Gimdos endometriozės raida tiesiogiai priklauso nuo moterų hormonų gamybos. Štai kodėl hormoniniai vaistai yra oficialios medicininės terapijos pagrindas. Šiuo metu gydytojų skirti vaistai apima:
- Progestin;
- Geriamieji kontraceptikai;
- Gonadotropino atpalaiduojančio hormono agonistai.
Kiekviena iš aukščiau išvardytų endometriozės vaistų grupių nutraukia ciklišką reprodukcinių hormonų gamybą, būdingą moterims.
Kita vaistų grupė endometriozės gydymui moterims yra ne hormoninė. Tai daugiausia nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, taip pat natūralūs vaistai.
Tačiau reikia pažymėti, kad nehormoniniai vaistai dažniausiai naudojami skausmui malšinti, ligos pasikartojimui išvengti. Oficialiuose placebo tyrimuose nepastebėta tiesioginio apaugusių endometriotinių audinių pašalinimo. Tačiau endometriozei skirti antibiotikai apskritai yra nepraktiški.
Kontraceptikai
Gimimo kontrolės tabletės endometriozei veikia slopindamos kiaušidžių aktyvumą ir nuolat vartojant progestiną. Iš pradžių gydytojas turi paskirti bandomąją tabletę tris mėnesius.
Jei pacientas nesukelia jokių komplikacijų, gydymo trukmė padidėja iki 6-12 mėnesių (priklausomai nuo ultragarso rezultatų). Sėkmingo nėštumo dažnis, nutraukus kontraceptinį gydymą, yra 40-50%.
Jess ir Lakinet.
Jess yra dažniausiai skiriamas endometriozei. Vaistas susideda iš dviejų tipų tabletes: placebo ir estrogeno ir gestageno derinio. Standartinė schema: 24 dienos aktyviosios tabletės ir 4 dienos - placebas.
Svarbu! Endometriozės gydymas Jess'u turėtų būti nutrauktas po curettage. Priešingu atveju gali išsivystyti endometriumo atrofija. Iškart po operacijos geriau gerti Tranexam (vaistas padės išvengti kraujavimo).
Jei po kelių mėnesių vartojant Jess, endometriozė neišnyko, kontraceptiką rekomenduojama pakeisti Lactinet. Vaistas vartojamas taip pat, kaip ir Jess, bet kaip estrogeno dalis.
Moterims, kurioms Jess nesikreipia, taip pat paaugliams, kurie ką tik pradėjo lytinius santykius, yra skiriamos vadinamosios „mini dranks“, vadinamos „Regulon“. Vaisto sudėtyje yra mažiausia hormonų koncentracija (veikliosios medžiagos: desogestrelis ir etinilestradiolis).
Būtent ta pati kompozicija turi narkotikų Marvelon, Novinet. Būtina vartoti mini gėrimą tik 21 dieną per mėnesį, po to reikia pertrauką per savaitę. Būtina atsižvelgti į tai, kad Marvelonas, Regulonas, Novinet ir endometriozė neturi bendro poveikio. Tai reiškia, kad teigiamas rezultatas pastebimas tik narkotikų vartojimo procese. Po atšaukimo gali išsivystyti atkrytis.
Panaši schema naudojama ir „Lindinet 20“. Vaistas nėra labai dažnas: jis paprastai skiriamas moterims, kurios yra padidėjęs jautrumas desogestreliui. Kompozicija apima etinilestradiolį ir gestodeną.
Tiems, kurie jau turi vaiką, rekomenduojama įdėti žiedą Novaring. Atsižvelgiant į endometriozę, kuriai būdingi nuolatiniai atkryčiai, ši galimybė laikoma optimalia.
Kaip gydyti gimdos endometriozę vaistais naudojant gestagenus?
Visi progestinai veikia endometriumo dekidualizacijos ir vietinės atrofijos būdu. Populiariausias šios grupės atstovas yra Duphaston. Tabletės, sudarytos iš didrogesterono, yra veiksmingos tiek skausmo šalinimui, tiek endometriumo audinio augimo sustabdymui.
Standartinė Duphaston dozė pagal instrukcijas yra 20-30 mg per parą. Gydymo endometriozei trukmę nustato gydytojas, individualiai kiekvienam pacientui. Tačiau visą gydymo laikotarpį draudžiama praleisti tabletes.
Arba Duphaston gali būti skiriamas Visanne endometriozei gydyti. Aktyvus vaisto komponentas yra mikronizuotas dienogestas. Visanna trukdo normaliai endometriotinių audinių mitybai, kuri veda prie jų tolesnės mirties.
Standartinės naudojimo instrukcijos nustato vieną tabletę vieną kartą per parą. Tačiau gydymo režimą ir dozavimą gali reguliuoti ginekologas. Svarbu užtikrinti, kad registratūra „Vizanny“ nebūtų tęsiama daugiau kaip 15 mėnesių iš eilės.
Minėti preparatai taip pat tinka gimdos adenomyozei gydyti. Tačiau jums reikia pasirengti tai, kad ovuliacija gali išnykti gydymo metu. Kiti Vizanna ir Duphaston šalutiniai poveikiai:
- Svorio padidėjimas;
- Edemos atsiradimas;
- Depresija, nepaaiškinamas nerimo jausmas;
- Ištepkite krauju.
Be to, nepamirškite apie kontracepciją, nes ovuliacijos stoka gydymo metu nėra taisyklė. Reikėtų pirmenybę teikti prezervatyvams, nes gestageno preparatai endometriozei gydyti gali neigiamai veikti su geriamaisiais kontraceptikais.
Sintetiniai gonadotropino atpalaiduojančio hormono agonistai gydant endometriozę
Šie vaistai veikia hipofizę ir dažniausiai naudojami vėlyvosiose ligos stadijose, kad būtų sušvelnintas stiprus skausmas, arba, pasirengus operacijai. Gonadotropino atpalaiduojančio hormono agonistai yra tarp agresyviausių vaistų, nes jie sukelia dirbtinę menopauzę.
Populiariausias šios grupės atstovas: Buserelin. Į raumenis (tik gydantis gydytojas) kartą per mėnesį. Instrukcijoje rekomenduojama dozė yra 3,75 mg. Injekcija atliekama per pirmąsias 5 ciklo dienas.
Gydymo Buserelin metu skausmas išnyksta beveik 100% moterų. Be to, vaistas turi kumuliacinį poveikį, kuris po gydymo nutraukimo išlieka 6-12 mėnesių.
Tie, kurie planuoja gydyti endometriozę gonadotropino atpalaiduojančio hormono agonistais, turėtų žinoti, kad ovuliacija gali atsigauti daugiau nei metus. Be to, gydymo metu ir iki visiško menstruacijų atsigavimo moteris gali pajusti visą nemalonių menopauzės simptomų (karščio bangos, makšties sausumas).
Ne hormoniniai produktai
Pirmiau aprašyti sintetiniai hormoniniai preparatai užkerta kelią endometriumo augimui ir taip pat provokuoja jau užaugusių nenormalių audinių atmetimą.
Tačiau farmacijos rinka siūlo daug veiksmingų ne hormoninių medžiagų, kurios mažiau agresyviai veikia organizmą. Gydytojas, skiriantis tokį gydymą, paprastai įspėja, kad vaistai tik sušvelnins simptomus, bet negarantuoja visiško gydymo.
Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo.
Endometriozės cikloferonas (taip pat ir Ibuprofenas, Naproksenas) yra skiriamas daugiausia skausmo gydymui, taip pat uždegiminių ligų, atsiradusių endometriozės fone (arba papildomai), gydymui.
Instrukcijoje siūloma vartoti 1 tabletę vieną kartą per dieną prieš valgį. Tačiau dėl didelio šalutinio poveikio skaičiaus nerekomenduojama vartoti ilgalaikį narkotikų vartojimą šioje grupėje.
Žoliniai preparatai.
Endometriozės atveju ciklodinonas skiriamas tiems, kuriems svarbi natūrali vaisto sudėtis. Prutnyako vaisių ekstraktas gali sukelti laiku atmetant endometriumą. Pakanka per parą vartoti tabletes 90 dienų, po to galite pertraukti.
