus su gydančiu gydytoju. Tai taip pat taikoma mažinant vienkartinę (arba kasdieninę) vaisto dozę.
10. Gydytojas turi būti stebimas visą vaisto vartojimo laikotarpį.

Nepakankami ir nekontroliuojami antibiotikai gali sukelti rimtų ligos komplikacijų, taip pat pabloginti bendrą paciento gerovę. Tik gydytojas gali pasirinkti tinkamą vaistą gimdos uždegimui gydyti, nustatyti gydymo eigą, taip pat tinkamai įvertinti alternatyvą gauti antibiotikus injekcijų pavidalu.

Narkotikų rūšys, priklausomai nuo ligos formos

Uždegiminius gimdos membranų pažeidimus rekomenduojama atlikti visapusiškai, atsižvelgiant į esamos ligos savybes (formą): ūminį arba lėtinį endometritą. Be to, tarp narkotikų yra pagrindinis antibiotikas. Visas gydymo režimas priklauso nuo jo poveikio pobūdžio.

Antibiotikai ūminiam endometritui

Pacientus, kuriems yra ūminis endometritas, dažniausiai gydo gydytojas. Ankstesnis gydymas buvo nustatytas ir atliktas, tuo mažiau pavojus yra pati liga.

Endometriumo uždegimo atveju gydytojui labai svarbu visiškai pašalinti galimą chirurginio tipo ūminę patologiją, taip pat teisingai įvertinti endometriumo jautrumą antimikrobinių medžiagų poveikiui. Kadangi ligos diagnozavimo procesas gali užtrukti kelias dienas, gydytojas iš karto nustato standartinį vaistų rinkinį, kurį sudaro:

• Cefazolinas, kuris imamas į raumenis tris kartus per dieną, 1 gramas vaisto. Kaip priedas gali būti naudojamas Gentamicinas (0,8 g) arba Metrogilas (0,5 gramų vienu metu).
• Penicilinai ir beta laktaminiai antibiotikai, pavyzdžiui, šiuo atveju plačiai naudojami Unazin ir Agumentin deriniai, kurie naudojami atitinkamai 5 kartus per dieną, 1,5 ir 5 gramus. Patys vaistai yra rekomenduojami vartojant į raumenis, o tai leidžia padidinti medžiagos koncentraciją organizme ir ilginti jo veikimo laikotarpį.

Būtinybę reorganizuoti gimdos ertmę nustato pats gydytojas, nes bet kokios papildomos manipuliacijos gali sukelti komplikacijų ir reikalauti maksimalaus sterilumo ir tikslumo.

Antibakteriniai vaistai lėtine forma

Ligą galima išgydyti tik po antibiotikų, leidžiančių pasirinkti efektyviausius antibiotikus ir paskirti jų naudojimo schemą.

Vienas iš labiausiai paplitusių gydymo būdų yra Kefzola su klindamicinu. Pirmąjį vaistą galima pakeisti cefotaksimu. Norint atkurti paveiktus gleivinės sluoksnius, gali būti skiriamas metronidazolas. Actovegin, vitaminų kompleksai ir imunomoduliatoriai taip pat prisideda prie audinių ir imuniteto atkūrimo.

Ceftriaksonas ir Longidazė endometritui

Ceftriaksonas yra vienas dažniausių uždegimo gydymo būdų. Tai svarbu, kaip ir ūmaus endometrito atveju, ir lėtinei ligos formai. Vaistas priklauso trečiajai cefalosporinų kartai ir turi platesnį poveikį. Siekiant maksimalaus veiksmingumo, papildomai gali būti skiriamas klindamicinas.

Longiditas su endometritu padeda pagerinti kraujo mikrocirkuliaciją, o tai lemia gimdos raumenų patinimą ir sumažina jų tonusą. Vaistas suteikia veiksmingesnę terapinių antimikrobinių medžiagų įsiskverbimą į organų pažeidimo vietas.

Ar gydymas antibiotikais yra priimtinas nėštumo metu?

Pacientai dažnai sužino apie lėtinę endometrito formą nėštumo metu.

Ligos gydymas leidžiamas nėštumo metu, jei jis atliekamas prižiūrint gydytojui, o gydymui - vitaminų kompleksas, fizioterapijos procedūros ir imunitetą gerinantys vaistai.

Antibiotikų vartojimas galimas tik su sąlyga, kad nauda pacientui gerokai viršys ligos ar vaisiaus vystymosi sutrikimo riziką.

Ir kaip tai padaryti be antibiotikų

Endometrito gydymas būtinai atliekamas komplekse ir ligoninėje. Taip yra dėl padidėjusio organizmo apsinuodijimo dėl toksinų išsiskyrimo į kraują.

Jei gydymas endometritu atliekamas nenaudojant antibiotikų, būtina užtikrinti:

• nuodingų medžiagų pašalinimą iš kraujo ir gimdos audinių pažeistų teritorijų, kuri atliekama infuzuojant Albuminą, Ringerį arba Reopoliglukiną kartu su 5% gliukozės tirpalu;
• vitaminų kompleksų, ypač vitamino C, vartojimas, turintis antioksidacinį poveikį organizmui;
• didinant nespecifinį imunitetą gali būti skiriamos timalino injekcijos.

Bet kuriuo atveju endometrito gydymas atliekamas atidžiai prižiūrint gydytojui ir tiksliai įgyvendinant visus jo receptus. Tik šiuo atveju galite tikėtis sėkmingo atsigavimo.

Preparatai endometrito gydymui moterims

Uždegiminis procesas, lokalizuotas gimdos vidiniame sluoksnyje, ginekologijoje vadinamas endometritu. Paprastai liga išsivysto patogeninės mikrofloros prasiskverbimo fone ir dažnai tampa nėštumo ir nevaisingumo priežastimi.

Beveik visada naudojami endometrito antibiotikai, vaistai, kuriais siekiama pašalinti bakterinį agentą, kuris sukelia uždegimą. Laiku pradėjus naudoti antimikrobines medžiagas, gimdos būklė atsinaujina viename gydymo kurse, o ūminė ligos forma nepasikeičia.

Endometritas laikomas polikrobiniu patologija, todėl pasirenkant antibakterinius vaistus, skirtus pašalinti gimdos gleivinės uždegimą, būtina kruopščiai diagnozuoti ir identifikuoti patogeną. Priklausomai nuo jo tipo, pasirenkamos atitinkamos antimikrobinės medžiagos.

Priežastys, sukeliančios ligos vystymąsi

Neatsižvelgiant į patogeno tipą, endometritas vystosi vadinamojo didėjančios infekcijos fone, kuris lytinių santykių, douchingo ir įvairių chirurginių procedūrų metu prasiskverbia iš išorės.

