Labai stiprus ICP

Tamponai

Kaip gydyti PMS? Ar yra PMS gydymas?

Sunkus PMS, kaip gydyti?

Premenstrualinio sindromo pasireiškimai

Premenstrualinis sindromas (PMS) tam tikru mastu paveikia daugumą moterų visame reprodukciniame amžiuje. Jei yra labai stiprus PMS, tai, žinoma, yra įrodytų ir veiksmingų būdų sumažinti PMS.

Kokie yra simptomai prieš PMS? Nors dauguma žmonių iškart galvoja apie PMS, kai kažkas sukelia nuotaikos pasikeitimą, tačiau simptomai gali skirtis nuo psichikos pokyčių. Dažniausiai pasitaikantys PMS simptomai yra nuotaikos pokyčiai, depresija, dirglumas, keistas elgesys, potraukis maistui, pilvo pūtimas, krūtinės skausmas, nuovargis, spazmai, spuogai ir galvos skausmai.

PMS ištaisymas

Kaip sumažinti PMS simptomus

PMS poveikio sumažinimas priklauso nuo to, kokie simptomai yra. Jei turite laikotarpio problemų, jūs, žinoma, nesate vieni. Moterys dažnai patiria daugybę menstruacijų sutrikimų. Laikotarpio problemos gali svyruoti nuo premenstrualinio sindromo (PMS) iki premenstrualinio disforo sutrikimo (PMDD) ir turėti sunkių skausmų ir menstruacinių spazmų, nesant menstruacijų.

Preparatai iš PMS

Jei jūsų simptomai yra tik fiziniai - pilvo pūtimas, krūtų jautrumas, nuovargis, vaistai, kuriuose atsižvelgiama į PMS psichikos sveikatos simptomus, greičiausiai nepadės. Jei pasireiškia fiziniai ir psichiniai simptomai, kiekvieną simptomą galite nukreipti ir gydyti atskirai arba išbandyti gydymą, kuris gali padėti sumažinti įvairius simptomus.

PMDD (premenstrualinės disforijos) ir PMS (premenstrualinio sindromo), susijusių su nuotaikos pokyčiais, gydymas

Kai kurie žmonės turi sunkesnę premenstrualinio sindromo formą, vadinamą priešmenstruaciniu disforiniu sutrikimu (PMDD).

PMDD gali sukelti labai rimtus nuotaikos pokyčius, kurie gali sukelti normalų veikimą prieš menstruacijas. Fiziniai simptomai, panašūs į tuos, kurie atsiranda PMS, bet gali būti daug stipresni ir juos lydi stiprūs nuotaikos pokyčiai ir skausmas.

PMS - gydymas - vaistai

Jūsų gydytojas gali Jums paskirti kitą panašaus poveikio vaistą.

PMS - vaistai

Gydymas be recepto, kuris gali padėti įtraukti ibuprofeną, naprokseną ir kitus vaistus, specialiai pagamintus priešmenstruaciniams simptomams mažinti. Aspirinas nėra geriausias pasirinkimas, nes jis gali padidinti menstruacinio kraujavimo trukmę ir sunkumą.

Ibuprofenas dažnai veiksmingai mažina menstruacijų spazmus ir įvairius skausmus priešmenstruaciniu laikotarpiu. Be to, ibuprofenas suteikia dar vieną pranašumą moterims, patiriančioms sunkų menstruacinį srautą, jis gali padėti sumažinti menstruacijų metu atsirandantį kraujo netekimą.

Kiti NVNU arba nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai, tokie kaip naproksenas, taip pat padeda veiksmingai sumažinti menstruacijų spazmus.

Vitaminai su PMS

Moterys, kurios trokšta cukraus kaip PMS simptomas, gali lengviau papildyti savo mitybą 300–500 mg magnio. Magnis taip pat gali padėti sumažinti krūtinės skausmą. Kai kurioms moterims simptomai sumažėja, vartojant nuo 50 iki 300 mg vitamino B6 per dieną.

Įsitikinkite, kad vartojate tinkamą dozę, per daug vitamino B6 gali sukelti tirpimą ir kitus neigiamus šalutinius poveikius. Moterys, patyrusios priešmenstruacinį krūtinės skausmą, gali sumažinti šį simptomą, vartodami 600 TV vitamino E per dieną.

PMS liaudies gynimo gydymas

Alternatyvios savigynos priemonės, kurios gali sumažinti mėnesinių skausmą, apima karšto vandens butelių naudojimą skausmui malšinti.

Vaistažolės su PMS

Kiti gydymo būdai, kurie gali būti naudingi, apima apie 1500 mg primrose aliejaus kasdien arba naudojant natūralų progesterono kremą.

Kai kurios moterys teigia, kad PMS simptomus sušvelnino vaistažolių papildai ir natūralūs hormonai, pvz., Vakaro primrose aliejus arba natūralus progesteronas, dauguma šiuolaikinių mokslinių duomenų nepatvirtina nė vieno iš šių dažniausiai naudojamų žolelių.