Jei yra įtarimų dėl uždegiminių ligų, Gynekol galima gerti ant kraujažolės ir gimdos gimdos. Viena tabletė, vartojama 2 kartus per dieną, padės pašalinti skausmą.
Maisto papildai.
Būtina prisiminti, kad maisto papildai gydo endometriozę ir neturi klinikinio veiksmingumo. Tačiau kai kurie vaistai gavo daug teigiamų atsiliepimų iš pacientų.
Visų pirma, indolė Forte, pagrįsta brokoliais, padeda normalizuoti hormonus. Ovariaminas dažniau skiriamas kiaušidžių gydymui, tačiau jis gali sukurti ciklą, kuris yra painiojamas su endometrioze.
Kokie vaistai geriau atsisakyti?
Deja, nemažai pacientų internete ieško gydymo. Ne visada rekomenduojami vaistai padeda pašalinti ligą. Pavyzdžiui, fermento imunomoduliacinis vaistas Wobenzym labiau tinka žarnyno mikroflorai atkurti.
Naujoviškas Endoferin dar nėra registruotas Rusijoje. Tačiau, pasak bendrovės, užsiimančios narkotikų išleidimu, atstovai, jau vyksta darbas siekiant įvesti Endoferino į Rusijos rinką.
Abejotinas patarimas moterų sveikatai: naudoti tamponus endometriozei, mirkyti SDA frakcijoje. Pirma, vaistas dažniausiai naudojamas veterinariniams tikslams, antra, jei dozė nesilaikoma, tai gali sukelti gleivinės sudegimą.
Taigi, jei Jums diagnozuota endometriozė, reikia laikytis oficialių gydytojų rekomendacijų.
Kokie kontraceptiniai vaistai skirti endometriozei
Endometriozė yra patologinė endometriumo audinių proliferacija gimdoje arba už jos ribų. Vienas iš šios patologijos gydymo metodų yra kontraceptinių tabletes naudoti ne tik siekiant išvengti nėštumo, bet ir gydyti endometriozę.
Savybės ir privalumai
Gydant endometriozę, ginekologai paskiria injekcijas, intrauterines priemones arba kontraceptines tabletes, kurias galima vartoti namuose.
Kapsulių, tablečių, dengtų, tinkamų nuryti, forma turi mažiau nepageidaujamų poveikių ir šalutinių poveikių.
Veislės
Tradiciškai visi kontraceptikai endometriozei gydyti skirstomi į grupes:
- mechaniniai (prezervatyvai, dangteliai, spiralės);
- biologinės (tabletes su moterų hormonais);
- cheminė medžiaga (žvakės, tamponai, makšties kremai).
Geriausi vaistai endometriozės gydymui yra COC - kombinuotos geriamosios kontraceptikai naujos kartos: Ziproperone acetatas, Drospirenone, Gestodenas, Desogestrel.
35 metų amžiaus grupės tabletės
Trisdešimt penkeri metai yra naujas moters gyvenimo etapas:
- mažėja reprodukcinės sistemos funkcijos;
- sumažinta progesterono ir estrogeno sintezė;
- daugelis lėtinių ligų padidėja;
- padidina širdies ir kraujagyslių patologijų atsiradimo riziką.
Tačiau lytinis gyvenimas vis dar vyksta, todėl, kad po 35 metų moterims nebūtų pakenkta, rekomenduojama gauti patikimų kontraceptikų.
Kaip pasirinkti
Kontraceptiniai vaistai turi atitikti šiuos reikalavimus:
- būti saugūs, kuo mažiau šalutinis poveikis;
- gerai toleruojamas.
Kontraceptinės selekcijos schema
Kontraceptikų parinkimas endometriozei gydyti kiekvienai moteriai yra atliekamas atskirai. Į tai atsižvelgiama:
- amžius, būdingas priešmenstruaciniam ar postmenstrualiniam sindromui;
- menstruacinio ciklo ypatumai;
- moters konstitucijos rūšis, antrinės lytinės charakteristikos;
- kartu atsirandančių, bendrų ir ginekologinių ligų.
Antiprogestinai
Antiprogestinai yra vaistai, slopinantys progestino sintezę (Danazole, Bonzole, Mifegin, Mifepristone).
Efektyvi gydant endometriozę, tačiau jie turi šalutinį poveikį - jie didina kūno svorį, psichoemocinės būsenos depresiją.
Danazolis, Mifepristonas priklauso stiprių vaistų grupei, todėl yra taikomas tik ligoninėje.
Gonadotropino išskiriantys antagonistai
Gonadotropino atpalaiduojantį hormoną (GnRH) gamina hipotalamos ląstelės, veikia folikulus stimuliuojančių ir liuteinizuojančių hormonų gamybą.
GnRGv kraujo fiziologinio vartojimo laiko pakeitimas sukelia ovuliaciją, menstruacinį ciklą. Šio hormono - Diferelin, Buserelin, Zoladex - sukurtus analogus skiriama daugelio moterų patologijų, pavyzdžiui, endometriozės, gydymui.
Progestin
Progestin - svarbių steroidinių hormonų grupė, kurios veikla siekiama įgyvendinti nėštumo eigą ir išlaikyti visą nėštumo eigą.
Hormonus daugiausia gamina kiaušidės, corpus luteum, iš dalies placentos ir antinksčių žievės. Jų pagrindu gaminamos tokios Duphaston, Ovestin, Progesterono, Jeanine, Yarin dozės.
Geriamieji kontraceptikai
KOK - kombinuoti geriamieji kontraceptikai su estronu ir progestino komponentais yra laikomi nekenksmingiausiais moters organizmui:
- sumažinti FSH (folikulus stimuliuojančio hormono) ir LH (liuteinizuojančio);
- sukelti ovuliaciją, menstruacijas;
- dėl natūralaus hormono fono pasikeitimo nutraukiama endometriozės progresija.
Preparatus lengva naudoti, jie gaminami skirtingomis kainų kategorijomis, todėl moterims jos gali gauti bet kokias pajamas.
Kaip ir visos dozavimo formos, jie turi tam tikrų kontraindikacijų: jie nėra skirti endokrininės sistemos organų ligoms, kepenų, inkstų, širdies patologijų, padidėjusios trombozės, nėštumo ar žindymo laikotarpiams.
Janine ir Yarina
Janine, Yarin - hormoninės kontraceptikai Vokietijos kompanijoje, kurie yra gerai išbandyti gydant endometriozę. Preparatų sudėtis yra beveik identiška, tačiau vis dar turi skirtumų:
- Yarin yra naujesnis vystymasis, greitesnis asimiliacijos laikotarpis (apie 1, 5 valandas);
- turi mažiau kontraindikacijų, turi ilgalaikį poveikį;
- nesukelia kūno svorio padidėjimo, mažina pūtimą;
- Janine nėra skiriamas metabolizmo sutrikimui (metabolizmui).
Regulon
Endometriozės gydymui, jei pacientui nėra kontraindikacijų, naudojamos Regulone tabletės. Ypač gerai, šios kontraceptinės tabletės padeda ankstyvosiose patologijos stadijose:
- slopina ovuliaciją;
- sumažinti skausmą;
- sumažinti kraujo netekimą ir sustabdyti gimdos gleivinės augimą.
Clyrah's Drug
Vaistui būdingas didelis efektyvumas:
- neleidžia endometriozei pereiti prie piktybinių navikų;
- sudėtyje yra estrogeno analogo;
- kenkia kepenims.
Gydymas yra ilgas. Pirmus rezultatus galima stebėti per šešis mėnesius.
„Mirena Spiral“ ir „NovaRing Ring“
Endometriozės gydymui, išskyrus tabletes ir injekcijas, naudojami kontraceptikai spiralės ir specialių kontraceptinių žiedų pavidalu:
- Mirenos hormoninis IUD trunka 5 metus, jame yra lėtai išsiskiriantis progesterono hormonas, slopinamas plitimas, taip pat endometriotinių židinių augimas;
- Naujojo žiedo sudėtyje yra nedidelis kiekis hormonų, todėl jis laikomas praktiškai saugiu, įdėtas į vaginą ir apsaugo organizmą nuo patologinio endometriumo proliferacijos.