Ligos sukėlę veiksniai:

1. Po abortų ar diagnostikos curettage. Infekcija gali būti nukreipta tiesiai į gimdos ertmę, nepakankamai sterilizuojant instrumentus.
2. Seksualiniai santykiai be apsaugos menstruacijų metu.
3. Sudėtingos infekcinės ligos, kurių imuninė gynyba labai sumažėjo. Jie provokuoja endometriumo uždegiminio proceso vystymąsi.
4. Ūminės ar lėtinės lyties organų infekcijos. Gali būti gleivinės uždegimas.
5. Higienos normų nesilaikymas ar pažeidimas. Pavargę į Escherichia coli makštį galima netinkamai išplauti. Šiuo atveju pirmiausia išsivysto bakterinė vaginozė ir jo fone yra endometritas.

Lėtinis endometritas vėl išsivysto su ūmia forma. Lėtinės formos simptomai yra išlyginti. Kad tai yra pagrindinė nevaisingumo, abortų priežastis. Šiame etape gleivinė patiria atrofinius pokyčius, cistos susidaro ir lėtinė edema, hiperplazija arba endometriumo hipertrofija.

Endometrito gydymas priklausomai nuo formos

Bet kokios formos ligos gydymo pagrindas yra antibakteriniai vaistai. Tačiau prieš atliekant šią diagnozę - tepinėlis, skirtas nustatyti jautrumą antibiotikams ir faktiniam ligos sukėlėjo tipui. Ši gimdos patologija gydoma plataus spektro antibakteriniais vaistais, nes patogeno tyrimas trunka ne mažiau kaip 7 dienas.

Sunkios ar vidutinio sunkumo ūminės infekcijos fazės atveju naudojamas dviejų tipų antibiotikų derinys: penicilinai ir beta laktaminiai preparatai, arba cefalosporinai kartu su aminoglikozidais ir metronidazolu.

Antibiotikai dažniau vartojami į raumenis arba į veną, lengva infekcijos forma, kartais vartojami geriamieji vaistai. Be to, antiseptiniai mišiniai naudojami gimdos ertmių plovimui, drenažams toksinų pašalinimui, imunostimuliuojantiems preparatams ir vitaminų kompleksams.

Jei diagnozuojama lytiniu keliu plintančių infekcijų, gali būti skiriami siauresni veiksmai.

Antibiotikai, skirti ūminiam tipui

Antibakteriniai vaistai, skirti gydyti ūminę endometrito fazę, skiriami daugiausia tol, kol bus gauti bakteriologinių tyrimų analizės rezultatai. Sudėtingoje terapijoje:

1. Ceftriaksonas. Antibiotikų cefalosporino trečioji karta, kuriai būdingas ilgalaikis poveikis.
2. Gentamicinas. Efektyvus gramneigiamas bakterijas.
3. Metrogilas. Antimikrobinis vaistas, veiksmingas prieš pirmuonius ir anaerobines bakterijas.
4. Doksiciklinas Pusiau sintetinis antibakterinis vaistas, skirtas intramuskuliniam ir intraveniniam vartojimui, priklauso tetraciklinų grupei, turi platų aktyvumo spektrą, yra veiksmingas gram-teigiamiems mikroorganizmams (streptokokams, stafilokokams). Dažniausiai jis naudojamas, jei chlamidijos ir kai kurie kiti mikroorganizmai yra endometrito sukėlėjas.

Esant ūminiam apatinės pilvo skausmui, būklės pablogėjimui, vaistai gali būti skirti skubios pagalbos moterims:

1. Sulbaktamas yra antimikrobinis vaistas, slopinantis beta laktamazės poveikį.
2. Ampicilinas - vaistas, turintis baktericidinį poveikį.

Be pagrindinio gydymo antibakteriniais vaistais, naudojami chirurginiai gydymo metodai. Jie naudojami, jei ligos priežastis nėra pašalinta vaistais, atsiradusiais dėl netinkamo IUD naudojimo arba įrengimo, placentos liekanų ar kiaušialąstės gimdoje po abortų ar pristatymo. Griovimas atliekamas pagal bendrąją anesteziją.

Lėtiniai antibiotikai

Kai liga patenka į lėtinę fazę, skiriamas antibakterinis preparatas tik nustatant patogeno tipą. Naudojamas šis narkotikų sąrašas:

1. Metronidazolas (dažniau - žvakučių forma).
2. Amoksicilinas.
3. Ceftriaksonas.
4. Amoxiclav
5. Klindamicinas.
6. Ampicilinas.
7. Cefotaksimas.
8. Augmentin.
9. Unazin.

Dažnai vaistai vartojami kartu. Pavyzdžiui, gentamicinas, ampicilinas ir metronidazolas leidžia maksimaliai paveikti visus galimus endometrito sukėlėjus. Vis dėlto dažniau ligos ūminėje fazėje vartojamas vaistų derinys, kol bus nustatyta priežastis.

Lėtinėje formoje, kai patologija dažniau gydoma nevaisingumu, simptomai praktiškai nėra arba jie išreiškiami, diagnostinis tyrimas siekiant nustatyti ligos sukėlėją.

Taip pat lėtinėje endometrito fazėje skiriami kiti vaistai:

1. Kai hormoniniai sutrikimai ir nevaisingumo vaistai yra skirti estrogenų kiekiui išsaugoti vaisiui ir koncepcijai. Taikoma Utrozhestan ir Divigel.
2. Esant uždegiminiams procesams, susijusiems su infekcija, naudojami antivirusiniai vaistai, imunokorekciniai vaistai, metabolitai - Hofitolis, Inozinas, estradiolio preparatai.
3. Dėl diskomforto, deginimo makštyje, nereguliarios menstruacijos, žvakutės su priešuždegiminiu ar antiseptiniu poveikiu, taip pat tradicinė medicina.

Greitam gimdos gleivinės atsigavimui galima nustatyti fizioterapinius metodus - UHF, elektroforezę, magnetinę terapiją.

Galimos komplikacijos ir šalutinis poveikis

Antibakteriniai vaistai, ypač turintys didelį poveikį, turi neigiamą poveikį ne tik patogeniniams mikroorganizmams, bet ir pačiai skrandžio, žarnyno ir makšties florai. Ilgalaikis ar netinkamas tokių lėšų naudojimas gali sukelti šalutinį poveikį, pavyzdžiui:

• gausūs išskyrimai, susiję su mikrofloros (kandidozės) pažeidimu;
• menstruacinio ciklo sutrikimas;
• kraujavimas;
• žarnyno disbiozės vystymąsi;
• toksiški inkstų ir kepenų pažeidimai;
• širdies nepakankamumo raida;
• alerginės reakcijos.

