Metroragijos ar gimdos kraujavimo priežastys ir gydymas

Kraujavimas iš makšties laikomas normaliu tik menstruacijų metu ir po gimdymo. Tokiais atvejais jį sukelia natūralūs organizmo procesai. Tarpmenstruacinis kraujavimas yra susijęs su patologijomis. Medicinoje šis reiškinys vadinamas metroragija. Jų atsiradimo priežastys yra daug, bet bet kuriuo atveju problemai išspręsti reikalinga medicininė pagalba.

Ligos aprašymas

Metroragija yra vienas iš dažniausių ginekologinių ligų simptomų. Tai pasireiškia gausiu kraujavimu, kuris yra aciklinis. Ligą gali lydėti sunkūs gimdos spazmai, karščiavimas ir bendros gerovės blogėjimas. Ūmus skausmingas pojūtis moteris gali susilpnėti. Kai kuriais atvejais sumažėja kraujospūdis.

Priežastys

Dažniausiai kraujavimas iš gimdos sukelia hormoninius sutrikimus. Nėštumo metu metroragija rodo didelę persileidimo riziką. Gydytojai išskiria šias tarpmenstruacinio kraujavimo priežastis:

• navikų procesai dubens srityje;
• negimdinio vaisiaus vieta;
• traumos pilvo ar genitalijų;
• spontaniškas abortas;
• ligos, susijusios su uždegimu makštyje (vulvaginitas ir kolpitas);
• šalutinis poveikis vartojant geriamuosius kontraceptikus;
• cistinės sudėties plyšimas;
• kraujotakos sistemos patologija (prastas krešėjimas);
• stresas;
• gimdos kaklelio ligos (fibrozės, endometriozė, polipai, gimdos kaklelio);
• endokrininių sutrikimų.

Yra trys tarpmenstruacinio kraujavimo tipai: disfunkcinis, organinis ir akušerinis. Jie skiriasi intensyvumu, susijusiais simptomais ir gydymo metodais.

Nepakankamas kraujavimas

Patologinis procesas, atsirandantis dėl nesėkmių reprodukcinėje funkcijoje, vadinamas disfunkcine metroragija. Gydytojai šį nukrypimą skirsto į tris kategorijas:

1. Sutrikimai pereinamojo amžiaus.
2. Kraujavimas reprodukciniu laikotarpiu.
3. Fiziologiniai pokyčiai menopauzės metu.

Dažnai problema kyla dėl hormoninių sutrikimų. Disfunkcinė metrorragija yra anovuliacinė ir ovuliacija. Pirmuoju atveju dėl hormonų trūkumo nėra ovuliacijos. Folikulas išsivysto į cistą, kuri bet kuriuo metu gali sprogti. Tai veda prie gausaus kruvino iškrovimo.

Sėkminga ovuliacija, problema gali atsirasti sparčiai plečiantis endometriumo arba defektinėms fazėms. Disfunkcinė metrorragija linkusi į atkrytį. Todėl moterys, sergančios šia liga, dažniau nei įprastai turi atlikti ginekologinius tyrimus.

Organinis kraujavimas

Tokio tipo metroragijos išsivysto prieš ligų, esančių dubens srityje, fone. Jie yra infekciniai ar uždegiminiai. Kraujavimas gali pasireikšti skirtingu dažnumu ir intensyvumu. Kartais patologija jaučiasi kritinėmis dienomis. Šiuo atveju diagnozė yra sudėtinga. Skiriamasis ligos bruožas yra išleidimo dydis. Sanitarinė pakuotė turi būti keičiama kas 30-60 minučių.

Akušerinis kraujavimas

Metroragija, kuri atsiranda gimdymo metu ir po gimdymo, vadinama akušerija. Patologijos pasireiškimo specifiškumas slypi dėl išsiliejimo staigumo ir intensyvumo. Nėštumo metu, kartu su metroragija, sutrikusi širdies funkcija ir sumažėja hemoglobino kiekis. Yra didelė rizika sukurti DIC. Kai kraujavimas iš akušerijos pasireiškia skausmo mėšlungiu.

Negimdinio nėštumo metu išsiskiria tamsieji krešuliai. Nemalonūs pojūčiai pilvo srityje yra nuolatiniai ar paroksizminiai požymiai. Šioje valstybėje moteris turi pykinimą ir emetinį troškimą.

Kraujo išsiskyrimas antrajame ir trečiame trimestre rodo placentos prevenciją arba nutraukimą. Pirmosios patologijos priežastis yra per maža organo vieta. Liga nėra lydima skausmo, tačiau situacija gali būti pavojinga tiek moteriai, tiek vaikui. Atsiskyrimas sukelia fizinį krūvį, pernelyg didelį emociškumą ir sužalojimą.

Diagnostika

Nustatyti gimdos kraujavimo priežastį atliko išsamų tyrimą. Ji apima ginekologinį tyrimą, hormonų lygio ir ultragarso įvertinimą. Gydytojas vizualiai nustato lytinių organų būklę ir apklausia pacientą. Tam, kad būtų išvengta daugelio ligų, kraujavimas iš gimdos kaklelio kanalo ir makšties sienelių. Mėginys siunčiamas histologiniam tyrimui. Jei reikia, susitikimas su endokrinologu.

Gydymo ypatybės

Gydymo principas yra pagrįstas ligos pobūdžiu. Technika parenkama remiantis apklausos rezultatais. Jei su narkotikais galima sustabdyti metroragagiją, vaistai skiriami. Tai apima „Vikasol“, „Ditsinon“, „Ergotal“ ir „Aminokapro rūgštis“. Siekiant užkirsti kelią anemijos poveikiui, skiriami geležies turintys vaistai: Fenüls, Sorbifer ir Totem. Esant didelei komplikacijų rizikai, yra nustatyta chirurginė intervencija.

Paauglystėje chirurgija nurodoma tik esant skubiam poreikiui. Siekiant išvengti pasikartojimo, geriamieji kontraceptikai dažniausiai skiriami iki šešių mėnesių. Menopauzės metu reikalingas kompleksinis gydymas. Per šį laikotarpį vėžio augimo tikimybė didėja, todėl daug dėmesio skiriama diagnostinėms procedūroms.

Esant sunkiam kraujavimui, labai nerekomenduojama ant pilvo srities uždėti šildymo pagalvėlę. Jūs negalite aplankyti vonių, saunų, taip pat pailsėti. Visi vaistai vartojami tik pasitarus su gydytoju. Per šį laikotarpį douching gali sukelti komplikacijų infekcinių ligų pavidalu.

Hormoniniai vaistai

Hormonais paremti vaistai padeda reguliuoti menstruacijas. Jų atranka atliekama atsižvelgiant į paciento problemą. Nesėkmingai pirmajam ciklo etapui, nurodomas estrogenų vartojimas. Su progesterono trūkumu, skiriamas utrozhestanas, prozhestogelis arba duphastonas. Siekiant užkirsti kelią endometriumo augimui, naudojant Bezanne, Janine arba Buserelin.

Geriamieji kontraceptikai padeda išsivystyti kiaušidės į miego būseną, kuri yra svarbi cistinėms formacijoms. Jie imami per 3-6 mėnesius. Vaistinių preparatų metu moterims nenustatyta ovuliacija. Viršutinio endometriumo sluoksnio augimo tempas sulėtėja. Jei vaistas netinka moteriai, ji gali pastebėti dėmėjimą. Tokiu atveju vaistas pakeičiamas panašia priemone, tačiau kitokia sudėtimi.

Chirurginis metodas

Jei nėra pakankamai vaistų, skirtų kovoti su chirurgine chirurgija, atliekama gimdos kuretacija. Kartais klasikinis metodas pakeičiamas histeroskopija. Atlikus procedūrą, į vidinį organą siunčiami audinių mėginiai, kad būtų išvengta pavojingų ligų vystymosi.

Atliekant įrankius, iškirpiamas atsinaujinantis endometriumo sluoksnis. Procedūra atliekama keliais etapais:

1. Genitalijos gydomos antiseptiniais vaistais.
2. Gimdos kaklelis yra fiksuotas medicininėmis žnyplėmis.
3. Zevas išsiplečia iki reikiamo dydžio.
4. Atliekamas iškarpymas su curette.
5. Po procedūros gimdos kaklelis papildomai gydomas antiseptiku.
6. Užraktas pašalinamas.

Prevencija

Kad išvengtumėte kraujavimo iš pralaidumo, rekomenduojama laikytis šių taisyklių:

1. Šiltuoju drabužiu dėvėti šaltuoju metų laiku bus apsaugoti reprodukciniai organai nuo pūtimo.
2. Barjerinių kontraceptikų naudojimas užkirs kelią infekcinių ligų vystymuisi.
3. Stipri imuninė sistema apsaugo nuo patogeninių bakterijų dauginimosi organizme. Norėdami ją pagerinti, rodomi vitaminų kompleksai, palaikantys sveiką gyvenimo būdą ir išvengiant streso.
4. Svarbu užtikrinti genitalijų grynumą. Higienos procedūros turėtų būti atliekamos bent du kartus per dieną.
5. Reguliarūs vizitai į ginekologą (kas pusmetį) padės diagnozuoti ligą ankstyvame jo vystymosi etape.
6. Perviršis ir nervų įtampa neigiamai veikia reprodukcinės sistemos funkcionavimą.

Išvada

Metroragija yra pavojinga ne tik sveikatai, bet ir moters gyvenimui.