Jis skirtas moterims prieš menopauzę gydyti endometriozę. Nenustatyta nėščioms ir žindančioms moterims. Jez tablečių vartojimas gali sukelti migrenos, pykinimo ir skausmo vystymąsi genitalijose.
Kontraceptinės injekcijos
Hormoninės kontraceptinės injekcijos naudojamos ne tik kontracepcijai, bet ir endometriozei gydyti:
- slopina ovuliacijos procesus;
- blokuoti endometriumo augimą ir metastazę;
- sumažinti ligos pasikartojimo tikimybę.
Depo Provera injekcijos yra veiksmingiausios endometriozei. Vaistas skiriamas į raumenis, palaikant jo terapinį poveikį iki 12 dienų. Turi kontraindikacijų: kepenų liga, epilepsija, širdies ir kraujagyslių patologija.
Utrotestanas ir Duphastonas
Hormoninis vaistažolių preparatas, turimas kapsulėse, skiriamas peroraliniam vartojimui arba makšties įvedimui. Jis skirtas endometriozės profilaktikai ir gydymui, padeda išsaugoti nėštumą.
Gydymo režimą (mažiausiai dvi savaites) nustato ginekologas. Utrotestanas ir Duphaston yra kontraindikuotini pažeidžiant kraujotaką, kepenų ar inkstų patologiją, navikus.
Goserelinas
„Gorezelin“ švirkščiamas į pilvo ertmę kas 28-30 dienų. Gydymo kursą nustato specialistas. Gydant Gorezelin, skausmas ir dydis, nukentėjusių vietų skaičius sumažėja.
Kontraindikacijos: nėštumas, žindymas. Vienas iš svarbiausių šalutinių poveikių yra didelė tikimybė, kad atsiras nuolatinė menopauzė.
Danazolis
Sukelia endometriumo audinių atrofiją, yra veiksminga gerybiniams krūties navikams. Nerekomenduojama vartoti vaikams, senyviems pacientams.
Ypač atsargiai Danazol tabletės skiriamos diabetui, nes vaistas sumažina insulino veiksmingumą.
Dienogestas
Sumažina estrogenų gamybą, prisideda prie patologinių endometriodidnogo audinių atrofijos. Narkotikų gydymas yra ilgas, mažiausiai šešis mėnesius. Turi nemažai kontraindikacijų, šalutinių poveikių, kaip ir kiti hormoniniai vaistai.
Skiriant Dienogest, reikia atsižvelgti į jo nesuderinamumą ar farmakodinaminės veiklos pokyčius, kai jie derinami su tam tikromis dozavimo formomis, pvz., Rifampicinu, Indinaviru.
Visanna
Naujos kartos hormoninis vaistas yra analogiškas moterų hormonui:
- slopina estrogeno gamybą;
- mažina uždegimą, mažina skausmą;
- sumažina kraujagyslių, kurie aprūpina maistą išsiplėtusiame endometriume, augimą ir nenormalų plitimą;
- normalizuoja endometriumo būklę.
Vizanna tablečių priėmimas draudžiamas diabetui, aterosklerozei, širdies ir kraujagyslių ligoms, nėštumui ar žindymui. Privalumai - neužkerta kelio tikimybei ir pilno nėštumo vystymuisi
Depo Provera
Hormoninis vaistas rodo didelį priešvėžinį aktyvumą. Dažnai skiriamas papildomas terapinis agentas endometriumo vėžio gydymui.
Kontraindikuota bronchinės astmos, trombozės, tromboembolijos, diabeto, širdies ir kraujagyslių sistemos ligų, nėštumo, žindymo laikotarpiu.
Šalutinis poveikis: sukelia emocinio fono pažeidimą, nemiga, galvos svaigimas, svorio padidėjimas, ilgą laiką sumažina nėštumo tikimybę.
Buserelin
Normalizuoja hormonų pusiausvyrą, veikia endometriją, sukelia jo skilimą ir retinimą. Vaistas yra dviejų rūšių:
- nosies purškalas, kurio naudojimas rekomenduojamas namuose;
- injekcinį tirpalą, skiriamą tik medicinos įstaigoje.
Purškalas turi būti vartojamas kasdien gydymo metu, injekcijos skiriamos kartą per keturias savaites, todėl šio vaisto vartojimas pacientams yra patogesnis.
Kontraindikacijos - nėštumas, žindymas, sunkus cukrinis diabetas, arterinė hipertenzija.
Diferelin
Sintetinis preparatas po oda arba į raumenis. Gydymo trukmė yra nuo 3 iki 6 mėnesių.
Vaistas sukelia dirbtinę menopauzę, kurią kai kurios moterys toleruoja dėl karščio bangos, silpnumo ir greito nuovargio.
Gydymas Diferelin slopina tolesnį endometriumo augimą, vengia chirurginio gydymo. Nustojus vartoti vaistą, atkuriamas menstruacinis ciklas, padidėja nėštumo tikimybė.
Zoladex
Paruošimas po oda. Sumažina hormono estradiolio koncentraciją kraujo serume, užkerta kelią gimdos fibromos vystymuisi, veda prie gimdos vidinio raumenų sluoksnio retinimo, todėl yra veiksminga endometriozei.
Nenustatyta nėštumo metu, laktacijos metu, padidėjęs jautrumas vaistui.
Vartojant vaistus, gali būti nutraukta menstruacija, sumažėjęs kaulų mineralizavimas, atstatytas po Zoladex.
Narkotikai, skirti endometriumo gydymui, sudėtyje yra hormonų, todėl savaiminis vaistas yra nepriimtinas.
Tik specialistas, ginekologas padės jums pasirinkti formas, kurios bus saugiausios konkrečiam pacientui.
Gimimo kontrolės tablečių pasirinkimas endometriozei: kuris vaistas yra veiksmingesnis
Endometriozė yra nuo hormonų priklausoma patologija, kuriai būdingas nenormalus gimdos gimdos gleivinės augimas kūno viduje ir išorėje. Pagrindinė ligos ginekologų vystymosi priežastis - moterų lytinių hormonų lygio stabilumo pažeidimas. Hormoninė terapija daugiausia naudojama ligai gydyti. Pacientui rekomenduojama ilgą laiką vartoti įvairias endometriozės kontraceptines tabletes.
Kontraceptikų veikimo mechanizmas
Hormoninė terapija laikoma optimaliausia gydant endometriozę, nes ji padeda ne tik pašalinti nemalonius patologijos simptomus, bet, skirtingai nei chirurginiai gydymo metodai, išlaiko gimdymo funkcijas. Hormoninių kontraceptikų sudėtis apima sintetinius moterų lytinių hormonų analogus - estrogeną ir progesteroną. Todėl KKS ne tik patikimai apsaugo nuo nepageidaujamo nėštumo, bet ir gydo ginekologines ligas.
Endometriozės atveju KKS turi tokį teigiamą poveikį:
- sumažinti arba visiškai pašalinti priešmenstruacinį skausmą;
- normalizuoti menstruacinį ciklą, sumažinti kraujo netekimą;
- patikimai apsaugoti nuo neplanuotų koncepcijų;
- slopina endometriozės židinius, mažina jų kraujotaką, užkerta kelią naujų augimų atsiradimui;
- pašalinti skausmo sindromą;
- išvengti komplikacijų (endometriumo hiperplazija, uždegimas);
- skatinti nuolatinę atsisakymą.
Dėl hormoninių hormonų poveikio sumažėja jų pačių moterų lytinių hormonų gamyba, lėtėja ligos progresavimas. Dėl to atkuriamas menstruacinis ciklas, sustoja sunkus kraujavimas, hemoglobino koncentracija atsinaujina, skausmas ir diskomfortas išnyksta, o bendra sveikata pagerėja.
Svarbu prisiminti, kad hormonų terapija padeda endometriozei tik pradiniuose patologijos vystymosi etapuose.
Be to, neįmanoma visiškai išgydyti ligos, net ir po ilgalaikio gydymo, dažnai pasitaiko atkryčių. Pastaraisiais etapais pacientams rekomenduojamas chirurginis gydymas, operacijos metu pašalinami endometriotiniai audiniai. Sunkiais atvejais būtina visiškai pašalinti gimdą.