Gydant gimdos patologiją su antibakteriniais vaistais, būtina naudoti visas priemones komplikacijų rizikai sumažinti:

1. Žvakutės yra mažiau veiksmingos, tačiau vengia dysbiozės vystymosi. Žvakės pradinėje ligos stadijoje naudojamos be didelės karščio ir uždegimo.
2. Vaisto pasirinkimą ir dozės apskaičiavimą turėtų atlikti tik specialistas.
3. Bet kurio vaisto vartojimo trukmę lemia moters būklė.
4. Atsižvelgiama į galimus šalutinius poveikius. Pavyzdžiui, jei turite alergijos istoriją, narkotikų pasirinkimas yra susiaurintas.

Tipiškas ūminio endometrito gydymas yra dviejų tipų antibakteriniai vaistai, kurie į veną skiriami kartu su metronidazolu. Šis derinys dažniausiai naudojamas vystant pogimdyminę ligos formą.

Gydymas antibiotikais nėštumo metu

Endometrito gydymas vaistais nėštumo metu turi daug funkcijų. Kai kurie vaistai gali būti vartojami tik pirmuoju trimestru, tačiau daugelis antibakterinių medžiagų neleidžiami dėl didelio toksinio poveikio vaisiui. Be to, dažniau vartojama monoterapija, o ne gydymas keliais antibiotikais vienu metu.

Jei norite sumažinti gimdos uždegimą, naudokite:

1. Doksiciklinas Efektyviai veikia chlamidinis endometritas, jis naudojamas labai retai, nes jis turi neigiamą poveikį vaisiaus augimui.
2. Cefalosporinai. Jie veikia gramteigiamą ir gram-neigiamą mikroflorą, gali būti naudojami tik pirmojo trimestro pradžioje ir tik tada, kai infekcija kelia grėsmę vaisiaus ar moters gyvybei.
3. Metronidazolas. Efektyvus prieš anaerobus ir pirmuonius, taip pat leidžiami pirmąjį trimestrą, tačiau gali neigiamai paveikti vaisiaus vystymąsi.
4. Fluorochinolonai. Naudojamas kaip atsarginis vaistas, jei kitų tipų antibiotikai yra neveiksmingi.

Imunomoduliatoriai, anestetikai, priešuždegiminiai ir priešgrybeliniai vaistai naudojami kaip pagalbinis ir simptominis endometrito gydymas įvairiais nėštumo etapais. Chirurginis gydymas atliekamas tik po gimdymo arba nėštumo planavimo etape.

Po pastojimo galima naudoti tik trečiojo ir ketvirtosios kartos antibiotikus. Jie turi pakankamai aukštą efektyvumą ir maksimalų saugumą vaiko vystymuisi. Nėštumo metu nenaudojami pirmosios kartos antibakteriniai vaistai, kontraceptikai ir tradiciniai metodai.

Gydymas antibiotikais

Kadangi pagrindinis gydymas ūminiam arba lėtiniam endometritui yra antibakterinis vaistas, kiti vaistai papildo vienas kitą. Naudoti:

1. Fizioterapija Siekiama normalizuoti gimdos funkciją, atkurti imunitetą.
2. Liaudies gynimo priemonės. Jie naudojami tik sudėtingoje terapijoje, nes be antibakterinių vaistų, toks gydymas gali užblokuoti vamzdį, lipnumą.
3. Elektroforezė, hirudoterapija. Šie metodai gali būti naudojami tiek stacionariuose, tiek savarankiškai.

Jis taip pat gali būti skiriamas gydyti ultragarsiais dažniais, elektroforeze, magnetine terapija, trukdžiais ar lazerine terapija.

Nesant gydymo, kuriuo siekiama pašalinti ligos sukėlėją, yra komplikacijų, kurių pavojingiausia yra nevaisingumo ir persileidimo vystymasis ateityje. Be to, lėtinis endometritas sustiprina įvairių moterų ligų eigą, sukelia sterilumą, pažeistų ląstelių transformaciją į piktybinius.

Siekiant išvengti komplikacijų, reikalingi sudėtingi diagnostikos ir gydymo vaistai, skirti ligos sukėlėjui. Netinkamai gydant uždegiminį procesą, jis dažnai patenka į raumenų sluoksnį, sukeldamas metendrometrą ar metrotromboflebitą, kuris yra sunkesnis - anaerobinės floros pridėjimas dažnai sukelia nekrotinį myometrijos pažeidimą.

Apskritai, gydant ūminę ligos stadiją, naudojamos trys gydymo rūšys - antibakterinis, tonikas ir desensibilizuojantis. Tokios gydymo taktikos derinys leidžia sumažinti ligos persikėlimo į lėtinę stadiją riziką, apsaugoti moters kūno reprodukcinę funkciją ir užtikrinti sveiką nėštumą bei vaiko vežimą ateityje.

Ar antibiotikai padeda su endometritu ir ar mes galime be jų?

Norint aktyviai dalyvauti tręšimo procese ir toliau turėti vaisių, moters gimdoje yra specialus ląstelių sluoksnis, kuris padengia jo vidinę sieną. Normaliomis sąlygomis moterų reprodukcinis organas yra visiškai apsaugotas nuo išorinės infekcijos, tačiau yra situacijų, kai atsiranda endometriumo uždegimas. Praktinėje ginekologijoje ši būklė vadinama endometritu.

Pats raumenų sienelės pažeidimas dažnai siejamas su gimdos vidinės sienos uždegiminiu procesu, o tada - endomyometritas. Gydymas skirtas visiškam bakterijų ir mikrobų sunaikinimui visuose audinių sluoksniuose.

Skaitykite šiame straipsnyje.

Endometrito priežastys

Šiuolaikinė medicina šią ligą skirsto į dvi pagrindines porūšius: ūminį ir lėtinį endometritą. Tokių problemų moterims priežastys yra gana skirtingos.