PMS ir PMDD - kas dar?

Ar yra būdų natūraliai sumažinti PMS simptomus?

Kas yra menstruacijų spazmai?

PMS priemonės (premenstrualinis sindromas)

Menstruacijų mėšlungis, dar vadinamas dismenorėja, paprastai jaučiamas kaip nuobodu skausmas apatinėje pilvo dalyje prieš menstruacijų ar jų metu. Kartais skausmas skleidžiasi į apatinę nugaros dalį arba šlaunies plotą. Kiti simptomai gali būti pykinimas, laisvos išmatos, prakaitavimas ir galvos svaigimas.

Yra dviejų tipų menstruacijų spazmai: pirminė ir antrinė dismenorėja. Pirminė dismenorėja, kuri paprastai prasideda praėjus keleriems metams po pirmųjų menstruacijų, nesukelia fizinių sutrikimų.

Manoma, kad hormonai, vadinami prostaglandinais, kurie gaminami natūraliai organizme, sukelia šiuos menstruacijų spazmus ir yra atsakingi už skausmą ir uždegimą.

Kita vertus, antrinė dismenorėja yra pagrindinė fizinė priežastis, pvz., Endometriozė, dubens uždegiminė liga, gimdos myoma arba gimdos polipai.

Kadangi hormonai pakyla ir sumažėja, kai kurios moterys patiria PMS (priešmenstruacinį sindromą), fizinių ir emocinių simptomų, tokių kaip pilvo išsiplėtimas, krūtų jautrumas, apetito pokyčiai, nuovargis, depresija ir nerimas per savaitę ar dvi savaites. laikotarpį.

Gamtos PIP teisės gynimo priemonės

Natūralios menstruacinių spazmų gydymo priemonės

Jei Jums pasireiškia mėnesinių mėšlungio simptomų, svarbu, kad gydytojas tinkamai diagnozuotų priežastis. Nors kai kurios gamtos gynimo priemonės rodo tam tikrą viltį, šiuo metu nėra pakankamai tyrimų, kad būtų galima daryti išvadą, kad jos yra veiksmingos.

Štai keletas dažniausiai naudojamų įrankių:

Omega-3 riebalų rūgštys

Omega-3 riebalų rūgštys randamos žuvyse, tokiose kaip lašiša, skumbrė, sardinės ir ančiuviai. Jie taip pat tiekiami žuvų taukų kapsulėse, kurios gali būti pageidaujamos formos, nes daugelis prekių ženklų filtruoja visus žuvų teršalus, tokius kaip gyvsidabris ir PCB.

Mažiausiai aštuoni tyrimai, kuriuose dalyvavo 1097 moterys, ištyrė santykį tarp mitybos ir menstruacijų spazmų ir nustatė, kad žuvų taukų vartojimas teigiamai veikia menstruacijų spazmus.

Tyrimai su gyvūnais rodo, kad du žuvų taukų, eikosapentaeno rūgšties (EPA) ir dokozaheksaeno rūgšties (DHA) junginiai gali sumažinti prostaglandinų kiekį.

Viename mažame tyrime 21 jaunos moterys kasdien du mėnesius vartojo žuvų taukus (kuriuose buvo 1080 miligramų eikosapentaeno rūgšties (EPA), 720 mg dokozaheksaeno rūgšties ir 1,5 miligramo vitamino E), po to du mėnesius vartojo placebą.. Dar 21 jaunas moteris per du mėnesius vartojo placebą, po to du mėnesius - žuvų taukus. Rezultatai parodė, kad moterys patyrė žymiai mažiau menstruacinių spazmų, kai vartojo žuvų taukus.

Žuvų taukų kapsulės parduodamos vaistinėse, maisto produktų parduotuvėse ir internete. Pažymėkite veikliąsias medžiagas EPA ir DHA etiketėje.

Žuvų taukų kapsulės gali sąveikauti su kraujo retinimo vaistais, pvz., Varfarinu (coumadin) ir aspirinu. Šalutinis poveikis gali būti dispepsija ir kraujavimas. Siekiant sumažinti žuvų skonį, jis turėtų būti vartojamas prieš pat valgį.

Magnis

Magnis yra mineralas, natūraliai randamas tokiuose maisto produktuose kaip žalios lapinės daržovės, riešutai, sėklos ir sveiki grūdai. Jis taip pat tiekiamas kaip maisto priedai. Magnis reikalingas daugiau nei 300 biocheminių reakcijų. Jis padeda reguliuoti cukraus kiekį kraujyje ir yra būtinas normaliai raumenų ir nervų funkcijai, širdies ritmui, imuninei funkcijai, kraujo spaudimui ir kaulų sveikatai.

2001 m. „Cochrane Collaboration“ mokslininkai apžvelgė tris mažus tyrimus, kuriuose buvo lyginamas magnio ir placebo poveikis dismenorėjos gydymui.