Neatsižvelgiant į situaciją, atsiras rimtų pasekmių vaisingai funkcijai. Kraujavimas iš gimdos taip pat atsispindi bendroje kūno būklėje. Didelis kraujo netekimas yra kupinas anemijos vystymosi. Tai lydi koncentracijos sumažėjimas, dažnas alpimas ir galvos skausmas. Ankstyvas gydymas padės išvengti nemalonių simptomų atsiradimo tikimybės.

Gimdos kraujavimas su hormonų nepakankamumu

Normalus menstruacinio ciklo reguliavimas yra svarbus normalus lytinių hormonų balansas moters organizme. Šių hormonų skaičiaus ar santykio pažeidimas organizme sukelia kraujavimą iš gimdos. Daugiau apie gimdos kraujavimo su hormoniniu nepakankamumu priežastis ir gydymą aptarsime mūsų straipsnyje.

Moterų hormoninių sutrikimų priežastys

Moterų kūno lytinių hormonų disbalanso priežastys yra daug. Tai apima:

• lytinių hormonų gamybos smegenyse reguliavimas (hipofizės patologija sukelia atpalaidavimo hormono išsiskyrimą);
• pačių lytinių liaukų patologija, kuri tiesiogiai išskiria hormonus (uždegimines kiaušidžių ligas, navikus, cistas);
• tokios patologinės būklės kaip lėtinis nuovargio sindromas, kūno išsekimas (nevalgius, sunki ilgalaikė liga);
• kritiniai moterų kūno laikotarpiai yra brendimas, pogimdyminis laikotarpis, premenopauzinis laikotarpis ir laikotarpis po abortų - visi šie periodai sukelia hormoninius sutrikimus;
• paveldimas polinkis vaidina svarbų vaidmenį hormoninio kraujavimo atveju;
• kraujavimas po hormoninių tablečių yra moterims, kurios pradeda vartoti kontraceptines tabletes: tokiais atvejais organizmas pradeda priprasti prie naujo lygio hormonų ir tarpmenstruacinio tepimo kraujavimo;
• ilgą laiką kraujavimas iš gimdos gali būti stebimas po to, kai vartojate tabletes medicininiam abortui (abortui).

Hormoninio kraujavimo pacientų valdymo taktika

Kalbant apie gydytoją, kiekvienu atveju kraujavimo moterys bus individuali kelionė. Moterį, turintį tarpmenstruacinį kraujavimą iš gimdos, paprašys atlikti gimdos terapinio ir diagnostinio kreidavimo procedūrą. Paauglių mergaitei nebus pasiūlytas toks gydymas. Tokiu atveju jie gali paskirti tyrimus hormonų lygiui nustatyti ir hormoninių tablečių skyrimui. Nukentėjęs medicininį abortą, moteris turi būti įspėta, kad jos normalus menstruacinis ciklas atsigaus tik po 6 mėnesių.

Taigi, hormoninės gimdos kraujavimo problema yra aktuali jaunoms merginoms, reprodukcinio amžiaus moterims ir moterims, patekusioms į premenopauzinį laikotarpį. Hormoninių sutrikimų gydymą kiekvienu atveju turėtų spręsti specialistas.

Sutrikusi gimdos kraujavimas

Kraujavimo apimtis ir trukmė yra vienas iš pagrindinių požymių, kurie išskiria disfunkcinį gimdos kraujavimą nuo menstruacijų. Ši patologija gali pasireikšti bet kuriai moteriai ir bet kokio amžiaus, ir jei taip atsitinka, kreipkitės į gydytoją.

Viena iš pagrindinių disfunkcinio kraujavimo iš gimdos priežasčių yra sutrikimas hormoniniu lygmeniu. Kvalifikuotos gydytojo pagalbos ir priežiūros trūkumas gali sukelti rimtą ligą.

Kraujavimas iš gimdos: simptomai ir tipai

Pagrindinis simptomas yra gausus kraujavimas, kuris gali pasireikšti menstruacijų metu (tūris yra daug didesnis už normą) ir ciklo viduryje. Be to, po ilgų menstruacijų nebuvimo taip pat gali pasireikšti sunkus kraujavimas arba išsiskirti skirtingu intensyvumu. Tai reiškia, kad sunkus kraujavimas iš gimdos yra trukmė, apimtis ir reguliarumas.

Patologija gali atsirasti bet kuriame amžiuje:

• nuo 12 iki 18 metų - kraujo išsiskyrimas brendimo metu arba nepilnamečių amžiuje;
• nuo 18 iki 45 metų - išleidimas reprodukciniame amžiuje;
• nuo 45 iki 55 metų amžiaus - išmetimas per klimato laikotarpį.

Stiprus kraujavimas iš gimdos: dažni simptomai

• daug išsiskiriančių medžiagų (pavyzdžiui, pilnas trinkelių ar tamponų drėkinimas per valandą, taip pat pastovus paminklų keitimas naktį);
• anemijos požymiai;
• hipotenzija;
• žemas kraujo spaudimas;
• oda ir galvos svaigimas;
• nuovargis;
• gimdos išsiskyrimas su krešuliais;
• išleidimo trukmė daugiau nei savaitę;
• pilvo ir nugaros skausmas;
• išleidimas po lytinių santykių.

Kiekvienas klinikinis atvejis yra individualus ir turi savo simptomų, kurie taip pat priklauso nuo patologijos tipo.

Sunkiosios gimdos kraujavimo rūšys ir jų požymiai

• iatrogeninis kraujavimas (vartojant ar vartojant hormoninius vaistus ir naudojant intrauterines priemones);
• disfunkcinis kraujavimas iš gimdos ciklo viduryje - ovuliacijos ir anovuliacinis kraujavimas;
• organizmo kraujavimas dėl patologijų, susijusių su virškinimo sistema arba vidaus organais.

Nepilnamečių gimdos kraujavimas

Ši patologija išsivysto brendimo metu, ty nuo 12 iki 18 metų amžiaus.

Šie kraujavimui būdingi šie požymiai:

• sezoniškumas (pavasaris ir žiema);
• skirtinga trukmė ir intensyvumas;
• anemija;
• silpnumas, dusulys ir odos silpnumas.

Per šį laikotarpį būtina stebėti ir prižiūrėti gydytoją, kad būtų išvengta vidaus organų, ypač urogenitalinės sistemos, patologijų atsiradimo.

Nepakankamas gimdos kraujavimas reprodukciniame amžiuje

Šiuo laikotarpiu patologijos simptomai ir požymiai gali būti skirtingi ir priklauso nuo paciento būklės ir jos kūno savybių (lėtinių ligų, infekcijų ir pan.). Veiksmingą gydymą galima nustatyti tik tiksliai diagnozuojant ir kontroliuojant geros specialisto patologiją.

Kraujavimas iš gimdos menopauzės

Šiuo hormoninio koregavimo momentu moters kūnas gali skirtingai reaguoti į pokyčius, o gimdos kraujavimas gali pasireikšti gana dažnai, taip pat pasireiškia įvairiais požymiais. Pasekmės yra rimtesnės nei bet kuriuo kitu laikotarpiu. Jei menstruacijos jau baigtos, reikia ypač atidžiai stebėti kraujavimą iš gimdos.

Sutrikusi gimdos kraujavimas: priežastys

Priklausomai nuo kraujavimo tipo ir kiekvieno paciento savybių, nustatoma patologijos priežastis. Viena iš pagrindinių priežasčių yra kraujavimas iš gimdos su hormonų nepakankamumu.

Taigi, brendimo metu gimdos kraujavimas atsiranda dėl šių priežasčių:

• hormoninės sistemos formavimas;
• kiaušidžių disfunkcija;
• lėtinių infekcijų buvimas;
• dažnas peršalimas ir vaikų infekcijos;
• hormonų sutrikimas;
• kraujavimo sutrikimai;
• urogenitalinės sistemos navikai (kiaušidžių, kūno ir gimdos kaklelio navikai).

Be to, jauniklių gimdos kraujavimą komplikuoja netinkama mityba ir dažna stresinė situacija, hipovitaminozė, fizinis ir psichologinis stresas.

Kraujavimui reprodukciniame amžiuje yra daug priežasčių, įskaitant:

• hormoniniai sutrikimai po abortų;
• infekcinių ir kitų ligų (lėtinės endotermės) buvimas;
• endokrininės ligos;
• disfunkcija, priešlaikinis kiaušidžių išsekimas;
• hormoniniai ir tam tikri vaistai;
• vidurinio ciklo gimdos kraujavimas;
• gerybiniai ir piktybiniai navikai (fibrozės, polipai, kiaušidžių navikai);
• intrauterinių kontraceptikų (pvz., spiralės) naudojimas;
• chirurginis ar medicininis abortas, persileidimai, negimdinis nėštumas;
• geriamųjų kontraceptikų vartojimo būdo pažeidimas arba jų nepriklausomas atšaukimas;
• skubios kontracepcijos priemonės;
• pabrėžia, dirba daugelyje chemijos ir metalurgijos pramonės „žalingų“ zonų) ir tt

Pagrindinė gimdos kraujavimo priežastis menopauzės metu yra neoplazmų atsiradimas reprodukcinės sistemos skyriuose, ką reikia atkreipti dėmesį į menopauzės metu, ypač menopauzės metu. Menopauzės metu ši patologija yra viena iš labiausiai paplitusių.

Bendrosios savybės ir charakteristikos:

• skydliaukės sutrikimas;
• hormoniniai sutrikimai;
• adenomyozė;
• kraujavimas iš gimdos.