Kokios kontraceptinės priemonės naudojamos endometriozei gydyti
Šiuolaikinė farmacijos rinka siūlo įvairius vaistus, skirtus hormonų terapijai endometriozei gydyti. Dauguma jų yra vienas kito analogai, skiriasi tik pagalbinių medžiagų, kurios užtikrina pačią spartiausią hormonų absorbciją į organizmą, sudėtyje.
Prieš paskiriant gydymą, gydytojas turi nustatyti, kurie hormonai trūksta arba, priešingai, per daug paciento organizme. Šie rodikliai priklauso nuo gydymo veiksmingumo. Todėl pirmiausia atliekama išsami laboratorinė ir instrumentinė diagnostika, o tik po to, kai pasirenkama gydymo taktika, paskiriami geriamieji hormoniniai kontraceptikai endometriozei.
Ginekologai skiria kai kurias populiariausias priemones. Šie vaistai yra laiku išbandyti ir nusipelno pripažinimo tarp gydytojų ir pacientų dėl veiksmingumo ir greičio, taip pat jų naudojimo saugumo.
Populiariausios priemonės:
Šie hormoniniai agentai sujungia keletą veikliųjų medžiagų, kurios prisideda prie moterų hormoninės fono normalizacijos ir pašalina endometriozės simptomus.
Geriausių hormoninių vaistų sąrašas
Kokias kontraceptines kontraceptines priemones geriausia vartoti endometriozei. Savęs gydymas yra nepriimtinas, nes galima sunkinti šią ligą, kuri yra kupina sunkių komplikacijų.
Utrotestanas, Duphaston
Vaistai, kurių sudėtyje yra progesterono, skiriami šio hormono organizme. Šie vaistai mažina estrogenų gamybą, kuri slopina patologinį endometriumo augimą. Terapija su tabletėmis yra ypač veiksminga ankstyvosiose endometriozės stadijose.
Gydymo ir dozavimo trukmė turėtų nustatyti ginekologą. Visi hormoniniai vaistai yra vartojami pagal griežtą schemą. Gavę šiuos hormonus, turite laikytis visų gydytojo rekomendacijų. Taip yra dėl siauro veiksmo dėmesio ir vaisto nesugebėjimo paveikti sunkių endometriozės formų. Gydant vyresnes nei 40 metų moteris, būtina nuolatinė medicininė priežiūra.
Gydant endometriozę su šios grupės hormoniniais preparatais, tokios nepageidaujamos reakcijos gali atsirasti kaip aciklinės hemoragijos, amenorėja, galvos skausmas, pilvo pūtimas.
Pagrindinės kontraindikacijos yra: polinkis į trombozę arba tromboemboliją, gimdos kraujavimas, nepaaiškinamo pobūdžio, nepakankamas abortas, piktybiniai navikai, nenormalus kepenų funkcijos sutrikimas, individualus netoleravimas.
Janine ir Yarina
Naujos kartos estrogeniniai progestogeniniai vaistai yra veiksmingi ankstyvosiose endometriozės stadijose. Dėl sudėtingos sudėties gamtinių hormonų estrogenų ir gestagenų gamyba kompensuojama. Šie geriamieji kontraceptikai naudojami hormonų korekcijai, prisideda prie reikšmingo patologijos progresavimo slopinimo, taip pat sulėtina ovuliaciją, neleidžiant aktyvuoti endometriotinių židinių.
Šių kontraceptikų naudojimas prisideda prie menstruacinio ciklo normalizavimo, sumažina menstruacijų skausmą. Kraujo netekimas tampa mažiau gausus, sumažėja anemijos rizika. Preparatai turi anti-androgeninį poveikį, dėl kurio sumažėja riebi oda ir plaukai, o spuogai praeina. Apskritai vaistai teigiamai veikia moterų sveikatą ir mažina nuo hormonų priklausančių navikų atsiradimo riziką, todėl jie dažnai skiriami vyresnėms nei 40 metų moterims.
Teigiamas poveikis gydant endometriozę pasiekiamas po 6 mėnesių reguliaraus vartojimo. Janine'o endometriozės apžvalgos paprastai turi teigiamą statistiką. Geriamieji kontraceptikai yra vartojami po 1 tabletę per parą, 21 dienos kursą, tada jie atlieka septynių dienų pertrauką. Lizdinės plokštelės yra paprasta naudoti, nes gamintojas nurodo savaitės dienų pavadinimus pagal dienų, kai vartojama tiesiai ant pirminės pakuotės virš kiekvienos tabletės. Pagal parodymus gydytojas gali pasirinkti kitą gydymo režimą.
Kontraindikacijos: trombozė, diabetas, pankreatitas, inkstų ir kepenų patologijos. Prieš naudodami perskaitykite instrukcijas.
Novinet
Novinet - kombinuotas hormoninis vaistas, daugiausia vartojamas kaip geriamieji kontraceptikai, tačiau laikomas veiksmingu vaistu endometriozės gydymui. Pagrindinis Novinet privalumas yra tas, kad vaistas gali būti vartojamas praėjus kelioms dienoms po vaiko gimimo ir žindymo laikotarpiu.
KOC sumažina menstruacinio skausmo sunkumą, sumažina kraujavimo gausą, atstato hormonų pusiausvyrą. Verta pažymėti, kad Novinetas su endometrioze neturi kumuliacinio gydomojo poveikio, todėl pagerėjimas pastebimas tik vartojant vaistą, po to, kai pasitraukia, recidyvai yra galimi. Ankstyvosiose patologijos stadijose moterys gali būti rekomenduojamos po 40 metų, tačiau, sparčiai progresavus ligai, geriau pasirinkti kitą vaistą.
Zoeli
Zoeli yra mikrodozės derinys, vartojamas geriamiesiems kontracepcijos būdams. Veikliosios medžiagos yra nomegastrolio acetatas ir estradiolis. Šie komponentai yra labiausiai identiški natūraliems moterų hormonams. Todėl, vartojant Zoeli, šalutinis poveikis pasireiškia ne taip dažnai. Teigiamas vaisto poveikis yra patikimas kontracepcijos būdas, mažinantis skausmą menstruacijų metu, atkuriant ciklą, užkertant kelią onkologijai ir pastebimai pagerinant odos būklę. Gerai tinka moterims po keturiasdešimties metų, siekiant sumažinti endometriozės pasikartojimą.
Endometriozės atveju Zoels skiriamas tik pradiniuose etapuose, o kai patologija yra apleista, vaistas yra neveiksmingas.
Vienoje lizdinėje plokštelėje yra 28 tabletės, vartojamos po 1 tabletę tuo pačiu metu kiekvieną dieną. Pasibaigus pirmai pakuotei, nedelsiant išimkite iš antros pakuotės tabletes be pertraukos. Po Zoeli panaikinimo greitai išsiskiria iš organizmo ir neturi įtakos hormonams.
Regulon
Regulon yra monofazinis hormoninis kontraceptikas, ty kiekvienoje tabletėje yra ta pati hormonų dozė. Vaistas yra veiksmingas priešmenstruacinio sindromo, kraujavimo iš makšties, endometriozės gydymui. Kontracepcija suteikia teigiamą dinamiką, mažindama endometriumo patologinių židinių augimo aktyvumą.
Regulon yra mažos dozės hormoninis vaistas, jis gerai tinka moterims po 40 metų. Su endometrioze Regulon padeda stabilizuoti ir palengvinti paciento būklę. Vaistas vėluoja gimdos gleivinės augimą, normalizuoja menstruacinį ciklą. Endometriozės terapija su šiuo vaistu trunka nepertraukiamu režimu nuo 6 iki 9 mėnesių. Remiantis tyrimo rezultatais, ginekologas nustato, ar reikia pakeisti ar panaikinti vaistą.
Jess ir Silhouette
Jess ir Silhouette yra mažos dozės kontraceptikai, dažniausiai skirti jaunoms moterims, kurios nėra gimę. COC yra minimalios moteriškų hormonų dozės, naudojamos tik kompleksiniame endometriozės gydyme. Narkotikai slopina ovuliacijos procesą, todėl gimdos kaklelio gleivė tampa klampesnė, apsauganti nuo nepageidaujamo nėštumo.
Siloso naudojimo instrukcijoje endometrioze galima išsamiai ištirti atskirą straipsnį.