Ūminis endometritas dažniausiai tampa gimdos ertmės infekcijos rezultatais su įvairiomis instrumentinėmis manipuliacijomis. Tai apima:

• Abortų gamyba įvairiais nėštumo etapais. Pažymėtina, kad vakuuminis ištraukimas arba medicininis abortas sukelia panašią būklę 10–15 kartų mažiau nei įprastinė gimdos kuretavimo procedūra.
• Be to, keista, endoskopinių metodų paplitimas ginekologijoje, taip pat keistai, padidina uždegiminių procesų gimdoje skaičių, o histeroskopija, nors ši manipuliacija atliekama sterilios operacijos metu, yra 15% endometrito vystymosi priežastis.
• Labai didelė gimdos gleivinės uždegimo tikimybė po gimdymo. Hormoniniai moters pokyčiai ir imuninės sistemos nesėkmė lemia tai, kad 12 - 15% moterų po gimdymo gimdos vidinio sluoksnio uždegimas. Pažymėtina, kad, nepaisant savalaikio antiseptiko, daugiau kaip 30 proc. Cezario pjūvio patyrusių moterų turi panašią patologiją.
• Ūmus endometritas gali būti susijęs ne su įvairiomis intervencijomis, susijusiomis su moterų reprodukcinio organo vientisumu. Bendras imuninės apsaugos sumažėjimas šiuolaikinių pacientų organizme lemia daugelio lytiniu būdu plintančių uždegiminių ligų plitimą. Maždaug 40% jų gali sukelti bakterijų ar virusų įsiskverbimą į gimdą.
• Iš esmės, bet kurios moters sveikatos problemos dažniausiai paveiks jos genitalijų būklę. Cukrinis diabetas, lėtiniai procesai plaučiuose ir bronchuose bei virškinimo trakto ligos gali sukelti endometrito vystymąsi kartu kaip patologija.

Lėtinis endometritas paprastai yra prastai išgydyto ūminio proceso gimdoje komplikacija arba tęsinys. Tačiau yra susiję veiksniai:

• Lėtinis endometritas yra moterų, turinčių mažesnę socialinę atsakomybę, liga.
• Tinkamo darbo ir poilsio trūkumas, netikslumai dietoje, pernelyg didelis piktnaudžiavimas alkoholiu 80% atvejų sukels uždegiminius procesus gimdoje.
• Ši liga gali būti dėl nepakankamos moterų priežiūros po gimdymo ir žindymo laikotarpiu.

Endometritas turi būti gydomas ir atliekamas komplekse. Pasak PSO, 60% nevaisingumo yra endometriumo uždegiminių procesų pasekmė. Reikėtų priminti, kad atliekant apvaisinimą in vitro moterys, turinčios problemų dėl gimdos sienelių uždegimo, įspėja, kad manipuliacijos sėkmė visiškai priklauso nuo uždegiminio proceso organuose stabilizavimo laipsnio.

Rekomenduojame skaityti straipsnį apie endometritą moterims. Iš to sužinosite apie ligos priežastis ir simptomus, gydymo metodus ir galimas komplikacijas.

Ir čia daugiau apie mėnesinį su endometritu.

Endometrito gydymas priklausomai nuo formos

Kova su gimdos raumenų sluoksnio endometriumo uždegimu šiuo metu vykdoma visapusiškai, o jos pagrindas - antibiotikai. Pažymėtina, kad tokių rimtų priemonių paskyrimas visiškai priklauso nuo to, ar procesas yra ūminis, ar lėtinis.

Antibiotikai ūminiam endometritui

Dažniausiai ekspertai susiduria su ūmia liga. Šiuo atveju viską lemia laikas. Įrodyta, kad pacientas atlieka tyrimus, kad pašalintų ūminę chirurginę patologiją ir nustatytų gimdos floros jautrumą antimikrobinėms medžiagoms.

Todėl gydytojai nedelsdami pradeda gydyti uždegiminį procesą, naudojant standartinius vaistų kompleksus:

• Moterims skiriamos antrosios kartos veikimo cefalosporinai, ypač 1 gramo cefazolino 3 kartus per dieną. Vaistas turi būti švirkščiamas į raumenis, rekomenduojama šias injekcijas sujungti su panašiomis 80 mg gentamicino injekcijomis. Kompleksinė schema taip pat apima intraveninį Metrogil vartojimą tris kartus per parą, kai dozė yra 0,5 g.
• Įdomus endometrito gydymui naudojamas plačiai naudojamas banalių penicilinų ir beta-laktamo antibiotikų derinys. Pavyzdžiui, vaisto Unazin vienu metu būtų skiriama 1,5 g iki 5 kartų per parą ir įprastą, plačiai naudojamą Agumentina iki 5 gramų per tą patį laikotarpį. Vaistams rekomenduojama skirti tik paciento raumenis, kad būtų pasiekta didesnė vaisto koncentracija ir pailgintas antibiotiko laikas.
• Daugelis ekspertų pabrėžia gimdos ertmės sanitarijos poreikį su pirmosios ir antrosios kartos cefalosporinų tirpalu, kad būtų pašalintos pūlingos apnašos iš sienų. Tokios rekomendacijos gali būti traktuojamos skirtingai, tačiau papildomas smurtinis įsiskverbimas į gimdą gali skatinti esamą uždegiminį procesą. Dauguma ginekologų rekomenduoja neatlikti instrumentinės gimdos peržiūros be specialaus poreikio.

Šiuolaikinėje medicinoje yra daugybė antibiotikų vartojimo ūminio endometrito schemų, ir visi jie turi teisę į gyvybę. Pagrindinė medicininių paskyrimų sąlyga yra greitas uždegimo pašalinimas ir visiškas paciento gydymo saugumas.

Antibiotikai lėtiniam endometritui

Gydant lėtinį gimdos sienelės uždegimą, laiko faktorius nebėra svarbus, todėl gydytojai turi pakankamai laiko nustatyti moters lytinių organų patologinės floros atsaką į pagrindines antibakterinių medžiagų grupes. Prieš paskiriant specifinį lėtinio endometrito gydymą, atliekamas specialus tyrimas - antibiotikas. Būtent ši analizė leidžia gydytojams pasirinkti tinkamą antibiotikų vartojimo schemą.

Dažniausiai gydant lėtines ligos formas naudojant tuos pačius vaistus, kurie sukelia įrodytą poveikį ūminiais atvejais. Ekspertai rekomenduoja paskirti cefalosporino vaistus ir padidinti jų poveikį, gydymą palaiko fluorochinolonai.

Tačiau lėtiniu ligos laikotarpiu antibakterinių vaistų atmetimas atlieka pagrindinį vaidmenį. Gydymo pagrindas yra moters imuninės sistemos atkūrimas, kuriam imunomoduliatoriai, vitaminų kompleksai su mikroelementais ir stimuliatoriai pažeistų audinių, ypač Actovegin, atstatymui yra skiriami didelėmis dozėmis.

Pažvelkite į endometrito vaizdo įrašą:

Ar galima gydyti endometritą su antibiotikais nėštumo metu?

Dažniausiai moterims nėštumo metu prastai gydomas lėtinis endometritas jaučiasi. Tačiau yra galimos moters gyvenimo sąlygos, kai vaiko vežimo procesas sutampa su grybelinių ar parazitinių infekcijų įsiskverbimu į organizmą.