Taip pat tarp bendrų priežasčių yra pažeidimai ir sutrikimai kūno reprodukcinėje sistemoje, kurie gali būti komplikacija planuojant nėštumą ar vaiko vežimą.

Gali atsirasti įvairių gimdos kraujavimo su krešuliais priežasčių, todėl gydytojas gali nustatyti kokybišką ir veiksmingą gydymą, apie kurį reikia pranešti registratūroje. „Energo“ medicinos centro ekspertai nerekomenduoja atidėti vizito į ginekologą arba dar geriau apsilankyti „moterų“ gydytojo biure, kad būtų išvengta įvairių patologijų.

Pirmoji pagalba kraujavimui iš gimdos

Gimdos kraujavimas yra skirtingo intensyvumo, o kai kuriais atvejais - stiprus skausmas ir galvos svaigimas. Dėl bet kokio įtariamo kraujavimo turite kreiptis į gydytoją. Jei galite judėti savarankiškai, apsilankykite pas gydytoją kuo greičiau.

Jei kraujavimas yra stiprus ir jaučiatės blogai, turite skambinti greitosios pagalbos automobiliu; prieš atvykstant gydytojui patartina atsigulti, padėkite pagalvę po kojomis ir dubenimis ir judėti kiek įmanoma mažiau.

Pirminis priėmimas

Rūpinkitės savo „moterų“ sveikata, pradedant ginekologo patarimu. Tik geras specialistas galės tiksliai diagnozuoti, nustatyti visas paslėptas priežastis ir pasekmes bei pasakyti, kaip sustabdyti kraujavimą iš gimdos krešuliais ir paskirti gydymą. Todėl medicinos centras „Energo“ kviečia jus atlikti pirminį tyrimą vienai iš ginekologijos skyriaus specialistų.

Pirmoje konsultacijoje gydytojas, remdamasis tyrimu, priima profesionalią nuomonę apie paciento būklę, imdamasis testus (tepinėlį ir skrepliavimą) ir paciento skundus. Gydytojas pateiks pagrindinius klausimus apie ciklą (trukmę, tūrį, skausmą ir pan.), Seksualumą, ankstesnes ir lėtines ligas (lytiniu keliu plintančias infekcijas) ir individualias paciento savybes ir skundus.

Ligos diagnozė

Po patikrinimo gydytojas nurodo testavimo ir diagnostikos nurodymus. Jau šiame etape gydytojas parengia gydymo režimą ir paaiškina, kaip sustabdyti kraujavimą iš gimdos. Trumpai tariant, gydymo planas yra toks:

• sustabdyti kraujavimą;
• kraujo netekimas;
• kraujavimo priežasčių pašalinimas;
• atsigavimas po gydymo;
• atkryčio prevencija ir prevencija.

Sutrikusi gimdos kraujavimas: diagnozė

Jei norite patvirtinti kraujavimą iš gimdos, gydytojas gali nustatyti įvairias diagnostines procedūras:

• Ultragarsas dubens organuose, siekiant pašalinti bet kokias gimdos patologijas;
• hormonų ir hormonų analizė (ypač kraujavimas iš jauniklių);
• gimdos vidinio sluoksnio biopsija (ypač kraujavimas menopauzės metu).

Kiekvienu konkrečiu atveju priskiriamas pats testų ir diagnostikos kompleksas.

Hemostatinės tabletės, skirtos kraujavimui iš gimdos ir kitais gydymo būdais

Be vaistų ir tablečių gydytojas gali paskirti:

• gimdos susitraukimai;
• hormoniniai vaistai (tuo pačiu metu dozė parenkama griežtai individualiai!);
• vitaminų kompleksai ir imunomoduliatoriai;
• geležies papildai;
• fizioterapija ir režimo laikymasis (tinkama mityba, sveikas gyvenimo būdas).

Chirurginė intervencija skiriama tik ypatingais atvejais ir ypač sunkiais atvejais. Jei pacientas menopauzės metu (menopauzės metu) patiria kraujavimą iš gimdos, galima paskirti kreetažą.

Kontraindikacijos

Kontraindikacijos yra individualus netoleravimas vaistams, kad būtų sustabdytas kraujavimas iš gimdos ir paciento fiziologinės savybės (alergijos ir kt.). Apie bet kokias kontraindikacijas reikia pranešti gydytojui.

Priėmimas

Pakartotinis priėmimas yra būtinas gydymo kontrolei ir individualaus plano, skirto vėlesniems apsilankymams, siekiant išvengti atkryčių ir patologijų vystymosi, rengimui. Jei tolesni tyrimai ir klinikinė padėtis nepagerėjo, atliekamas papildomas tyrimas ir paskiriamas naujas gydymo kursas.

Kontrolės priėmimas

Tai vienas iš individualaus gydymo plano etapų. Kontrolinis priėmimas paskiriamas maždaug per 21–30 dienų po to, kai nutraukiamas visas gydymo kursas. Šiame etape gydymas apima fizioterapijos paskyrimą ir kūno atstatymą po narkotikų vartojimo.

Gydymo rezultatas

Liga yra išgydoma ir gali būti kontroliuojama. Prognozės susigrąžinti priskiriamos individualiai. Taip pat gali būti skiriami kiti gydymo kursai ir konsultacijos (mammologas, psichologas ir kt.). Jei pacientas suranda lytiniu keliu plintančią infekcinę ligą, gydymą taip pat galima paskirti partneriui.

Prevencija

Vienas iš pagrindinių prevencijos būdų - reguliariai lankyti ginekologą ir rūpintis savo sveikata (fizinis aktyvumas ir mityba pagal amžių ir sveikatos būklę).

Paskyrimas specialistu paskiriamas puslapyje nurodytu telefonu arba svetainėje esančia forma.

Kraujavimas iš gimdos, simptomai ir gydymas

Straipsnio autorius: Victoria Stoyanova, antrosios kategorijos gydytojas, diagnostikos ir gydymo centro laboratorijos vadovas (2015–2016 m.).

Iš šio straipsnio jūs sužinosite: kas yra kraujavimas iš gimdos, patologijos vystymosi mechanizmas. Jo skiriamieji bruožai, pagrindinės išvaizdos priežastys. Tipiški simptomai ir diagnostiniai metodai, gydymas ir prognozė atsigavimui.

Kraujavimas iš gimdos yra ginekologinė komplikacija, turinti pagrindinį būdingą bruožą - kraujo išsiskyrimą iš gimdos, kuri atsiranda dėl hormoninių sutrikimų organizme (tai yra disfunkcinis kraujavimas) arba gimdos audinių struktūros pokyčių (organinio kraujavimo).

Kas atsitinka patologijoje? Hormoninių sutrikimų (progesterono, estrogenų, antinksčių žievės disfunkcijos, skydliaukės nepakankamumas ar perteklius) įtakoje vidinis gimdos sluoksnis (endometriumas) labai padidėja. Kadangi jis yra perpylęs daugeliu kraujagyslių, jo padidėjimas, nesavalaikis ir netolygus atmetimas sukelia didelį disfunkcinį kraujavimą (paprastai menstruacijų metu reguliariai pašalinamas mažas sluoksnis).

Kraujo aprūpinimas moterų reprodukcine sistema. Norėdami padidinti, spustelėkite nuotrauką

Chirurginės intervencijos, endokrininės ligos, sužalojimai lemia gimdos struktūros pokyčius (randus, polipus, myomas, onkologiją) ir kraujagyslių patologiją (kraujagyslių sienelių silpnumą). Šis derinys sukelia organinį kraujavimą iš gimdos.

Ši 95% būklė yra rimta pagrindinės patologijos (fibrozės, kepenų liga) komplikacija, kuri yra pavojinga dėl jos pasekmių. Nuolatinis ir nenormalus kraujavimas kelia grėsmę anemijos vystymuisi (anemija), per didelis kraujo netekimas (dėl traumų, plyšimo) gali sukelti gimdos pašalinimą, hemoraginį šoką ir mirtį.

Ūmus gimdos kraujavimas turėtų būti sustabdytas, jie atliekami chirurginio atgaivinimo arba ginekologinės ligoninės sąlygomis (mirčių skaičius yra 15%).

Lėtinės gimdos kraujavimo gydymo prognozė priklauso nuo bendro organizmo hormoninio fono ir susijusių ligų, paprastai šis simptomas gali būti visiškai pašalintas, tai atlieka gydantis ginekologas.

Pacientai, turintys patologiją, yra registruojami visą jų gyvenimą.

Gydymo gimdoje mechanizmas

Kiaušidžių funkciją kontroliuoja smegenų hipotalaminė-hipofizė. Norint normaliai brandinti kiaušialą, jo išėjimas iš kiaušidės, tręšimas ar veisimas reikalauja viso hormonų sąrašo.

Normalaus menstruacinio ciklo fiziologija. Norėdami padidinti, spustelėkite nuotrauką

Kraujavimas iš gimdos atsiranda dėl pernelyg didelio arba nepakankamo gamybos.