Teigiamas poveikis endometriozei yra išreikštas stabilizuojant hormoninį foną, mažinant arba visiškai atpalaiduojant skausmą, sumažinant kraujo netekimą menstruacijų metu. Be to, vartojant šiuos kontraceptikus, spuogai išsiskleidžia, pagerėja plaukų ir odos būklė, pašalinamas periferijos patinimas. Dėl anti-mineralokortikoidų, vartojant tabletes, kūno svoris nepadidėja.
Intrauterininiai endometriozės gydymo prietaisai
Kai kuriais atvejais ginekologai rekomenduoja įdiegti specialias intrauterines sistemas, kurios gali veikti tiesiogiai moterų lytinių organų ertmėje.
Mirenos spirale yra ryškus progestogeninis poveikis jame esančiame levonorgestrelyje. Veiklioji medžiaga veikia tiesiogiai gimdos ląstelėse, sumažindama endometriotinių audinių jautrumą moterų lytiniams hormonams ir nutraukdama jų patologinį augimą.
Spiralinė Mirena vartojama gana sunkiais endometriozės atvejais, kai chirurgiškai pašalinamas jautrus endometriumo audinys.
Spiralės paprastai skiriamos gimdos stabilumui palaikyti ir vėlesniam nekontroliuojamam endometriumo ląstelių proliferacijai išvengti.
Mirena išsiskiria ne tik unikalia veikliosios medžiagos išleidimo forma ir procesu, bet ir veikimo trukme. Jis neturi būti pakeistas per 5 metus, jame esantys hormonai kasdien išleidžiami 20 mg terapine doze. Be to, priešingai nei vyresnio amžiaus intrauterininiai prietaisai, dėl padidėjusio lankstumo Mirena neatsiduria į gimdos ertmę.
Žiedas NovaRing turi panašų poveikį, tačiau jis turi labai trumpą naudojimo laikotarpį - 1 mėn. Tada gydytojas ištrina, jei reikia, po to, kai laukia menstruacijų, tada įveda naują. Žiedas skiriamas mažiau sunkiais patologijos atvejais. Jis naudojamas gimdos kaklelio erozijai gydyti. Gerai tinka moterims po 40 metų.
Svarbu! Visi hormoniniai agentai gali būti vartojami tik pasikonsultavus su ginekologu. Savęs gydymas sukelia liūdnas pasekmes, todėl nekelkite pavojaus sveikatai!
Bet kokio gydymo veiksmingumas daugiausia priklauso ne tik nuo patologijos stadijos, bet ir nuo paciento dėmesio jų sveikatai. Laiku lankantis pas gydytoją padės sumažinti ligos pasunkėjimo riziką ir paspartinti ligos išsiskyrimo procesą.
Kaip kontraceptikai veikia endometriozę
Kontracepcijos tablečių veikimo mechanizmas yra toks: kiekvienoje tabletėje yra estrogeno ir progestogeno dozė, kuri yra panaši į natūralų, bet ne identišką. Reguliariai patekę į kūną hormonai mažina savo produkcijos gamybą, slopindami hipofizės FSH ir LH sintezę. Dėl to sumažėja savojo estrogeno ir progestogeno kiekis, ovuliacija nevyksta. Tai yra pagrindinis kontraceptinis poveikis.
Be to, atsiranda gimdos kaklelio gleivinės sutirštėjimas, atsiranda endometriumo atrofija, dėl kurios apvaisinimo atveju apvaisintas kiaušinis negali prisirišti prie gimdos sienelės.
Vartojant geriamuosius kontraceptikus, sumažėja visų endometriozės simptomų sunkumas: skausmas išnyksta, sumažėja išsiskyrimo kiekis, ne visai nerimauti. Todėl jau kurį laiką buvo manoma, kad kontraceptinės tabletės buvo viena iš galimybių gydyti endometriozę ir užkirsti kelią ligos progresavimui.
Tačiau naujausi tyrimai parodė, kad gimdymo kontrolės tablečių vartojimas endometriozei yra ne tik rekomenduojamas, bet taip pat gali sukelti ligos progresavimą. Iš tiesų, ligos simptomai gydymo metu yra mažesni.
Tačiau jame esantis estrogeno komponentas prisideda prie tolesnio endometriumo židinio augimo, dėl kurio visai ligos eigai pablogėja. Ir po atšaukimo visi simptomai grįžta per mėnesį ar tris.
Tačiau yra keletas išimčių. Gydymo kontraceptines tabletes galima skirti endometriozei šiais atvejais:
- Pradinėse jaunų mergaičių stadijose, taip pat ir norint gauti atkūrimo efektą, natūrali ovuliacijos stimuliacija nutraukus vaisto vartojimą.
- Jei dalis geriamųjų kontraceptikų kaip gestagenny komponentas apima dienogestą.
- Jei endometriozė yra tik manoma, bet neturi reikšmingų klinikinių požymių.
Naujausi tyrimai parodė, kad gydant endometriozę, efektyviausias vaistas po gonadotropinių hormonų agonistų ir antagonistų (jie veikia hipofizės ir hipotalamo lygmeniu) yra „Vizanna“, pagrįstas dienogestu.
Vartojant vaistus 3-6 mėnesius, ne tik sumažėja visų simptomų sunkumas, bet ir sumažėja endometrioidų ektopija. Ir po to, kai buvo atšauktas vaistas, poveikis tęsiasi ilgą laiką.
Renkantis kontraceptines tabletes, skirtas endometriozei gydyti, pirmenybė turėtų būti teikiama dienogestą turintiems. Tai yra Bonade, Janine ir Clair. Manoma, kad dėl dienogesto endometriozės židinių sumažės, o tai lems ligos regresiją, nors ne taip intensyviai, kaip ir Vizann monopreparatas.
„Clira“ - trifazis vaistas. Veiksmas yra kuo arčiau natūralaus moters ciklo. Manoma, kad prisitaikymas prie tokio narkotiko turėtų būti sklandesnis. Taip pat rekomenduojama vartoti „Klayru“ moterims po 35 metų iki menopauzės pradžios. Turite užtrukti mažiausiai 3 mėnesius.
"Bonade" (pilnas analogas, pagamintas kitos bendrovės - "Janine") ̶ monofazinis geriamasis kontraceptikas. Pakuotėje yra 21 tabletė, po kurios 7 dienas reikia pertraukos, kurios metu moteris turi menstruacijų. Kiekvienoje tabletėje yra ta pati estrogeno (etinilestradiolio 0,03 mg) ir progestogeno (dienogesto 2 mg) dozė.
Pritaikant prie narkotikų, leidžiama atsirasti aciklinio dėmėjimo tarp numatomų mėnesinių dienų. Gydymas turi trukti mažiausiai 3 mėnesius ir, jei reikia ar pageidaujamas, ir ilgiau.
Endometriozės gydymą vaistais nuo uždegimo turėtų skirti tik gydytojas, atsižvelgdamas į klinikinę ligos formą, jos paplitimą, taip pat moters konstituciją ir pageidavimus. Moterims po 35–40 metų pirmenybė teikiama „Klayra“, jaunimo, ypač tų, kurie negimdė, „Zhanina“ („Bonade“) paskyrimui.
Endometriozei gali būti naudojami kiti apsaugos būdai. Patologijos ir apsaugos nuo nėštumo gydymui galima naudoti Mirenos gimdos sistemą. Tai ypatinga spiralė, kurioje yra mikrokappa- tumas su hormonu (progestogenu), kuris palaipsniui išsiskiria ir išmatuojamas 5 metus.
Praktiškai neįmanoma naudoti populiarių geriamųjų kontraceptikų („Regulon“, „Jess“, „Yarin“, „Zoeli“, „Silhouette“, „Belara“, makšties žiedas „NovaRing“ ir kt.) Su nustatytu endometrioidinių židinių buvimu. Tai padidins moterų gerovę, tačiau nesustabdys ligos progresavimo.
Endometriozei nerekomenduojama naudoti įprastinės spiralės, nes tai gali sukelti ligos progresavimą. Kiti apsaugos būdai (spermicidinės makšties tabletės, nutrauktas lytinis aktas, prezervatyvai) neturi įtakos ligos eigai, bet tik apsaugo nuo nėštumo.