Šią patologiją gydant kūdikį daugiausia sudaro fizioterapijos procedūrų eiga, vitaminų kompleksų ir vaistų, skatinančių būsimos motinos imuninę sistemą, vartojimas. Sunkiais ir sunkiais uždegimo atvejais gali būti, kad gydytojas paskiria antibiotikus.

Dauguma moterų gerai žino, kad gydymas antibiotikais nėštumo metu yra visiškai uždraustas. Tačiau šiuo atveju susidaro situacija, kai specialistai turi nustatyti mažesnį blogį, o antibiotikų skyrimas gydyti endometritą nėščiai moteriai padės jai išgelbėti būsimo vaiko gyvenimą.

Žinoma, situacija yra gana subtilus, todėl neturėtumėte garsiai skambinti ir reklamuoti pagrindinius vartojamus vaistus. Tik specialistas galės pasirinkti saugią endometriumo uždegimo terapiją nėščiajai motinai.

Endometrito gydymas be antibiotikų

Endometrito gydymui reikia integruoto požiūrio ir privalomo moters buvimo ligoninėje. Uždegimas gimdos ertmėje skatina masinį toksinų išsiskyrimą į moters kraują, kuris paprastai sukelia bendrą intoksikaciją paciento organizme:

• Tokiu atveju išryškėja toksiškų medžiagų pašalinimo iš audinių ir kraujotakos metodai, kuriuos gali padėti intraveninės Reopolyglucin, Albumino, Ringerio ir 5% gliukozės tirpalo infuzijos.
• Būtina naudoti įvairius vitaminų kompleksus, ypač vitaminą C, kuris, remiantis daugelio autorių išvadomis, turi didesnį antioksidacinį poveikį. Timalino, kuris stimuliuoja nespecifinio imuniteto vystymąsi paciente, vartojimas taip pat gali būti labai naudingas sprendžiant tokias problemas.

Visapusiškam endometrito gydymui reikalingas privalomas specialistų stebėjimas, tačiau dažnai ginekologai rekomenduoja namo metodus, kad sustiprintų narkotikų poveikį. Daugelis tradicinės medicinos ekspertų pataria sergančioms moterims atkreipti dėmesį į motinos ir pamotinių motinos augalines infuzijas, dilgėlių lapų nuoviras, drožlių tinktūros ir kitų liaudies gynimo priemonių.

Rekomenduojame skaityti straipsnį apie endometritą ir nėštumą. Iš to sužinosite apie uždegimo priežastis, galimybę pastoti su lėtine ligos forma, taip pat planuojate nėštumą po atsikratyti endometrito.

Ir čia daugiau apie mėnesinį su endometrioze.

Endometrito gydymas antibiotikais yra tiesioginis būdas greitai ir garantuotai išspręsti problemą. Tačiau, atsižvelgiant į daugelio antibakterinių vaistų įtaką moters organizmui, tokia terapija gali būti vykdoma tik prižiūrint specialistams, kruopščiai laikydamiesi visų jos reikalavimų ir rekomendacijų.

Antibiotikai "Amoksicilinas", "Ecoclav", "Metronidazolas", "Gentamicinas". Lėtas endometrito gydymas turi būti ne tik nukreiptas prieš.

Šis gydymas taip pat naudojamas polipams ir gimdos cistoms. Pakanka 10-15 procedūrų. Endometritas.

Be antibiotikų ir tablečių injekcijų, makšties žvakutės taip pat padės. Nėštumo tikimybė po endometrito gydymo padidina IVF.

Iš to sužinosite apie ligos priežastis ir jos poveikį menstruaciniam ciklui, endometrito gydymą metronidazolu ir kitais vaistais.

Gydymas. Reikia ieškoti bet kokios formos endometrito menstruacijų. Antibiotikai daugiausia naudojami gydant ūminę ligos formą.

Endometrito, endometriozės gydymo būdai. Abiejų problemų gydymas natūraliai skirsis.

Endometrito gydymas antibiotikais - kurie vaistai yra veiksmingi?

Kad vaikas būtų sveikas, moters reprodukcinė sistema turi būti sveika. Tai visų pirma yra susijusi su gimdomis, nes kiaušialąstės implantavimas ir tolesnis vystymasis priklauso nuo jo būklės. Paprastai vidinis gimdos sluoksnis - endometriumas, užtikrina saugų embriono fiksavimą ir skatina jo augimą. Ginekologinėje praktikoje yra atvejų, kai endometriume prasideda uždegiminis procesas, vadinamas endometritu. Šios ligos gydymas yra skirtas patogenų, kurie sukelia uždegimą, pašalinimui, todėl endometrito antibiotikai yra naudojami gana plačiai.

Priežastys, sukeliančios ligos vystymąsi

Patologinė žala gleivinei gimdoje gali atsirasti dėl patekimo į gimdą per įvairių patogenų gimdos kaklelio kanalą. Uždegimą sukelia virusų, grybų, mikoplazmų, streptokokų, chlamidijų, kitų patogeninių bakterijų poveikis. Endometritas gali būti ūminis ir lėtinis.

Akių patologijos atsiradimą gali sukelti ginekologinės intervencijos, pavyzdžiui:

• atliekant abortą;
• montuojant ritę;
• diagnozuojant gimdos kaklelį, histeroskopija;
• esant lėtinėms lytinių organų ligoms;
• dėl gimdymo komplikacijų, ypač po cezario pjūvio.

Atsižvelgiant į sumažėjusį imunitetą, gimdos vidinio sluoksnio uždegimas yra galimas dėl lytiniu keliu plintančių infekcijų arba ekstrageniškų ligų, tokių kaip cukrinis diabetas, endokrininės sistemos sutrikimai arba hormoninė disfunkcija.

Lėtinis ligos eiga išsivysto kaip gimdos endometriumo ūminio uždegimo komplikacija arba tęsinys, kuris nebuvo išgydytas laiku medicinos metodais. Todėl labai svarbu ankstyvoje stadijoje gydyti lėtinę endometrito formą, o ne patekti į ūminę patologijos formą.

Diagnostika

Endometritas diagnozuojamas esant klinikiniam vaizdui, kai pastebimi šie simptomai:

• skausmo buvimas pilvo apačioje;
• šlapinimo problemos;
• makšties išsiskyrimas su aštriu nemaloniu kvapu;
• gerovės blogėjimas;
• padidėjusi kūno temperatūra virš normalaus;
• galimas tachikardija;
• gimdos tyrimas atskleidžia ją įtampos būsenoje, yra skausmingas ir išsiplėtęs.