• FSH (folikulus stimuliuojanti) ir LH (liuteinizuojantys) hormonai yra atsakingi už corpus luteum (laikinos kiaušidžių liaukos) susidarymą ir folikulo brendimą (neperdirbtą kiaušinį). Su savo nepakankamumu ar pertekliumi, folikulas nesuformuoja arba nesirengia, bet nepalieka kiaušidės (nėra ovuliacijos fazės).
• Kadangi nėra ovuliacijos fazės, korpusas nėra formuojamas arba nėra brandus (tai yra hormoniškai priklausomi procesai).
• Šiuo metu sumažėja progesterono kiekis organizme (hormonas, reguliuojantis menstruacinį ciklą ir kiaušidžių darbą), tačiau estrogenų kiekis padidėja (atsakingas už apvaisinto kiaušinio endometriumo sluoksnio padidėjimą).
• Vykdant hiperestrogenemiją, atsiranda kraujagyslių sutrikimų, endometriumas intensyviai, netolygiai auga, storas sluoksnis ir netinkamai išsiskiria (ciklo pažeidimai).
• Ypatingas atmetimas vyksta sluoksniuose (veikiant mechanizmams, skirtiems kompensuoti progesteroną ir mažinti estrogeną), ir kartu su kraujavimu iš gimdos ertmės ir atvirų indų likusio endometriumo.
• Ilgalaikis hiperestrogenizmas yra rizikos veiksnys ir sukelti struktūrinių pokyčių gimdoje, polipų, fibroidų ir navikų atsiradimą. Jie pradeda kraujuoti, kai didėja tūris, sugadintas ar sužeistas.
• Struktūrinis (organinis) kraujavimas apima žalą, atsiradusią dėl mechaninio plyšimo, mažinant gimdos toną, paprastai labai gausiai.

Kraujavimo pobūdis labai priklauso nuo klampumo ir kraujo krešėjimo greičio, laivų viduje gimdoje gebėjimo susitarti. Jis gali būti gausus, ne turtingas, ištemptas laiku (iki kelių savaičių), jis gali sustoti savarankiškai, bet po kurio laiko jis turi būti kartojamas.

Priežastys

Kraujavimas iš gimdos yra hormoniniai sutrikimai ir kūno struktūros pokyčiai.

Dažniausios patologijos ir sąlygos, kuriomis gali atsirasti kraujavimas:

Gimdos kraujavimas su hormonų nepakankamumu

Moterų kūnas gali sukelti labai nemalonių staigmenų. Kraujavimas iš gimdos hormonų sutrikimų yra labai nemalonus ir reikalauja apsilankyti specialiste. Kiekvienu atveju būtina išsiaiškinti pagrindines problemos priežastis ir tik tada tęsti jas.

Kraujavimas iš gimdos hormonų nepakankamumo metu

Niekas neįvyksta organizme be priežasties. Todėl prieš pradedant gydymą kiekvienas gydytojas nustato gimdos kraujavimo priežastis hormoninio nepakankamumo metu. Ir jie nėra taip mažai, ir kiekvienas turi būti labai atsargus. Galų gale, kiekvienas gydytojas gerai žino, kad tik išgydydamas priežastį galima tikėtis normalaus ciklo atsigavimo.

Turėtų būti pabrėžtos šios gimdos kraujavimo priežastys hormoninio nepakankamumo metu:

• Netinkamas hormoninių vaistų vartojimas. Net paprastos kontraceptinės tabletės, vartojamos netinkamu laiku, gali sukelti hormoninį disbalansą ir dėl to atsirasti kraujavimas.
• Paveldimas polinkis Jei vyresnio amžiaus moterys šeimoje vienu metu patyrė kraujavimą iš gimdos, jos gali būti perduodamos kitai kartai per moterišką liniją.
• Nuolatinio nuovargio sindromas. Normalaus poilsio, mitybos, stipraus psichologinio išsekimo stoka dažnai sukelia kraujavimą iš gimdos.
• Lytinių liaukų patologija. Jei moterų lyties organuose yra uždegiminis procesas, kraujavimas iš gimdos gali pasireikšti labai staiga. Svarbiausia, kad liga nebūtų apleista, nes labai dažnai pagrindinės priežastys yra naviko procesai.
• Medicininis abortas. Hormoninio narkotiko, skirto priverstinai nutraukti nėštumą, priėmimas gali netinkamai paveikti organizmą. Dėl to kraujavimas kasdien didėja ir nesibaigia 4-5 dienas.
• Nėštumo laikotarpis ir gimdymo laikas. Hormonai negali grįžti prie normalaus, todėl organizmas tiesiog negali prisitaikyti prie nuolat kintančių hormonų.
• Pubertas.
• Hipofizės ar kitų smegenų organų patologija, dėl kurios hormonai gaminami neteisingai.

Sukelia gimdos kraujavimą hormoniniu nepakankamumu nėra taip paplitęs. Todėl, kai kyla klausimas dėl gimdos kraujavimo tikimybės, būtina nedelsiant kreiptis į ginekologą, kad nustatytumėte pagrindinę šios ligos priežastį.

Gimdos kraujavimas su hormonų nepakankamumu: gydymas

Bet kokia problema turi būti diagnozuota ir išspręsta. Todėl, kai paaiškėja, kad kraujavimas iš gimdos savaime nepraeis, būtina apsilankyti ginekologe, nes kai kuriais atvejais nedelsiant skiriama hospitalizacija.

Atsižvelgiant į hormonų nepakankamumo gimdos kraujavimo amžių ir priežastį, gydymas skiriasi. Brendimo metu, kai organizmas paprasčiausiai negali grįžti prie normalaus, gali būti paskirti hormoniniai preparatai, vitaminų kompleksai, taip pat vaistai gimdos mažinimui, jo tono atkūrimui ir kraujagyslių sienelių stiprinimui.

Jei moteris reprodukcinio amžiaus kraujavimas iš gimdos, priežastis gali būti įvairių uždegiminių procesų, atsirandančių lytiniuose organuose, priežastis. Kai kuriais atvejais būtina operacija arba hormoninių vaistų kursas, kuriuo siekiama pašalinti pagrindinę kraujavimo priežastį.

Labiausiai pavojingas gimdos kraujavimas menopauzės metu arba po jos. Dažniausiai jie atsiranda dėl vėžio, kuris atsiranda moterų lyties organuose. Dažnai, siekiant išvengti tolesnio patologijos plitimo, reikalingas gimdos ar kitų lytinių organų pašalinimas.

Kraujavimas iš gimdos su hormonų nepakankamumu yra specifinis. Tačiau šiuo atveju svarbiausia yra savalaikiškumas ir rezultatas.

Dažniausiai vartojami kraujavimo vaistai yra Tranexam, Vikasol, Etamzilat, Oxytocin ir Oxytocin-Richter.

Kraujavimas iš gimdos su hormonų nepakankamumu

Dažnai, viskas savaime leidžiama, moteris nesuvokia, kiek didėja gimdos kraujavimo rizika, kai atsiranda hormonų gedimas. Pirmas dalykas, apie kurį reikia galvoti, yra didelis kraujo netekimas. Juk dažnai ji gali sukelti didelių sunkumų. Anemija yra tik viena iš daugelio „dovanų“, kurios moteriškam kūnui atsiranda kraujavimo laikotarpiu.

Atsižvelgiant į tai, kad daugeliu atvejų onkologija yra pagrindinė kraujavimo priežastis, laiku lankantis pas gydytoją išgelbės jus nuo mirties dėl progresuojančio vėžio.

Kraujavimas iš gimdos smarkiai sumažina organizmą ir skatina įvairių ligų, turinčių gana sunkių komplikacijų, vystymąsi.

Gimdos kraujavimas su hormonų nepakankamumu turi būti gydomas nedelsiant ir prižiūrint specialistui. Jokiu būdu tokios kūno būsenos negalima palikti be dėmesio, nes pasekmės gali būti labai rimtos.

Kraujavimas iš gimdos. Tipai, priežastys, pirmieji požymiai, kaip sustabdyti, pirmosios pagalbos, kraujavimo gydymas, liaudies gynimo priemonės.

Svetainėje pateikiama pagrindinė informacija. Tinkama diagnozė ir ligos gydymas yra įmanomi prižiūrint sąžiningam gydytojui. Visi vaistai turi kontraindikacijų. Būtina konsultuotis

Gimdos anatomija

Gimdą sudaro 3 pagrindiniai sluoksniai:

1) perimetrija - išorinis sluoksnis, apimantis gimdą, ir eina į pilvo ertmės sieną;

2) miometriumas - masyviausias gimdos sluoksnis, susidedantis iš raumenų pluoštų, kuriame yra daug kraujagyslių, maitinančių gimdą;

3) gimdos gleivinė - korpusas, kuriame yra gimdos vidus. Menstruacinio ciklo metu vyksta endometriumas, kuris sutirština ir ruošiasi kiaušialąstės įvedimui.

Endometriumas yra suskirstytas į 2 sluoksnius: pagrindinį (bazinį) ir funkcinį, kuris kas mėnesį atmetamas, jei nėra kiaušinio apvaisinimo. Funkcinio endometriumo sluoksnio atmetimas vadinamas menstruacijomis. Tačiau, jei sutrikusi hormoninė sistema, funkcinio sluoksnio atmetimas gali būti neveiksmingas. Dėl šios priežasties dalis endometriumo išlieka ir su juo išsiplečia keletas išsiplėtusių liaukų ir kraujagyslių. Taigi yra disfunkcinis kraujavimas iš gimdos.

Kraujavimas iš gimdos

Priežastys, dėl kurių gali atsirasti kraujavimas iš gimdos, yra daug. Todėl, siekiant lengviau suprasti ir supaprastinti kraujavimo diagnozę, priežastys skirstomos į tam tikras kategorijas. Taigi pirmosios dvi didelės kategorijos yra:

1) kraujavimas dėl įvairių organų ir sistemų sutrikimų, 2) kraujavimas, susijęs su genitalijų srities sutrikimais.