Endometriozei gydyti naudojamos ir kitos hormoninių vaistų grupės, kurios nesuteikia patikimo kontraceptinio poveikio, todėl jos negali būti vadinamos kontracepcijos priemonėmis:
- Progestinai: "Utrozhestan", "Duphaston", "Susten". Priešingai, jie skatina nėštumo pradžią. Panašiai kaip ir vaistai „Novinet“, „Depo-Provera“, ilgai vartojantys, gali slopinti ovuliaciją ir taip apsaugoti nuo nėštumo, tačiau sunku tiksliai sužinoti, kada tai atsitinka. Priėmimas „Byzanna“ taip pat neapsaugo nuo nėštumo.
- Gonadotropinių hormonų agonistai ir antagonistai („Zoladex“, „Buserelin“, „Diferelin“) jau antrojo mėnesio mėnesio metu sukelia ovuliacijos nebuvimą. Tačiau vaisingumas (gebėjimas suvokti) dažnai atkuriamas iš karto pasibaigus vaisto veikimui. Paprastai tai yra vienas mėnuo, jei kitą injekciją nedarysite.
Atsižvelgiant į tai, kad visi šie vaistai nesuteikia patikimos apsaugos nuo nėštumo, gydymo metu rekomenduojama naudoti papildomus apsaugos metodus, nes šių vaistų poveikis besivystančiam vaisiui nebuvo nustatytas, teratogeniški (sukeliantys) nepageidaujami poveikiai.
Skiriant kontraceptikus endometriozei gydytojas siekia keleto tikslų:
- sumažinti skausmo sunkumą lytinių santykių metu, menstruacijų metu;
- panaikinti ilgą tepimą išvakarėse ir po menstruacijų;
- sumažinti kritinių dienų skaičių ir prarasto kraujo kiekį.
Poveikis šiems veiksniams pagerina moters gyvenimo kokybę.
Daugiau skaitykite mūsų straipsnyje apie kontraceptikus endometriozei.
Skaitykite šiame straipsnyje.
Kaip kontraceptinės tabletės
Kontracepcijos terminas daugeliu atvejų reiškia geriamuosius kontraceptikus. Tai tabletės, kurios pirmą kartą buvo sukurtos siekiant išvengti nepageidaujamo nėštumo.
Gimimo kontrolės tablečių veikimo mechanizmas yra toks. Kiekviename yra estrogeno ir progestogeno, kuris yra panašus į natūralų, bet ne identiškas, dozė. Reguliariai patekę į kūną hormonai mažina savo produkcijos gamybą, slopindami hipofizės FSH ir LH sintezę.
Dėl to sumažėja savo estrogeno ir gestageno lygis, o ovuliacija nevyksta. Tai yra pagrindinis kontraceptinis poveikis. Be to, atsiranda gimdos kaklelio gleivinės sutirštėjimas, atsiranda endometriumo atrofija, dėl kurios netgi apvaisinimo atveju apvaisintas kiaušinis negali pasikeisti į gimdos sieną.
Naudojami endometriozei gydyti
Jau seniai pastebima, kad vartojant geriamuosius kontraceptikus visų endometriozės simptomų sunkumas mažėja: skausmas išnyksta, sumažėja išsiskyrimo kiekis, o tepinėlis netrukdo prieš ir po menstruacijų. Todėl tam tikrą laiką buvo manoma, kad kontraceptinės tabletės buvo viena iš galimybių gydyti endometriozę ir užkirsti kelią ligos progresavimui.
Tačiau naujausi tyrimai pateikė duomenis, kurie paneigė dabartinį vaizdą. Pasirodo, kad gimdymo kontrolės tablečių vartojimas endometriozei yra ne tik rekomenduojamas, bet taip pat gali sukelti ligos progresavimą. Iš tiesų, ligos simptomai gydymo metu yra mažesni.
Tačiau jame esantis estrogeno komponentas prisideda prie tolesnio endometriumo židinio augimo, dėl kurio visai ligos eigai pablogėja. Jūs taip pat turėtumėte atkreipti dėmesį į tai, kad panaikinus tabletes, visi simptomai grįžta per mėnesį ar tris mėnesius, menstruacijos vėl tampa didelės.
Tačiau yra keletas išimčių. Gydymo kontraceptines tabletes galima skirti endometriozei šiais atvejais:
- Pradinėse jaunų mergaičių stadijose, įskaitant, kad būtų pasiektas atgimimo efektas, natūrali ovuliacija po vaisto vartojimo nutraukimo.
- Jei geriamųjų kontraceptikų sudėtis yra gestagenio komponentas, tai apima dienogestą.
- Jei endometriozė yra tik manoma, bet neturi reikšmingų klinikinių požymių.
Ir čia daugiau apie gydymą gimdos adenomyosis su narkotikais.
Geriausios kontraceptinės tabletės, skirtos endometriozei
Naujausi tyrimai parodė, kad gydant endometriozę, efektyviausias vaistas po gonadotropinių hormonų agonistų ir antagonistų (jie veikia hipofizės ir hipotalamo lygmeniu) yra „Vizanna“, pagrįstas dienogestu.
Daugeliu atvejų patikimai įrodyta, kad vartojant vaistą 3-6 mėnesius, ne tik sumažėja visų simptomų sunkumas, bet ir sumažėja endometrioidų ectopia skaičius ir dydis. Ir, svarbiausia, po narkotikų panaikinimo poveikis tęsiasi ilgą laiką.
Todėl pasirenkant kontraceptines tabletes, skirtas endometriozei gydyti, pirmenybė turėtų būti teikiama dienogestą turintiems. Tai yra Bonade, Janine ir Clair. Manoma, kad dėl dienogesto endometriozės židinių sumažės, o tai lems ligos regresiją, nors ne taip intensyviai, kaip ir vieninteliame Vizanna monopreparate.
"Vizanna" veiksmingumas gydant endometriozę
„Klyra“ ̶ trifazis vaistas. Vaisto poveikis yra kuo arčiau natūralaus moters ciklo. Pakuotėje yra 3 rūšių tablečių su skirtingu estrogenų ir gestageno komponentų kiekiu. Manoma, kad prisitaikymas prie tokio vaisto turėtų būti sklandesnis, o moterims po 35 metų iki menopauzės pradžios rekomenduojama „Klayra“.
Yra tik prielaida, kad šio geriamojo kontraceptiko gydymas yra veiksmingas endometriozei. Šiuo klausimu nėra patikimų tyrimų. Jums reikia vartoti vaistą mažiausiai 3 mėnesius.
„Bonade“ (pilnas analogas, pagamintas kitos bendrovės „Janine“) ̶ monofazinio geriamojo kontraceptiko. Pakuotėje yra 21 tabletė, po kurios reikia pertrauką per 7 dienas. Tuo metu moteris turi menstruacijų. Kiekvienoje tabletėje yra ta pati estrogeno (etinilestradiolio 0,03 mg) ir progestogeno (dienogesto 2 mg) dozė.
Priklausomybė nuo vaisto leidžia atsirasti aciklinių dėmių tarp numatomų mėnesinių dienų. Gydymas turi būti tęsiamas ne trumpiau kaip 3 mėnesius ir, jei reikia ar pageidaujamas, turi būti ilgalaikė patikima kontracepcija.
Vartojant geriamuosius kontraceptikus reikia kasdien vartoti tabletes nustatytu laiku, kitaip apsauga nuo nėštumo sumažėja.
Šiame vaizdo įraše žiūrėkite, kokie hormoniniai vaistai vartojami endometriozei gydyti:
Kaip pasirinkti kontraceptines priemones kontracepcijai
Endometriozės gydymą vaistais nuo uždegimo turėtų skirti tik gydytojas, atsižvelgdamas į klinikinę ligos formą, jos paplitimą, taip pat moters konstituciją ir pageidavimus.
Geriamųjų kontraceptikų pasirinkimas yra mažas. Moterys, vyresnės nei 35 metų arba 40 metų, pirmenybę teikia „Klayra“, jaunų, ypač tų, kurie negimdė, tikslams, ̶ „Zanin“ („Bonade“).