Gydymas endometritu

Kokie vaistai turi gydyti endometritą? Terapinių priemonių, kurių buvo imtasi diagnozuojant patologiją, veiksmingumas tiesiogiai priklauso nuo gydymo pradžios laiku. Endometritui, kurį sukelia sunkios pogimdyminės komplikacijos, reikia gydyti ligoninėje.

Jos lengvesnės formos gali būti gydomos be paciento ligoninės. Vaistai, naudojami endometrito gydymui, apima daugybę antibiotikų ir antimikrobinių medžiagų.

Endometrito gydymas antibiotikais pagrįstas infekcinio agento nustatymu ir jos neigiamo poveikio gimdos gleivinei šalinimui. Daugeliu atvejų endometritas yra polikrobinė liga, ty uždegimas atsiranda dalyvaujant ne vienam, bet keliems patogenams, patekusiems į gimdą iš makšties mikrofloros palei kylančius kelius. Todėl gydytojai naudojasi plačios spektro antibiotikų skyrimo endometritui taktika.

Narkotikų gydymą pasirinko ginekologas, remdamasis tyrimu. Kokie antibiotikai turėtų būti naudojami endometritui gydyti, priklauso nuo tyrimų rezultatų, kurie lemia infekcijos priežastis ir nustato organizmo jautrumo tam tikriems antibiotikams lygį. Panašios gydymo taktikos atliekamos moterims, sergančioms lėtiniu endometritu. Atitinkamai, pasirinkti tuos vaistus, kurie yra efektyviausi prieš nustatytus patogenus, ir kuriems organizmas turi didesnį jautrumą. Antibiogramos duomenimis, nustatoma, kaip patologinė flora reaguoja į daugelį pagrindinių vaistų grupių ir aprašo gydymo režimą.

Jei yra ūminio endometrito formos požymių, naudojamas kitas požiūris į problemos sprendimą. Kadangi atliekant būtinas analizes (sėklą, antibiotiką) užtrunka daug laiko, apie 2–5 dienas, o gimdos būklė greitai pablogėja, jie stengiasi pasiimti tokią porą terapinių vaistų, kurių abipusis poveikis gali paveikti kuo daugiau patogeninių mikroorganizmų. patologijos vystymasis.

Laiku inicijuotos terapinės priemonės su plačios spektro antibiotikais endometritui suteikia gerų rezultatų daugeliui sergančių pacientų.

Rekomenduojamų gydomųjų vaistų sąrašas

Terapinės intervencijos, tiek ūminės, tiek lėtinės ligos formos, rekomenduojama naudoti keletą cefalosporinų. Ceftriaksonas su endometritu skiriamas gana dažnai.

Šis antibiotikas priklauso trečiajai vaistų kartai, skirtingai išplėstas veikimo spektras prieš patogenus. Jis veikia prieš aerobus ir anaerobus, taip pat gramteigiamus ir gram-neigiamus mikroorganizmus. Ceftriaksoną sustiprina kitų vaistų, vartojamų lygiagrečiai iš fluorokvinolonų išsiskyrimo, poveikis, pavyzdžiui, ceftriaksono-klindamicino preparatų derinys laikomas sėkmingu.

Na slopina anaerobų, kurie gyvena gimdos ertmėje ir makšties fornix su endometritu, vaistą Metronidazol, kuris yra naudojamas sudėtingame ūminio endometrito gydyme. Pavyzdžiui, gydytojai dažnai naudoja ampicilino - gentamicino - metronidazolio ryšulį, kuris leidžia kuo plačiau apimti potencialių infekcinių agentų veiklos sritį abipusiu šio narkotikų komplekso veiksmu.

Svarbu nepamiršti, kad dozė, kaip ir pačių vaistų pasirinkimas, priklauso nuo proceso sunkumo ir nustatytų patogenų tipų. Pavyzdžiui, jei paaiškėja, kad uždegiminiame procese dalyvauja chlamidijos, gydytojai pageidauja naudoti doksicikliną.

Būtina atkreipti dėmesį į tai, kad padidėjęs antibakterinio gydymo būdas yra pateisinamas ūminėmis ligos formomis, o lėtinis kursas turi būti gydomas imunostimuliantais, kad būtų suaktyvinti paties organizmo gynybos mechanizmai. Tai pasiekiama naudojant gydymo režimą, kuris apima ne tik tam tikrą antibiotikų grupę, bet ir rimtas imunomoduliatorių, vitaminų kompleksų dozes, taip pat priemones, skatinančias regeneracijos procesų pažeidimą pažeistuose audiniuose, pvz., Actovegin.

Į endometritą gydyti rekomenduojamų antibiotikų sąrašą sudaro:

• ampicilinas;
• amoksicilinas;
• klindamicinas;
• gentamicinas;
• doksiciklinas;
• cefoksimas;
• ceftriaksonas;
• levofloksacino;
• ceftazidimas;
• augmetinas;
• unazin.

Farmacijos pramonė nuolat tobulina vaistų, skirtų ginekologinėms ligoms gydyti, plėtrą. Vienas iš šių sėkmingų įvykių laikomas narkotikų Longidase. Endometrito patologija sukelia laipsnišką jungiamojo audinio vietų gleivinės gleivinės augimą, tolesnį sukibimų susidarymą audiniuose, esančiuose šalia uždegimo dėmesio. Tai sutrikdo jų normalų veikimą ir gali sukelti kiaušintakių nevaisingumą. Longidazė su endometritu padeda ne tik sustabdyti sukibimų atsiradimo procesą, bet ir dėl to, kad jo sudėtyje yra ypatingas fermentas, kuris suskaido pluoštines intarpus, todėl gali paveikti jau susidariusias adhezijas.

Longidazė pagerina kraujo mikrocirkuliaciją, kuri sumažina gimdos audinių patinimą ir įtampą, taip pat pagerina antimikrobinių medžiagų įsiskverbimą į endometriumo uždegiminius židinius. Klinikiniai bandymai su vaistais, turinčiais naujoviškų savybių, patvirtina lognidazės veiksmingumą endometrito gydymo atveju.

Vienas iš naujausių antibiotikų vaistų yra Sumamed. Ją sukūrė Kroatijos kompanija, kurią priėmė daugelis šalies ir užsienio ekspertų. Jo veiklioji medžiaga yra azitromicinas. Jei pacientui yra sumažėjęs jautrumas įprastam antibiotikų diapazonui, jis skiriamas su endometritu.

Sumamed poveikis patogenams yra labai platus, jis veikia nuo chlamidijų, mikoplazmos, ureoplazmos. Vaisto gebėjimas kauptis uždegimo centre palankiai atskiria jį nuo kitų antibiotikų.