Kraujavimas iš lytinių organų priežasčių (ekstragenitinė)

• Infekcinės ligos (gripas, tymai, vidurių šiltinė, sepsis);
• Kraujo ligos (hemoraginis vaskulitas, hemofilija, vitamino K ir C trūkumas ir pan.;
• Kepenų liga (cirozė);
• Širdies ir kraujagyslių sistemos ligos (aukštas kraujospūdis, aterosklerozė ir kt.);
• Sumažėjusi skydliaukės funkcija.

1. Gimdos kraujavimas dėl lytinių organų (genitalijų) sutrikimų.

Kraujavimas iš lytinių organų priežasčių gali būti susijęs su nėštumu.

Su nėštumu susijusios lyties organų priežastys (ankstyvieji terminai)

1. Nenormalus nėštumas (gimdos, negimdinis)
2. Kiaušidžių liga (cistinė slysta, chorionepitioma yra piktybinis navikas)

Su nėštumu susijusios lyties organų priežastys (pavėluotas pristatymas, gimdymas, pusmetis):

• Priežastys nėštumo pabaigoje
  • Placenta previa
  • Gimdos randas
  • Priešlaikinis placentos nutraukimas
  • Gimdos kaklelio audinių sunaikinimo procesai
  • Kitos akušerijos priežastys
• Priežastys darbo metu
  • Priešlaikinis placentos nutraukimas
  • Placenta previa
  • Žemas placentos gulėjimas
  • Gimdos plyšimas
  • Vaginaliniai ir vulvos pažeidimai
  • Pavėluotas iškrovimas po gimdymo
  • Žindymas po gimdymo
  • Placentos pririšimo pažeidimas
  • Minkšto gimimo kanalo sužalojimai
• Priežastys po gimdymo
  • Sumažėjęs gimdos tonas
  • Minkštųjų lytinių takų sužalojimai
  • Vėlavimas po gimdymo
  • Endometritas
  • Chorionepitelioma
  • Gimdos mieloma

Genitalijų priežastys, nesusijusios su nėštumu

1. Dyscirculatory gimdos kraujavimas

• Nepilnamečiai (12-18 metų brendimo metu);
• Reprodukcinė (brendimo metu 18–45 metų);
• Climacteric (menopauzės laikotarpis);

1. Navikai

• Uterus
• Kiaušidės

1. Kiaušidžių plyšimas, kiaušidžių cistos plyšimas
2. Gimdos sužalojimas
3. Infekcinės ir uždegiminės ligos

Nepakankamas kraujavimas iš gimdos (DMK)

Kraujavimas, atsirandantis normaliomis menstruacijomis, yra funkcinio endometriumo sluoksnio atmetimo pasekmė dėl moterų lytinių hormonų (estrogenų, progestinų) kiekio sumažėjimo.

Įprasta kraujo netekimo suma yra 30-40 ml, viršutinė normali 80 ml riba. Kai DMK yra sunkus kraujavimas daugiau nei 100 ml, kuris gali sutapti arba nesutapti su menstruacijų laiku.

Skirti kraujavimą, kuris sutampa su menstruacijomis - menoragija, gausa ir ilgai trunkanti. Be kraujavimo, kuris pasireiškia tarp menstruacijų - metroragagijos, jų intensyvumas ir nereguliarumas yra skirtingi.

Moterims paplitusi disfunkcinė kraujavimas iš gimdos, ypač nuo 30 iki 40 metų. Pagrindinė DMK priežastis yra ovuliacijos proceso pažeidimas.

Ovuliacijos proceso neįmanomumą sukelia moters hormoninės sistemos nesėkmė (luteinizuojančio ir folikulus stimuliuojančio hormono sekrecijos lygio ir ritmo pokyčiai). Dėl to gimdos gleivinė (endometriumas) auga, nepakankamai vystosi liaukos ir kraujagyslės, yra kraujo kaupimasis ir stagnacija, sutrikusi kraujotaka, keičia kraujagyslių pralaidumą. Taigi, palankios sąlygos kraujavimui. Ir kai atmetama gimdos gleivinė, ji atmetama ne vienodai, o tai sukelia skirtingo sunkumo ir trukmės kraujavimą.

Be to, tokių hormoninių sutrikimų metu gimdos lygmenyje sumažėja trombocitų funkcija (pagrindinės krešėjimo sistemos ląstelės) ir padidėja kraujo skiedimo procesai, o tai dar labiau sustiprina kraujavimą.

Veiksniai, sukeliantys hormoninės sistemos sutrikimą

Kraujavimas iš gimdos

Dažni simptomai:

• Silpnumas, galvos svaigimas
• Odos plonumas
• Galbūt pykinimas, vėmimas
• Nerimas
• Greitas ir silpnas pulsas
• Sumažinkite kraujospūdį

Vietiniai simptomai:

• Kraujo išskyrimas iš makšties
• Menstruacijų metu daug kraujo krešulių. Greitai ir gausiai mirkykite arba tamponą. Dažnas tarpiklių keitimas naktį (kas 1-2 valandas).
• Kraujavimo trukmės padidėjimas (daugiau nei 7-8 dienos). Paprastai kraujavimas iš menstruacijų trunka 3-8 dienas.
• Galimas kraujavimas po lytinių santykių
• Sutrikusi gimdos kraujavimas iš esmės yra neskausmingas.
• Kraujavimas dažnai nesutampa su menstruacijų laikotarpiu

Pagrindiniai gimdos kraujavimo požymiai brendimo metu: ilgas kraujavimas iš makšties (daugiau nei 7-8 dienos); kraujavimas, tarp kurių yra mažiau nei 21 diena; daugiau nei 100-120 ml per parą.

Kraujavimas iš gimdos, atsirandantis po vėluojamų menstruacijų, paprastai pasakoja apie jų funkcinį pobūdį.

Ciklinis, sunkus kraujavimas dažniau pasitaiko su mioma, adenomyoze ir kraujo ligomis.

Pirmoji pagalba kraujavimui iš gimdos

Ar man reikia skambinti greitosios pagalbos automobiliui?
Taip, jums reikia kuo greičiau! Ypač jei kraujavimas įvyko pirmą kartą, moteris yra nėščia ir būklė greitai pablogėja. Jūs neturėtumėte atidėti skambinimo greitosios pagalbos, kiekviena minutė gali būti lemiama.

Kraujavimas iš gimdos yra baisus moters organizmo pažeidimo signalas. Ir todėl būtina į ją reaguoti labai rimtai. Pirmas žingsnis - skambinti greitosios pagalbos automobiliu arba pasitarkite su gydytoju. Tik gydytojas gali tinkamai įvertinti situaciją, nes yra daug priežasčių, galinčių sukelti kraujavimą iš gimdos, ir tik medicininė patirtis leidžia išsiaiškinti problemą.

Toliau pateiktos rekomendacijos yra labiau taikomos, kai kraujavimas yra sutrikęs.

„Walkthrough“:

Kaip sustabdyti kraujavimą iš gimdos? Priežastys, rūšys ir gydymas

Kas yra kraujavimas iš gimdos?

Kraujavimas iš gimdos yra kraujo išsiskyrimas iš gimdos. Dažniausiai tai yra rimtas moterų kūno ligos simptomas. Bet koks kraujavimas iš gimdos turi būti diagnozuotas laiku, o moteriai teikiama medicininė pagalba, o šio simptomo ignoravimas sukelia rimtų pasekmių, net mirtį. Svarbu žinoti, kad tik menstruacijos, kurios trunka iki 5 dienų, su stabiliomis pertraukomis (28 dienos) yra susijusios su normaliu gimdos kraujavimu. Visi kiti kraujavimai yra patologiniai ir reikalauja medicininės priežiūros.

Remiantis statistiniais duomenimis, 25% atvejų patologinis gimdos kraujavimas yra susijęs su organo ar kiaušidžių organinėmis ligomis. Likę 75% yra kraujavimas dėl hormoninių sutrikimų ir lytinių organų ligų.

Menstruacijos (menstruacijos) yra vienintelis fiziologiškai normalus gimdos kraujavimo tipas. Paprastai jos trukmė yra nuo trijų iki penkių dienų, o intervalas tarp menstruacijų (menstruacinio ciklo) paprastai trunka nuo 21 iki 35 dienų. Dažniausiai pirmosios poros menstruacijų dienų nėra gausios, kitos dvi yra intensyvesnės, o galų gale - retai; šių dienų kraujo netekimas turėtų būti ne didesnis kaip 80 ml. Priešingu atveju atsiranda geležies trūkumo anemija.

Sveikoms moterims menstruacijos yra neskausmingos. Skausmo, silpnumo ir galvos svaigimo atveju moteris turi kreiptis į gydytoją.

Menstruacijų pradžia paprastai pasireiškia 11–15 metų ir trunka iki reprodukcinio laikotarpio pabaigos (menopauzė). Nėštumo ir žindymo laikotarpiu menstruacijų nėra, tačiau šis reiškinys yra laikinas.

Svarbu prisiminti, kad ankstyvas kraujavimas iš merginų (iki 10 metų), taip pat moterims po menopauzės (45–55 metų) yra nerimą keliantis sunkių ligų ženklas.