Endometriozei gali būti naudojami kiti apsaugos būdai. Dvigubam poveikiui ology gydyti patologiją ir apsaugoti nuo nėštumo used galima naudoti Mirenos gimdos sistemą. Tai ypatinga spiralė, kurioje yra mikrokappa- tumas su hormonu (progestogenu), kuris palaipsniui išsiskiria ir išmatuojamas 5 metus. „Mirena Navy“ patogumas yra toks:
- Kontraceptinis poveikis pasiekiamas dviem būdais, nes gestagenas ir spiralė veikia gimdoje.
- Jis nustatomas 1 kartą 5 metus. Bet kuriuo metu moterį ar medicinines nuorodas galite pašalinti spiralę.
Endometriozei nerekomenduojama naudoti įprastinės spiralės, nes tai gali sukelti ligos progresavimą. Kiti apsaugos būdai (spermicidinės makšties tabletės, nutrauktas lytinis aktas, prezervatyvai) neturi įtakos ligos eigai, bet tik apsaugo nuo nėštumo.
Kokie hormoniniai vaistai neapsaugo nuo nėštumo
Endometriozei gydyti naudojamos ir kitos hormoninių vaistų grupės, kurios nesuteikia patikimo kontraceptinio poveikio, todėl jos negali būti vadinamos kontracepcijos priemonėmis. Būtent:
- Progestinai Ut "Utrozhestan", "Duphaston", "Susten" contrary priešingai, skatina nėštumo pradžią. Panašiai kaip ir vaistai „Novinet“, „Depo-Provera“, ilgai vartojantys, gali slopinti ovuliaciją ir taip apsaugoti nuo nėštumo, tačiau sunku tiksliai sužinoti, kada tai atsitinka.
Todėl, vartojant šiuos vaistus, rekomenduojama papildomai naudoti patikimesnius kontracepcijos metodus. Priėmimas „Byzanna“ taip pat neapsaugo nuo nėštumo.
- Gonadotropinių hormonų agonistai ir antagonistai („Zoladex“, „Buserelin“, „Diferelin“) jau antraisiais mėnesio mėnesiais paprastai nulemia ovuliaciją, dėl kurios nėštumas tampa neįmanomas. Tačiau vaisingumas (gebėjimas suvokti) dažnai atkuriamas iš karto pasibaigus vaisto veikimui. Paprastai tai yra 1 mėnuo, jei kitą injekciją nedarysite.
Atsižvelgiant į tai, kad visi šie vaistai nesuteikia patikimos apsaugos nuo nėštumo, gydymo metu rekomenduojami papildomi apsaugos būdai. Kadangi šių vaistų poveikis besivystančiam vaisiui nebuvo nustatytas, teratogeniški (sukeliantys vices) poveikį nėra.
Kokio poveikio tikėtis
Skiriant kontraceptikus endometriozei, gydytojas vienu metu siekia keleto tikslų, bandydamas pasirinkti geriausią iš viso arsenalo. Būtent:
- Sumažinti skausmo sunkumą lytinių santykių metu, menstruacijų metu.
- Pašalinkite ilgalaikį tepimą išvakarėse ir po menstruacijų.
- Sumažinkite kritinių dienų skaičių ir prarasto kraujo kiekį.
Poveikis šiems veiksniams pagerina moters gyvenimo kokybę. Nurodant įprastinių kontraceptinių vaistų sergančius vaistus, galima pagerinti moters gerovę, tačiau tik gydymo metu. Vaistų vartojimas pagal dienogestą turi didesnį efektyvumą, o rezultatas yra palaikomas tam tikrą laiką.
Ir čia daugiau apie tai, kas yra menstruacija Byzannoje.
Kontraceptikai, skirti endometriozei, turi būti parenkami atsižvelgiant į ligos stadiją, moters skundus ir tyrimo rezultatus. Racionaliausias narkotikų vartojimas su dienogestu kompozicijoje ("Bonade", "Zhanin", "Klayra"), taip pat laivynas "Mirena". Nurodydami nurodykite kontraindikacijas, galimus šalutinius poveikius.
Naudingas vaizdo įrašas
Peržiūrėkite šį vaizdo įrašą apie tai, kada ir kaip gydyti endometriozę:
Geriausios kontraceptinės priemonės endometriozei
Gimdos endometriozė laikoma pavojinga liga, kuri sukelia nevaisingumą. Dažnai patiria vaisingo amžiaus moteris. Gydykite jį daugiausia operatyviniu būdu. Tačiau kombinuotieji kontraceptikai taip pat suteikia gerą poveikį.
Kontracepcija su endometrioze, paveikianti ląsteles, slopina jų pasiskirstymą. Patologijos vystymasis sustoja, ligos simptomai palengvinami.
Kas yra endometriozė?
Endometriozė yra ginekologinė liga, kurios viduje auga gimdos gleivinės vidinio sluoksnio ląstelės (endometriumas).
Dažniausiai pastebimi augimai:
- kiaušintakių liumenyje;
- makštyje;
- ant kiaušidžių;
- dubens pilvaplėvės srityje;
- ant gimdos kaklelio.
Endometriumo atsiradimas ant šlapimo pūslės, žarnyno ar bambos sienelių yra retas.
Ar galima naudoti endometriozei skirtas kontraceptines tabletes?
Plėtojant endometriozę (adenomyozę), gydymas reikalauja hormoninių vaistų. Juos gali paskirti tik gydytojas.
Ginekologai dažniausiai rašo injekcijas, intrauterines priemones. Kapsulės ir tabletės, kurias leidžiama vartoti namuose, yra padengtos, turi mažiausiai nepageidaujamą poveikį ir šalutinį poveikį.
Gydymas skirtas ilgam laikotarpiui (iki 1 metų). Išnyksta ligos simptomai ir poveikis.
Gydymas ir prevencija
Hormoninė terapija yra geriausia endometriozės gydymo galimybė. Ne tik nemalonūs patologijos simptomai pašalinami, bet, skirtingai nuo chirurginės intervencijos, yra išsaugota gimdymo funkcija.
Kontraceptikai apima sintetinių lytinių hormonų analogus - estrogeną ir progesteroną. Endometriozės kontracepcija ne tik apsaugo nuo koncepcijos, bet ir turi gydomąjį poveikį ginekologinių ligų gydymui.
Po išsamaus tyrimo ir remiantis tyrimų rezultatais ginekologas pasirenka moteriai tinkamiausias priemones.
Hormoninė terapija padeda gydyti endometriozę tik pradiniuose patologijos vystymosi etapuose.
Progestin
Tai yra vaistai, panašūs į progesteroną. Jų pagrindinė funkcija yra slopinti gimdos gleivinės plitimą.
Pagrindiniai šios serijos vaistai yra šie:
- Duphaston. Galima įsigyti tablečių formoje. Būtina priimti, pradedant nuo 5-osios ir baigiant 25-ąją mėnesinių ciklo dieną.
- Byzanna. Paimkite 1 tabletę per parą. Jis pradeda veikti po to, kai nutraukiamas endometriumo augimas, kiaušidės nustoja veikti, menstruacijos yra sustabdytos.
- Orgametrilas. Jis parodė, kad užkerta kelią naujų patologijų centrų plėtrai ir mažina esamų patologijų dydį. Rekomenduojama vartoti nuo 14 iki 25 dienų 1 tabletės per parą.
Vaistai gali būti skiriami tablečių pavidalu arba kaip injekcija.
Gonadotropino išskiriantys antagonistai
Hipotalamies hormonų klasės atstovas. Šio įrankio paskirtis nėra visiškai išgydyti, bet tik sustabdo ligos progresavimą. Tai būtina, kad moters kūnas galėtų pasirengti nėštumui, gimdymui ir gimdymui. Priskirti tais atvejais, kai chirurginė intervencija yra draudžiama.
Dažnai naudojamas Buserelin. Tai sukelia kūno būklę, panašią į menopauzę. Įrankis yra labai veiksmingas, tačiau, kai jis naudojamas tris mėnesius, dažnai atsiranda osteoporozė.
Hormoniniai preparatai turėtų būti vartojami tik ginekologo nurodymu. Savęs gydymas gali sukelti neigiamų pasekmių.
Antiprogestinai
Preparatai Danazol ir Mifepristone turi slopinamąjį poveikį moterų hormonams. Menstruacijų sustojimas, kuris vėliau atkuriamas. Jie laikomi veiksmingomis priemonėmis, nors ir turi trūkumų.