Klinikinių tyrimų metu nustatyta, kad veikliosios medžiagos Sumamed aktyvumas gali išlikti iki 5-7 dienų po paskutinio vaisto vartojimo. Šis vaistas yra toks veiksmingas, kad vietoj įprastinių 7 dienų trukmės antibiotikų kursų Sumamed pakanka 3 dienas, kad sumažintų ūminio uždegimo simptomus.

Endometriumo gimdos patologija yra rimta ginekologinė patologija, tačiau po kompetentingo ir kvalifikuoto ginekologo parengto gydymo režimo jis gali būti išgydytas, nepažeidžiant komplikacijų.

Kokie antibiotikai skirti moterims su endometritu

Gydymo veiksmingumas reprodukcinės sistemos patologijose priklauso nuo to, ar laiku nustatoma problema. Tai aš žinau pirmiausia, todėl dalinsiu savo patirtimi.

Ar galima gydyti endometritą su antibiotikais nėštumo metu?

Nėščios moterys dažnai stebina, ar jiems diagnozuota liga, ar gali būti skiriami antibiotikai endometritui. Daugiausia nėštumo metu moterims skiriamos fizioterapijos procedūros, vitaminų kursas ir imunitetą stiprinantys vaistai. Tačiau esant sunkiam uždegimui, gydytojas taip pat rekomenduoja gydyti antibakteriniu būdu.

10 antibiotikų terapijos principų

Endometrito gydymas antibakteriniais vaistais yra pagrįstas svarbiais principais:

1. Apibrėžus patologijos sukėlėją, nurodomi netikro poveikio preparatai.
2. Vaistai vartojami griežtai pagal planą - dozavimą, laiko režimą.
3. Nustatyti atsparumo mikrobams atsparumą vaistams.
4. Nurodykite vaistus, turinčius platų poveikį uždegimo provokatoriui.
5. Negalima vartoti narkotikų be paskyrimo.
6. Pavėluoti vaistai neleidžiami.
7. Gauto antibiotiko veiksmingumas įvertinamas po kelių dienų po pirmosios dozės.
8. Kainos klausimas yra svarbus.
9. Išskirti savęs endometritą.

Gydymas atliekamas prižiūrint specialistui.

Narkotikų rūšys, priklausomai nuo ligos formos

Gimdos gimdos gleivinės patologiniai pakitimai turi būti gydomi taikant sudėtingas priemones, atsižvelgiant į uždegiminio atsako laipsnį, jo formą. Gydymas gali skirtis. Tačiau antibiotikai, tarp kitų vaistų, yra pagrindinė priemonė kovojant su patologijos patogenais.

Antibiotikai ūminiam endometritui

Ūminio proceso gydymą nedelsiant atlieka šie vaistai:

• intramuskuliariai cefazolinas;
• Gentamicinas prieš gramneigiamas bakterijas;
• Metragilis prieš anaerobinius patogenus;
• neatidėliotinos pagalbos atveju pacientui į raumenis skiriamas ampicilinas.

Gydymo planą pasirenka gydantis gydytojas. Po bakterijų sėjimo terapijos rezultatų galima koreguoti.

Antibakteriniai vaistai lėtine forma

Lėtinių endometrito formų gydymas taip pat pagrįstas antibiotikais. Tai tokie vaistai:

Vaistas metronidazolas yra populiarus. Jis turi puikias antibakterines ir antiprotozozines savybes.

Ceftriaksonas ir Longidazė endometritui

Ceftriaksonas greitai slopina uždegiminį atsaką. Vaistas skiriamas ūmiai ir ilgai trunkančiai patologijai. Longidazė taip pat įtraukta į rekreacinę veiklą, nes ji užtikrina geriausią kraujo cirkuliaciją.

Kaip tai padaryti be antibiotikų

Atsisakius naudoti antibiotikų terapiją, turite laikytis kai kurių rekomendacijų:

• pašalinkite toksinus iš kraujo ir uždegimo srities;
• vartoti vitaminus;
• didinant vietinį imunitetą injekcijos metu.

Kaip gydyti

Endometritas sukelia mikrobinę infekciją, todėl būtina imtis priemonių provokatoriui pašalinti. Antibakteriniai vaistai turi gydomąjį poveikį. Gydymo režime naudojami skirtingi vaistų deriniai, kurie prisideda prie terapinio poveikio stiprinimo.

Klindamicinas

Linkozamidų grupės atstovas, puikiai dirbantis su stafilokokų, aerobinių ir anaerobinių streptokokų sukeltomis ligomis.

Gentamicinas

Vaistas yra aminoglikozidų grupė, veiksminga prieš gramneigiamas bakterijas. Jis vartojamas į raumenis ir į veną.

Ampicilinas

Įrankis blokuoja aktyvios reprodukcijos bakterinių ląstelių sienelių sintezę, dėl kurios bakterijos jautriai reaguoja į antibiotikus.

Metronidazolas, sulbaktamas ir ertapenemas

Šie vaistai pasižymi plačiomis baktericidinėmis savybėmis dėl greito bakterijų ląstelių sienelių sintezės slopinimo.

Cefoksitinas

Cefoksitinas susiduria su gram-teigiamais kokcieliais ir gram-neigiamais lazdeliais.

Piperacilinas ir natrio tazobaktamas

Ampicilino ir natrio tazobaktamo derinys yra labai veiksmingas kaip monoterapija 2/3 pacientų. Šis derinys kenkia anaerobiniams mikroorganizmams. Bet vaistai nėra tobuli gydant bet kokias ligonines infekcijas.

Cefotetanas

Vaistas yra vartojamas monoterapijoje, siekiant pašalinti gramneigiamas, anaerobines ir kai kurias gramteigiamas bakterijas.

Cefazolinas

Antibiotikai veikia derindami su penicilinu surišančiais proteinais, po to sulėtina bakterijų ląstelių sienelės sintezę, slopindami patogeninių mikroorganizmų replikaciją.

Moterų endometrito gydymui skirti antibiotikai

Endometritas yra daugiafunkcinė liga, kuri išsivysto per gimdos manipuliacijas, dažnai po gimdymo. Endometrito antibiotikai yra pagrindinis kompleksinio gydymo elementas. Kvalifikuoto ginekologo paruošti preparatai, atrinkti atsižvelgiant į kontraindikacijas, padės išvengti komplikacijų ir šalutinių poveikių.

Indikacijos antibakterinių medžiagų naudojimui

Endometritas yra uždegiminis procesas, kuris vyksta gimdos vidinio sluoksnio - endometriumo - ląstelėse. Ligos pobūdis reikalauja privalomo antibakterinių preparatų vartojimo, o pagrindinis gydymas - plataus spektro antibiotikų vartojimas.

Endometrito priežastys ir simptomai

Endometriumas paprastai yra gerai apsaugotas nuo patogeninių organizmų kaklo kanalo gleivinės.