Kartais normos pasirinkimas gali būti kruvinas išsiskyrimas ciklo viduryje (10–15 dieną po menstruacijų pabaigos). Juos sukelia hormoniniai svyravimai po ovuliacijos: gimdos kraujagyslių sienelės tampa pernelyg pralaidžios, todėl makšties išskyros gali turėti kraujo priemaišų. Toks išleidimas neturėtų trukti ilgiau kaip dvi dienas. Kartais kraujavimo priežastis tampa uždegiminis procesas, todėl moteris visada turėtų konsultuotis su ginekologu.

Normos variantas taip pat yra kraujavimas iš implanto, atsirandantis dėl embriono gimdos sienoje. Šis procesas vyksta po savaitės po pastojimo.

Kas yra pavojingas kraujavimas iš gimdos?

Gimdos kraujavimas turi galimybę greitai augti, o ne ilgai sustoti ir nustoti būti blogai.

Todėl, priklausomai nuo to, kokio tipo moteris kraujavimas, tai gali būti pavojinga, nes tokios pasekmės:

Esant vidutiniam, bet reguliariam kraujo netekimui, gali išsivystyti įvairaus sunkumo anemija. Jis prasideda, jei išleistų kraujo tūris yra 80 ml. Nors tokiomis sąlygomis nėra tiesioginės grėsmės moters gyvenimui, tačiau šio proceso negalima ignoruoti.

Didelį kraujo netekimą gali lemti sunkus sunkus kraujavimas iš vieno etapo. Dažniausiai reikalinga chirurgija, baigiant prarastą kraują ir pašalinus gimdą.

Pagrindinės ligos progresavimo rizika. Šiuo atveju kalbame apie mažą kraujo netekimą, į kurį moteris neatsižvelgia ir nesikreipia į medicininę pagalbą. Tuo pačiu metu kraujo netekimas, net ir nedideliu kiekiu, galiausiai gali lemti didelį kraujavimą, arba tai, kad liga, dėl kurios ji atsiranda, taps apleista forma.

Nėščiųjų ar moterų kraujavimo pavojus po gimdymo yra tai, kad jis gali sukelti šoką. Šios būklės intensyvumas ir sunkumas priklauso nuo to, kad gimda negali visiškai susitarti ir sustabdyti kraujo netekimą.

Kraujavimas iš gimdos

Priežastys, galinčios sukelti kraujavimą iš gimdos, gali būti randamos daugelyje. Norint juos susisteminti, reikia suprasti, kad dėl to atsiradusio kraujo netekimo gali būti sutrikdytas darbas organų sistemose, taip pat sutrikimai genitalijų srityje.

Gimdos kraujavimo ekstrageniškos priežastys, t. Y. Dėl lyties organų darbo sutrikimų, yra šios:

Kai kurios infekcinės ligos yra sepsis, vidurių šiltinė, gripas, tymai.

Hematopoetinės sistemos ligos yra: hemofilija, hemoraginis vaskulitas, mažas vitamino C ir K kiekis ir tt

Šlaplės prolapsas.

Širdies ir kraujagyslių sistemos veikimo pažeidimai, pavyzdžiui, hipertenzija, aterosklerozė ir pan.

Sumažėjęs skydliaukės funkcionalumas.

Gimdos gimdos priežastys gali būti susijusios su vaiku turinčia moterimi.

Nėštumo metu yra tokių gimdos kraujavimo priežasčių:

Kiaušidžių patologija.

Randas ant gimdos.

Placenta previa, maža vieta arba ankstyvas atsiskyrimas.

Įvairūs gimdos audinių sunaikinimo procesai.

Gimdos plyšimas darbo metu.

Gimimo kanalo (makšties ar vulvos) sužalojimai.

Pažeidimas arba atidėtas išvykimas po gimdymo.

Kūdikį nešiotojusi moteris gali sukelti kraujavimą iš lyties. Priežastys, dėl kurių jie buvo apdairūs, yra:

Diskirkuliaciniai kraujavimai, kurie savo ruožtu gali būti klimatiniai, reprodukciniai ir nepilnamečiai.

Tiek gerybinių, tiek piktybinių kiaušidžių ar gimdos auglių, tokių kaip fibroidai.

Adenomyozė, kuriai būdingas gimdos gleivinės įdėjimas į sieną.

Cistos plyšimas arba pačios kiaušidės plyšimas.

Bet kokia gimdos trauma.

Uždegiminės ligos, įskaitant cervicitą, vaginitą, endometritą, eroziją, endocervikozę.

Žalos išoriniams lytiniams organams.

Geriamųjų kontraceptikų priėmimas.

Kraujavimas iš gimdos menopauzės

Klaida manyti, kad menopauzės metu moteris neturi biudžeto įvykdymo. Vis dėlto, netgi priešmenopauzės laikotarpiu, ji turėjo atkreipti dėmesį į jų pobūdį ir kiekį. Kartais menstruacijos gali nebūti kelis mėnesius, o kartais reguliariai. Taip yra dėl to, kad ovuliacija yra skirtinga, o taip pat ir hormonų lygio svyravimai. Tokie pokyčiai laikomi norma ir neturėtų sukelti nerimo moteriai.

Jei norite įspėti ją ir tapti priežastimi eiti į gydytoją, ar reikia:

Gausus kraujavimas, su kuriuo higienos produktai nepatenka.

Išleidimai, susiję su krešuliais.

Kraujavimas tarp menstruacijų.

Kraujo išsiskyrimo trukmė per tris dienas nei įprasta.

Jūs negalite palikti tokio gimdos kraujavimo menopauzės metu, nes jie gali rodyti hormoninį disbalansą, gimdos polipus ar miomą, endokrininius sutrikimus, kiaušidžių navikus ir kitas sunkias ligas.

Gimdos kraujavimas su hormonų nepakankamumu

Kraujavimas iš gimdos gali pasireikšti moteriai, kuri serga hormoniniu nepakankamumu. Ši problema svarbi silpnesnės lyties atstovams bet kokiame amžiuje. Taip atsitinka, kai pažeidžiamas hormonų kiekis arba pasikeičia jų santykis.

Hormoninį gedimą gali sukelti kelios priežastys:

Pažeidimai įvyksta dėl to, kad smegenys neteisingai reguliuoja jų gamybą, pavyzdžiui, hipofizės patologijose.

Kartais atsiranda kraujavimas dėl lytinių liaukų patologijos. Tai gali atsirasti dėl kiaušidžių uždegimo, navikų, cistų.

Lėtinis nuovargio sindromas, ypač padidėjęs bado ir kūno išsekimo, taip pat gali sukelti kraujavimą.

Atsiradę hormoniniai sutrikimai atsiranda mergaičių brendimo metu, nėštumo metu ir po gimdymo, po abortų.

Kartais paveldima polinkis ir kai kurių hormoninių tablečių vartojimas gali turėti įtakos.

Ilgalaikis kraujavimas gali išsivystyti medicinos abortų fone, kuris neseniai populiarėja.

Norint gydyti kraujavimą, kurį sukelia hormoniniai sutrikimai, reikia individualaus požiūrio. Tai priklausys nuo kraujavimo iš gimdos priežasties.

Kraujo kraujavimas po cezario

Po cezario pjūvio moteris turi būti medicininės priežiūros. Dažniausiai kraujavimas natūraliai trunka šiek tiek ilgiau nei po gimimo. Taip yra dėl to, kad gimdoje susidaro randas, kuris apsunkina jo sumažėjimą. Paprastai po kelių mėnesių kraujavimas visiškai sustoja. Jei ji tęsis, moteris privalo apie tai pranešti gydytojui.

Nenormalaus kraujavimo priežastis po operacijos dažniausiai yra hemostazė. Todėl, kad pašalintumėte šią problemą, gydytojai turėtų atidžiai, bet atidžiai iškirpti gimdos sieną. Jei kraujavimas negali būti sustabdytas, būtina jį išnaikinti.

Jei kraujavimas yra hipotoninis, ne visada galima jį sustabdyti, nes jis atsiranda po gimdos susitraukimo. Per didelis kraujo netekimas gali sukelti hipotoninį šoką. Būtina papildyti kraujo tiekimą perpylimu ir gimdos tyrimu, kad būtų galima nustatyti galimas gimdymo likučius, nustatyti gimdos kontraktinę funkciją ir nustatyti esamą spragą.

Kritinė priemonė, kuria gydytojai išeina išgelbėti moters gyvenimą, yra gimdos pašalinimas. Šis metodas taikomas, jei kraujavimas po cezario pjūvio kitais būdais (gimdos elektrinė stimuliacija, kraujagyslių ligavimas, uterotoninių preparatų vartojimas) negali būti sustabdytas.

Patologinės gimdos kraujavimo rūšys

Gimdos kraujavimas iš ginekologų skirstomas į daugelį tipų. Tačiau yra tokių, kurie dažniausiai pasitaiko:

Nepilnamečių kraujavimas. Būdingos brendimo mergaičių pradžiai. Juos gali sukelti keletas veiksnių, tokių kaip dažni ligos, padidėjęs fizinis krūvis, prasta mityba ir pan. Priklausomai nuo prarasto kraujo kiekio, toks kraujavimas gali sukelti įvairaus sunkumo anemiją.

Turi būti pasakyta apie gausų kraujavimą iš gimdos, jei jis nėra susijęs su skausmu. Tokiu atveju prarasto skysčio tūris gali skirtis. Yra daug priežasčių, tai gali būti atidėtas abortas, makšties infekcija ir hormonų turinčių vaistų vartojimas ir pan.