Yra vyrų ženklų pasireiškimas:
- sumažėja pieno liaukos;
- plaukų linija atsiranda vietose, kurios nėra būdingos moterims;
- padidina pacientų svorį.
Yra kapsulių ir tablečių pavidalu.
Geriamieji kontraceptikai
COC (kombinuotų geriamųjų kontraceptikų) sudėtis apima estrogeną ir progestiną, per kurį organizmas baigia hormonų gamybą, endometriumas nustoja vystytis.
Vartojant kontraceptines tabletes, moteris atsikrato menstruacijas ir lygina hormonų pusiausvyrą. Estrogenas neturi jokio kito poveikio endometriumo vystymuisi. Narkotikai turėtų būti vartojami griežtai tuo pačiu metu.
Intrauterininiai prietaisai
Lengvas endometriozė gali būti išgydoma spirale. Jie veikia vietoje. Mažiau hormonų patenka į organizmą nei vartojant tabletes.
Pradiniuose naudojimo etapuose pasirodo šviesos simbolis. Be to, ciklas pradeda išlyginti, menstruacijos tampa retos ir trumpesnės. Kartais jis visiškai sustoja. Endometriozės atveju tai yra teigiamas dalykas.
Dažniausiai gydytojai nustato:
- Spiralinė Mirena. Jis puikiai normalizuoja ciklą, pašalina skausmą, sumažina kraujavimo trukmę ir tūrį. Veiklioji medžiaga (levonorgestrelis) veikia gleivinės ląsteles, sumažindama endometriumo audinių jautrumą lytiniams hormonams, sustabdydama jų pernelyg didelį proliferaciją. Ne per penkerius metus nepakeičiama, nesauga į gimdą.
- Žiedas NovaRing. Jis turi panašų poveikį, tačiau jo naudojimas yra 30 dienų. Tada žiedas pašalinamas ir įvedamas naujas. Priskirti lengvus ligos variantus. Puikiai tinka moterims po 45 metų.
Spiralės skiriamos išlaikyti stabilią gimdos būklę ir užkirsti kelią kitam endometriumo ląstelių augimui.
Veikimo mechanizmas
Kontraceptikai endometriozei turi teigiamą poveikį moters organizmui.
Atsižvelgiant į estrogeno ir progestogeno savybes, ekspertai nustato tokius COC veikimo mechanizmus:
- gimdos kaklelio gleivių klampumo padidėjimas (gestagenas);
- gonadotropinių hormonų sekrecijos slopinimas (dėl gestagenų);
- priešmenstruacinio skausmo sumažėjimas, kraujo netekimas;
- apsauga nuo neplanuotų koncepcijų;
- endometriozės židinių slopinimas, sumažinant jų srautą;
- kliūtis naujų augimų atsiradimui;
- uždegiminių komplikacijų prevencija.
Pagrindinė sąlyga, kad vaistai būtų naudojami konservatyviam endometriozės gydymui, yra jų saugumas ir absoliutus ilgalaikio naudojimo šalutinio poveikio nebuvimas.
Kontracepcijos priemonės, skirtos endometriozei
Ginekologas, renkantis vaistą, siūlo pacientui piliulę ar injekciją.
- Depo Provera. Vaistas yra hormonas progestinas. Galiojimo laikotarpis yra 12 savaičių, po to vėl skiriama injekcija. Vaisto injekcijos yra gana veiksmingos gydant endometriozę.
- Buserelin Depot. Gydymo kursai. Slopinti bet kokias endometrioidinės ligos žaizdas.
Hormoninę injekciją ginekologas skiria į raumenis.
Priėmimo savybės: kaip pasirinkti
Prieš pasirenkant vaistą, gydytojas siunčia pacientui endokrinologą, kad nustatytų lėtines patologijas ir alergijas. Mamologas taip pat turėtų ištirti, nes krūties vėžys yra kontraindikacija COC. Turi būti atliekamas hormonų ir biochemijos kraujo tyrimas.
Pirmenybė teikiama COP, turinčiam dienogesto. Tai Bonade ir Clayra. Jų dėka pažeidimai pradės mažėti, o tai lems patologijos regresiją, bet mažiau intensyviai nei su Vizann preparatu.
Klaira veikia kuo arčiau natūralaus moters ciklo. Prisitaikymas prie vaisto švelnesnis. Pacientus rekomenduojama vartoti po 35 metų ir prieš menopauzės pradžią. Priimti reikalingą ne mažiau kaip 3 mėnesius.
Bonade (Janine) - geriamieji kontraceptikai. Pakuotėje yra 21 tabletės, kurių kiekvienoje yra ta pati progestogeno ir botanikos dozė. Išgėrus, jie per savaitę pertrauka, o terapija turėtų trukti 3 mėnesius ir, jei reikia, ilgiau.
Pacientams po 35 metų Klayra dažniau skiriama, o jauni ir be vaikų - Bonade, Janine.
Geriausios tabletės gydymui ir apsaugai
Efektyviausi vaistai endometriozei gydyti yra laikomi naujausiomis vaistų kartomis, o moteris negali nėštumo dėl jų vartojimo.
Dažniausiai ekspertai rekomenduoja vartoti Janine.
Kontraindikacijos
Prieš skiriant vaistus, ginekologas vertina hormoninių terapijų kontraindikacijas.
Pagrindiniai yra šie:
- alerginė kūno reakcija į vaistus;
- padidėjęs kraujo krešėjimas;
- krūties patologija;
- diabetas;
- nežinomos kilmės kraujavimas;
- gimdos kaklelio displazija;
- inkstų liga;
- kepenų patologija;
- piktybiniai organų pažeidimai;
- arterinė hipertenzija;
- sumažėja trombocitų ir leukocitų skaičius.
Nepriimtina kreiptis pagalbos į gydytojus ar liaudies gydytojus, kurie žada greitai atsigauti be chirurgijos ir vartodami vaistus. Tai gali pakenkti sveikatai.
Nepaisant didelio hormonų terapijos veiksmingumo, daugelis moterų yra kontraindikuotinos. Tai griežtai draudžiama purvo terapija, žolės ir šilumos naudojimas juosmens regione ir pilvo apačioje.
Būtina subalansuoti mitybą, įskaitant daugiau šviežių daržovių ir vaisių.
Apžvalgos
Radau adenomyozę. Janine ir Zoladex buvo paskirti, jie švirkščiami. Turėjote operaciją. Labai nerimauja dėl pilvo skausmo. Dabar yra slėgio padidėjimas, karščio blykstės, ciklas prarandamas. Gydytojas paskyrė naujus vaistus, raminamuosius, antidepresantus. Padėtis pagerėjo. Ginekologas buvo viliojantis, tačiau pasakė, kad jis turi laukti.
Ginekologas atrado endometriozę ir sakė, kad geriau nevartoti tablečių, bet įdėti Mirenos spiralę. Paaiškėjo, kad tai labai patogu, dažnai užmiršau paimti kapsules. Kai jie pamatė, pieno liaukos buvo labai sergančios. Dabar viskas gerai, spirale nebus pakenkta kūnui. Taip sakė gydytojas.
Su skundais kreipėsi į ginekologą. Po patikrinimo jis sakė, kad galima gimdos adenomyozė. Po ultragarso diagnozės patvirtinimo. Buvo paskirtas siluetas ir dėl venų problemų, taip pat ir „Troxevasin“. Būklė pagerėjo, bet su venų problema išliko. Jis buvo patartas kreiptis į kraujagyslių chirurgą.
Ilgą laiką ji vartojo kontraceptines tabletes, tačiau, atsižvelgiant į jų suvartojimą, buvo sunkus kraujavimas. Gydytojas nustatė endometriozę. Atleistas Janine. Jis sakė, kad liga nėra pavojinga gyvybei, ji nesukels rimtų pasekmių. Tačiau po lėšų atšaukimo problema gali grįžti. Iki šiol viskas gerai, bet po 30 gydymo dienų eisiu į specialistą.
Evgenia 24 metai (Rusija)
Vaizdo įrašas
Vaizdo įraše gydytojas paaiškina, ką daryti su endometrioze.