Intrauterininės procedūros sukuria palankias sąlygas endometritą sukeliančių mikroorganizmų vystymuisi. Padidinkite riziką ir gimdymą, tęsdami imuninės ir hormonų pokyčius. Ūminės patologijos priežastys:

• menstruacijos ir intrauterininiai prietaisai;
• intravaginaliniai tamponai;
• infekcinės ligos, susijusios su virškinimo sistema;
• nuolatinis stresas, sumažėjęs imunitetas.

Su nepakankamai gydomu ūminiu procesu, rekomendacijų nepaisymu, savęs gydymas sukelia lėtinį endometritą.

Gydymo klaidos sukelia tokias komplikacijas kaip sukibimai ir cistos, priedų uždegimas, nevaisingumas. Todėl, kai atsiranda pirmieji ligos požymiai, būtina pasikonsultuoti su specialistu, įskaitant:

• šaltkrėtis;
• temperatūros padidėjimas iki 38-40 ° С;
• gimdos išsiskyrimas;
• pilvo skausmas;
• bendras silpnumas.

Ūminiam procesui būdingi simptomai reikalauja skubiai skirti antimikrobinių ir priešuždegiminių vaistų, kurie naikina patogeninę mikroflorą gimdos ertmėje.

Lėtinis endometritas iš pradžių yra asimptominis. Toliau rodomi:

• karščiavimas;
• pilvo skausmas pilvo apačioje;
• nuovargis;
• kraujavimas iš gimdos;
• menstruacijų sutrikimai;
• nėštumo stoka.

Šių ženklų išvaizda yra „varpas“, konsultuojantis su ginekologu. Tai vienintelis būdas išvengti komplikacijų.

Endometrito gydymo principai

Kadangi bakterijos, virusai ir net mikroskopiniai grybai sukelia ligą, pirmasis gydytojo uždavinys yra nustatyti infekcijos šaltinį. Daugeliu atvejų nustatykite stafilokokus, streptokokus, venerinių ligų patogenus.

Tada būtinai atlikite mikrofloros jautrumo antibiotikams tyrimus, kurių rezultatai lemia gydymo strategiją.

Ūminio uždegimo gydymas prasideda prieš gaunant rezultatus, tada, jei reikia, atliekama korekcija. Jei vaistai pasirenkami teisingai, teigiama tendencija pasirodys per 3-5 dienas.

Ūminio endometrito atveju, kuriam reikia daug antimikrobinių vaistų, ligoninėje naudojamas toks gydymo režimas:

1. Nustatyti keli antibiotikai, bent vienas iš jų vartojamas į veną.
2. Apsinuodijimas pašalinamas intraveniniu tirpalu.
3. Padidinkite imunomoduliatorių imuninę būklę.
4. Priskirti vitaminus, kurie pagerina bendrą būklę.
5. Teigiama dinamika nustato fizioterapiją.

Lėtinė forma gydoma ambulatoriškai, paskiriant monoterapiją su antibiotikais, hormonais ir vaistais endometriumui atkurti. Labai palankiai 10-14 dienų laikotarpiu ligos simptomai išnyksta.

Dažnai skiriami vaistai

Šiuolaikiniuose gydymo režimuose naudojamos naujos kartos antibiotikai, greitai pašalinantys uždegimą. Taikyti ir sudėtingus antibiotikus, turinčius kitų antimikrobinių medžiagų sudėtį.

Ūminėje endometrito formoje veiksmingiausia:

1. Ceftriaksonas yra naujas cefalosporinas, kuris naikina visų rūšių bakterijas. Jis naudojamas lėtine forma.
2. Klindamicinas yra plataus spektro antibiotikas, kuris yra veiksmingas stafilokokinėms ir streptokokinėms infekcijoms.
3. Unazin yra peniciliną turintis vaistas, kurio sudėtyje yra ampicilino ir sulbaktamo. Pastarasis padidina ampicilino antimikrobinį poveikį. Paimkite įrankį kartu su „Agumentin“.
4. Augmentin - amoksicilino pagrindu pagaminta medicina. Sunaikina bakterijas, kurios nėra jautrios kitiems antibiotikams.
5. Metronidazolas nėra antibiotikas, bet priklauso antimikrobinių medžiagų grupei. Todėl rekomenduojama jį įtraukti į kompleksinį endometrito gydymą.

Antibiotinis gydymas lėtiniu endometritu prasideda gavus bandymų rezultatus. Taikyti plataus spektro vaistus, pvz.:

• Sparfloksacinas, vartojamas be patogeno jautrumo kitiems antibiotikams;
• Doksiciklinas, į kurį patenka daug mikroorganizmų, įskaitant venerinių ligų patogenus;
• Ertapenemas, naudojamas monoterapijai ir kompleksiniam ūminio gimdos gleivinės endometrito gydymui.

Endometritui taip pat skiriami cefazolinas, sumamedas, gentamicinas, levofloksacinas, linomicinas ir kt. Jei vaistas pasirenkamas teisingai, jis pagerės po 3-4 dienų.

Reikia nepamiršti, kad ambulatoriniam gydymui reikia griežtai laikytis gydytojo paskirtų vaistų dozių ir gydymo trukmės.

Kontraindikacijos

Pirmajame apsilankyme ginekologas, paskyręs gydymą, sužino, kad pacientas sieja su juo susijusias ligas, nes dauguma antibiotikų turi kontraindikacijų. Kai kurie iš jų yra:

1. Ceftriaksonas neskiriamas nėštumo, inkstų ir kepenų nepakankamumo metu.
2. Sparfloksacinas draudžiamas bradikardijai, hipokalemijai ir širdies ritmo sutrikimams.
3. Ertapenemo negalima vartoti kartu su tromboflebitu, nėštumu ir žindymu.
4. Doksiciklinas nenustatomas nėštumo ir žindymo laikotarpiu, sunkios kepenų nepakankamumo formos.

Jei, vartojant kontraindikacijas, antibiotikas vis dar skiriamas, būtina apie tai informuoti gydantį gydytoją.

Dauguma vaistų turi šalutinį poveikį, dažniausiai tai yra alerginės reakcijos. Jų išvaizda reikalauja koreguoti gydymą ir skirti antihistamininius vaistus.

Išvada

Endometritas yra sunki uždegiminė liga, kuri išsivysto dėl mažo imuniteto, todėl reikia ilgalaikio kvalifikuoto gydymo. Reguliarūs vizitai į ginekologą, rekomenduojamų gydymo ir prevencinių priemonių laikymasis, sveikas gyvenimo būdas užkirs kelią komplikacijų vystymuisi.