Aciklinis kraujavimas pasižymi tuo, kad jis pasireiškia intervalais tarp menstruacijų. Tai gali sukelti mioma, cistas, endometriozė ir kitos patologijos. Jei reguliariai stebimas aciklinis kraujavimas, būtina kreiptis į gydytoją. Nors ne visada toks tipas yra bet kokios patologijos simptomas.

Anovuliacinis kraujavimas būdingas moterims, patekusioms į menopauzės laikotarpį ir paaugliams, kurie patiria brendimą. Tai sukelia tai, kad folikulų brendimas ir progesterono gamyba sumažėja, jei nėra ovuliacijos. Ši rūšis yra pavojinga, nes ji gali sukelti piktybinių navikų vystymąsi be gydymo.

Sutrikus kiaušidėms, atsiranda disfunkcinis kraujavimas iš gimdos. Skiriamasis bruožas yra tas, kad jis pasireiškia po menstruacijų nebuvimo ilgą laiką ir kraujo netekimas su juo yra gausus.

Hipotoninis kraujavimas atsiranda dėl mažo tonometro, po abortų ir tt, dažniausiai pasireiškia po gimdymo.

Sutrikusi gimdos kraujavimas

Į disfunkcinį gimdos kraujavimą įeina tie, kurie susiję su sumažėjusiu lytinių hormonų gamyba, kuriuos gamina endokrininės liaukos. Jie gali pasireikšti beveik bet kokiame amžiuje, tiek brendimo metu, tiek menopauzės metu, ir moterų gyvenimo laikotarpiu. Ši patologija yra plačiai paplitusi.

Šio tipo kraujavimas išreiškiamas tuo, kad menstruacijų laikotarpis yra ilgesnis, o skysčio praradimas didėja. Be gydymo jis visada sukelia anemiją. Pagrindinis bruožas yra ilgas menstruacijų nebuvimas, kartais iki šešių mėnesių, o tada - kraujavimas, turintis skirtingą stiprumą.

Sutrikusi kraujavimas gali būti ovuliacija (reprodukcinio amžiaus moterys) ir anovuliacinė (dažnai pasireiškia paaugliams ir moterims priešmenopauzės laikotarpiu). Tokiu atveju ciklo pažeidimai yra išreikšti sunkiais ir nereguliariais laikotarpiais, ilgais (daugiau nei 35 dienomis) ir trumpais (mažiau nei 21 dienomis), nesant menstruacijų ilgiau nei šešis mėnesius.

Gydymo taktika priklauso nuo paciento amžiaus ir kartu atsirandančios patologijos. Tai gali būti ir medicininė, ir chirurginė. Tačiau paauglystėje chirurgija taikoma tik avariniais atvejais. Konservatyvi terapija yra hormonų vartojimas. Jei gydymo metu paliekate disfunkcinį kraujavimą iš gimdos, jie gali sukelti nevaisingumą, persileidimus, lėtinę anemiją, endometriumo vėžį, šoką ir net mirtį.

Atoninis gimdos kraujavimas

Atoninis kraujavimas pasižymi tuo, kad jis susidaro, kai gimdos nesugeba susitarti. Kontraktinio gebėjimo nebuvimas akušerinėje praktikoje vadinamas Cooveler uvea. Atoninio kraujavimo būdingas bruožas yra nulis tonas ir panaši reakcija į uterotoninių preparatų vartojimą.

Kai neįmanoma sustabdyti kraujavimo naudojant specializuotus vaistus, gimdos kaklelio gale dedama stora siūlė, papildomai naudojami gnybtai, skirti gimdos arterijai užfiksuoti.

Jei šie metodai pasirodė esą neveiksmingi, o kraujo netekimas negalėjo būti sustabdytas, tuomet jie laikomi pasiruošimu gimdos pašalinimui. Masė laikoma kraujo netekimu nuo 1200 ml. Prieš visiškai pašalinant gimdą, bandoma sujungti laivus su Tsitsishvili metodu, elektrine stimuliacija (šis metodas tampa vis mažiau populiarus, o gydytojai palaipsniui atsisako), akupunktūra. Svarbu nuolat papildyti prarastus kraujo tiekimus.

Hipotoninis gimdos kraujavimas

Šiam tipui būdinga tai, kad sumažėja miometriumo tonas. Toks kraujavimas atsiranda, kai kiaušialąstės gimdos ertmė vėluoja, atleidus placentą. Priežastis yra gimdos hipotonija po gimdymo, kai susitraukimai atsiranda retai ir yra spontaniški. Tokios būklės kritinis laipsnis vadinamas atonija, kai santrumpų nėra.

Uždaviniai, su kuriais susiduria gydytojai, yra:

Ankstyvas kraujavimas sustabdomas.

Deficito BCC užpildymas.

Užkirsti kelią kraujo netekimui daugiau nei 1200 ml.

Stebėti kraujo spaudimą ir neleisti jam patekti į kritinį lygį.

Gydymo tikslas - užtikrinti, kad gimdos motorinė funkcija kuo greičiau atsigautų. Jei yra kiaušialąstės likučių, tuomet jis turi būti pašalintas ranka arba kapetėmis. Kai po gimdymo atsiranda hipotoninis kraujavimas, būtina kuo greičiau išspausti placentą, jei ne, tada ji pašalinama rankiniu būdu. Dažniausiai tai yra placentos pašalinimas, kuris padeda atkurti gimdos motorinę funkciją. Jei reikia, jos kruopštaus masažo ant savo kumščio.

Kaip vaistas, nurodomas pituitrino arba oksitocino vartojimas. Kai kuriais atvejais yra efektyvus burbulas ant pilvo, kuriame yra ledo, arba gimdos dirginimas eteriu. Šiuo tikslu sudrėkintas tamponas įdedamas į užpakalinį makšties fornix. Jei hipotenzija nereaguoja į šią terapiją, tuomet atliekamos gimdos atonijai būdingos priemonės.

Aciklinis gimdos kraujavimas

Aciklinis gimdos kraujavimas vadinamas metroragija. Jis nėra susijęs su normaliu menstruaciniu ciklu, kuriam būdingas visiškas periodiškumo nebuvimas.

Ši būklė gali atsirasti staiga ir būti susijusi su moters nėštumu, abortas, kuris nėra pilnai atliktas su placentos prevencija, atsiranda negimdinis nėštumas, vėluoja po gimdymo ir pan.

Aciklinis kraujavimas, jei moteris neužima vaiko, gali būti stebimas tokiose patologijose kaip gimdos fibroma, gerybiniai navikai. Jei navikas yra piktybinis, tuomet jo sunaikinimo etape stebima metroragija.

Apibūdinkite kraujo netekimo intensyvumo laipsnį, nes iškrovimas gali būti užterštas, gausus, su kraujo krešulių mišiniais ir be jų.

Dėl aciklinio kraujavimo svarbu atkreipti ypatingą dėmesį į moteris, kurios yra menopauzės metu, tiek pradiniame etape, tiek po kelerių metų, pasibaigus nuolatinėms menstruacijoms. Jie jokiu būdu negali būti laikomi atnaujinta ovuliacija. Šiuo laikotarpiu metroragija reikalauja kruopštaus tyrimo, nes jie dažnai yra piktybinio proceso, pvz., Sarkomos, požymiai.

Perėjimas į gimdos kraujavimą

Kryžminis gimdos kraujavimas išsivysto hormonų disbalanso fone. Jiems būdinga pusiausvyra tarp estrogeno ir progesterono. Kartais tokio tipo kraujavimas atsiranda dėl to, kad moteris vartoja geriamuosius kontraceptikus. Šiuo atveju kraujavimas iš proveržio yra prisitaikymo reakcija į vaistą. Jei po nustatytų lėšų atsiranda kraujavimas, neatitinkantis menstruacinio ciklo, tuomet turėtumėte pasitarti su gydytoju dėl dozės koregavimo ar pakeitimo.

Kitas gimdos kraujavimas gali būti stebimas, kai gimdos sienelė yra pažeista spirale. Tai negali būti ignoruojama, spiralę reikia nedelsiant pašalinti.

Dažniausiai kraujo netekimas kraujavimo iš proveržio atveju yra nedidelis, tačiau gydytojo apsilankymas neturėtų būti atidėtas.

Anovuliacinė gimdos kraujavimas

Šie kraujavimai atsiranda per pertraukas tarp laikotarpių, jų priežastys yra įvairios, įskaitant ir ligos pasireiškimą. Dažniausiai ilgai trunkantis anovuliacinis kraujavimas, trunkantis ilgiau nei 10 dienų, yra aciklinis. Moterys kenčia nuo tokio kraujo netekimo nei reprodukcinės funkcijos išnykimo metu, arba jos formavimo laikotarpiu.

Šis kraujavimas taip pat vadinamas vienfaziu, jo atidarymo metu nėra susidaręs geltonas kūnas, folikulų atsiradimas atsiranda su sutrikimais, ovuliacija nėra.

Šis kraujavimas gali būti hiperestrogeninis, kai folikulas bręsta, bet nesulaužia, ir yra hipoestrogeninis, kai subrendsta keletas folikulų, tačiau jie nėra visiškai subrendę.

Retai, tačiau moteriško gyvenimo reprodukciniu laikotarpiu pastebimas kraujavimas iš gimdos. Panašūs reiškiniai siejami su sutrikusi hipoptosotropinės zonos funkcionavimu, patiriant stresą, apsinuodijimą ir infekcijas.

Remiantis statistiniais duomenimis, tokio tipo kraujavimas dažnai pasireiškia dažnai. Tokie pažeidimai sudaro iki 12% visų ginekologinių ligų. Šiuo atveju lemiamas veiksnys gali būti prasta mityba, psichinė trauma, fiziologinė perkrova.

Dyscirculatory gimdos kraujavimas

Kiaušidžių disfunkcijos sukeltas kraujavimas iš kraujotakos sutrikimų. Kartais išoriniai veiksniai, pvz., Perneštos virusinės infekcijos, stresas ir tt, yra impulsas, o kraujo netekimas nėra didelis, pasireiškiantis po menstruacijų ilgą laiką.

Kraujo kraujavimas su krešuliais

Dažnai moterys stebi kraujo krešulių atsiradimą. Dažniausiai gydytojai paaiškina savo išvaizdą tuo, kad gimdos vaisiaus vystymosi metu patyrė tam tikrų anomalijų. Todėl kraujas stagnuojasi savo ertmėje, formuodamas krešulius.

Dažniausiai menstruacijos sukelia tokias moteris diskomfortą, ypač kai atsiranda padidėjęs hormoninis fonas. Kartais tai yra įgimta anomalija, kuri gali sukelti padidėjusį kraujavimą ir daugelio krešulių susidarymą išleidimo metu.

Be to, kad anomalijos yra įgimtos, jos gali būti įgytos gyvenimo metu. Tokie reiškiniai yra susiję su moterų profesinėmis savybėmis ir piktnaudžiavimu blogais įpročiais. Dažnai menstruacijų metu su kraujo krešuliais moterys patiria stiprų pjovimo skausmą. Siekiant išvengti patologinio proceso, svarbu pasikonsultuoti su ginekologu.

Kartais hormoninio fono nukrypimai gali sukelti krešulių susidarymą. Norint išsiaiškinti priežastį, reikia ištirti keletą bandymų, įskaitant skydliaukės hormonus ir antinksčių hormonus, kad ištirtumėte progesterono ir estrogenų kiekį.

Trombų buvimas, stiprus apatinės pilvo skausmas, sunkus kraujo netekimas menstruacijų metu, aciklinis mini kraujavimas - visa tai dažnai rodo endometriozę. Tokia diagnozė atliekama atlikus išsamią diagnozę ir reikia tinkamai gydyti.

Kartais tai gali būti dėl blogo kraujo krešėjimo ir kai kurių komplikacijų po gimdymo.

Kraujo kraujavimas nėštumo metu

Gimdos kraujavimo priežastys nėštumo metu dažniausiai yra persileidimas, gimdos ligos, negimdinis nėštumas ir placentos pažeidimas.

Persileidimą lydi sunkus pilvo skausmas pilvo apačioje, kraujavimas yra intensyvus, kraujo spalva skiriasi nuo ryškios raudonos iki tamsios. Kai negimdinis nėštumas kraujavimas lydi bendros būklės pablogėjimą, negalavimą, pykinimą, vėmimą, prakaitavimą ir alpimą. Kraujas yra tamsus, paprastai pasireiškia krešuliais.

Gimdos kaklelio kraujagyslių pažeidimas nėštumo metu gali pasireikšti lytinių santykių metu arba ginekologiniu tyrimu. Toks kraujavimas paprastai nėra gausus ir nenutrūkstamas.

Esant žalos arba pateikiant placentą, antrąjį ar trečiąjį nėštumo trimestrą gali atsirasti kraujavimas iš gimdos. Kraujavimas paprastai yra labai sunkus. Ji kelia rimtą grėsmę būsimos motinos ir jos vaiko gyvybei ir sveikatai.

Reikia nepamiršti, kad kraujavimas iš gimdos nėščioms moterims yra labai pavojingas, todėl moteris turi skambinti medicinos komandai, kuri jai suteiks skubią pagalbą.

Pirmoji pagalba kraujavimui iš gimdos

Pirmoji pagalba kraujavimui iš gimdos yra paskambinti greitosios pagalbos automobiliui kuo greičiau. Tai ypač pasakytina, kai moteris užima vaiką, jos kraujo netekimas yra gausus, o jos būklė labai pablogėja. Šiuo atveju skaičiuojama kas minutę. Jei nėra galimybės paskambinti į medicinos komandą, moteris turi būti pati pristatyta į ligoninę.

Bet koks kraujavimas iš gimdos yra rimta grėsmė gyvybei ir sveikatai, todėl reakcija turi būti tinkama.

Kai disfunkcinis kraujavimas yra griežtai draudžiamas naudoti karšto ar šilto šildymo pagalvėlę į pilvą, dezinfekuojant bet kokią kompoziciją, vonioje, naudojant vaistus, kurie prisideda prie gimdos mažinimo.

Nepriklausomai, namuose iki greitosios pagalbos atvykimo, moteriai galima padėti:

Moteris turi būti miegoti, pageidautina ant nugaros, ir jos kojos turi būti dedamos ant tam tikro aukščio. Norėdami tai padaryti, galite iškloti pagalvę arba ritinėlį. Taigi bus galima išlaikyti paciento mintis, ypač jei kraujo netekimas yra įspūdingas.

Kažkas šalta turėtų būti taikoma skrandžiui. Jei rankoje nėra karšto vandens butelio, ledas gali būti suvyniotas į įprastą audinį. Pakeiskite ledą paprastu buteliu, pripildytu šaltu vandeniu. Užšalimas - iki 15 minučių, tada per 5 minutes. Tai leis pasiekti vazokonstrikciją, todėl šiek tiek sumažina kraujavimą.

Moterį reikia laistyti. Kadangi neįmanoma įdėti lašintuvo namuose, būtina pasiūlyti pacientui daug gėrimų. Tinka įprastam vandeniui ir saldžiai arbatai. Tai prisidės prie skysčių praradimo kartu su krauju, gliukozė suteiks galią smegenų nervinėms ląstelėms.

Gauti vaistus reikia gydyti labai atsargiai, ypač jei moteris turi vaiką. Prieš imantis jų, būtina pasikonsultuoti su gydytoju, tačiau kartais atsitinka, kad tokios galimybės nėra. Todėl būtina žinoti hemostatinių agentų pavadinimus ir jų minimalią dozę. Tai yra „Vikasol“ (vartojamas 3 kartus per dieną, 0,015 g dozė), askorbo rūgštis (didžiausia 1 g paros dozė), dieta (4 kartus per dieną, 0,25 dozė), kalcio gliukonatas (1 tabletė iki 4 kartų per parą). dieną). Prieš naudojimą svarbu nepamiršti, kad visi vaistai turi šalutinį poveikį.

Kaip sustabdyti kraujavimą iš gimdos?

Kai atvyksta greitoji pagalba, tai bus tokia:

Moterų skrandyje yra burbulas su ledu.

Jei kraujavimas yra gausus, tuomet moteris turėtų būti vežama ant neštuvų.

Paciento hospitalizavimas, perduodamas tiesiogiai specialistui.

Magnēzijos sulfato tirpalo įvedimas su grėsme arba persileidimo pradžia. Arba, jei atsiranda spontaniškas abortas, moteriai skiriama į veną kalcio chloridas, o askorbo rūgštis atskiesta gliukoze. Galima duoti Etamzilat.

Ligoninės gydytojai hormonus sustabdo kraujavimu, jei moteris dar nėra gimusi, įtariama, kad ji neturi naviko. Zhannin Regulon ir kiti yra vadinami hormoniniais vaistais, o pirmąją dieną jie padidina dozę (iki 6 tablečių), kitą dieną - vieną tabletę mažiau, tuo pačiu padidindami 1 vienetą. Kartais vartojamas gestogenas, tačiau jis gali būti naudojamas tik esant sunkiai anemijai.

Hemostatiniai agentai taip pat gali būti naudojami, pavyzdžiui, Ditsinon, Vikasol, Asorutin, aminokapro rūgštis.

Kartais naudojama chirurginė intervencija, pvz., Gimdos garbanojimas (veiksmingas būdas sustabdyti kraujo netekimą), kriodestrukcija (metodas be kontraindikacijų), endometriumo lazerinis pašalinimas (naudojamas toms moterims, kurios nenori turėti daugiau vaikų).

Gydymas gimdos kraujavimu

Gydymas gimdos kraujavimu labai priklauso nuo jo priežasties ir paciento amžiaus.

Paaugliai dažniausiai skiriami gimdos mažinimo vaistais, agentais, kurie sustabdo kraują ir stiprina kraujagyslių sieneles. Taip pat rekomenduojama vartoti vitaminų, vaistažolių, bent jau hormonų, reguliuojančių menstruacinį ciklą. Reprodukcinio amžiaus moterims skiriami hormoniniai vaistai, kartais atliekama chirurginė operacija (fibromyoma, gimdos endometriozė ir tt). Po menopauzės gimdos kraujavimas dažniausiai rodo gimdos ir kiaušidžių vėžį, todėl gydymui reikalinga daugiausia chirurginė intervencija, įskaitant gimdos pašalinimą ir gimdos pašalinimą. priedai.

Gydymo metu, svarbiausias laikas diagnozuoti kraujavimo priežastis, todėl sergančios moterys turi nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Straipsnio autorius: Lapikova Valentina Vladimirovna | Ginekologas, vaisingumo specialistas

Švietimas: Diplomas „Akušerijos ir ginekologijos“ diplomas buvo gautas Rusijos Federalinės sveikatos priežiūros ir socialinės plėtros agentūros medicinos universitete (2010). 2013 m. Buvo pavadinta NIMU absolventų mokykla. N.I. Pirogovas.