Apskritai jie nustatė, kad skausmui malšinti magnio kiekis buvo veiksmingesnis už placebą, o papildomų vaistų poreikis, vartojant magnį, buvo mažesnis.

Tyrimų metu nepastebėta reikšmingo šalutinių reiškinių ar nepageidaujamo poveikio skirtumo tarp magnio ir placebo.

Didelės magnio dozės gali sukelti viduriavimą, pykinimą, apetito praradimą, raumenų silpnumą, kvėpavimo sunkumą, žemą kraujospūdį, nereguliarų širdies ritmą ir sumišimą. Jis gali sąveikauti su tam tikrais vaistais ir ligomis, tokiomis kaip osteoporozė, aukštas kraujo spaudimas (kalcio kanalų blokatoriai), taip pat kai kurie antibiotikai, raumenų relaksantai ir diuretikai.

Akupresūra

Akupresūra yra tradicinė medicinos praktika, pagrįsta tais pačiais principais kaip ir akupunktūra. Vietoj adatų, spaudimas yra taikomas akupunktūros taškams.

Punktas, kurį dažnai rekomenduoja akupunktūristai menstruaciniams spazmams, vadinamas 6 punktu. Nors yra tik preliminarūs menstruacinių spazmų akupresūros tyrimai, tai yra paprasta namų gydymo priemonė, kurią dažnai rekomenduoja alternatyvūs specialistai.

Norėdami rasti tašką, akupunktūristai siūlo pajusti vidinės kulkšnies kaulų tašką. Nuo to momento nubrėžkite įsivaizduojamą liniją nuo kelio iki vidinės kulkšnies. Tai yra maždaug keturi pirštų pločiai nuo vidinės kulkšnies. Tai ne ant kojų kaulų, bet tik šalia jo kelio gale.

Nykščiu ar viduriniu pirštu laipsniškai didinkite slėgį 90 laipsnių kampu į odą. Palaukite tris minutes. Slėgis neturėtų būti skausmingas ar nepatogus.

Akupresūra neturėtų būti padaryta, jei esate nėščia. Tai taip pat neturėtų būti padaryta su pažeista ar užkrėsta oda.

Kiti natūralūs menstruacijų spazmai:

  1. Mažai riebalų turinti dieta
  2. Vitaminas E
  3. Vitaminas B1
  4. Krapai
  5. Aromaterapija
  6. Masažas
  7. Kalcis
  8. Rankinis gydymas
  9. Pratimai

Kalcis

Nors buvo pasiūlyta daug papildų PMS simptomams palengvinti, šiuo metu tik kalcis parodė pastovią terapinę naudą.

Viename iš didžiausių kalcio tyrimų PMS, paskelbtą American Journal of Obstetrics and Gynecology, kalcio papildas buvo tiriamas moterims, turinčioms vidutinio sunkumo ar sunkių priešmenstruacinių simptomų. Tyrimo dalyviai tris mėnesius vartojo kalcio arba placebą.

Mokslininkai nustatė, kad moterys, vartojusios kalcio, sumažino bendrą simptomų skaičių 48 proc.

Kitoje analizėje, paskelbtoje Vidaus medicinos archyve, tyrėjai analizavo duomenis iš 1057 moterų, kurios per 10 metų stebėjimo laikotarpį sukūrė PMS, ir 1968 moterų be PMS. Jie nustatė, kad moterys, turinčios didelį kalcio kiekį iš mitybos šaltinių, turėjo žymiai mažesnę PMS riziką.

Mažiau PMS rizika buvo susijusi su maždaug keturiais porcijomis per dieną (atitinka maždaug 1200 mg kalcio) mažai riebalų turinčio sūrio ar pieno, praturtinto apelsinų sulčių arba kitų riebalų šalinamų produktų, pvz., Jogurto.

Įdomu tai, kad papildų kalcis nebuvo susijęs su PMS rizika.

Didelis kalcio kiekis yra:

  1. Pieno produktai
  2. Sezamo sėklos
  3. Migdolai
  4. Lapinės žalios daržovės

Tyrimas taip pat parodė, kad moterys, turinčios daug vitamino D (vitamino, reguliuojančio kalcio absorbciją ir metabolizmą) iš maisto šaltinių, atitinkančių maždaug 400 TV per dieną, turėjo mažesnę PMS riziką.

Vėlesnis tyrimas, paskelbtas žurnale BMC Women Health, įvertino vitamino D koncentraciją kraujyje (25-hidroksivitamino D) ir nustatė, kad vitamino D kiekis nėra susijęs su PMS rizika apskritai, tačiau buvo atvirkščiai proporcingas specifinių menstruacijų simptomų, tokių kaip krūties jautrumas, viduriavimas ar vidurių užkietėjimas, nuovargis ir depresija.

Dieta

Dažniausios dietos rekomendacijos yra apriboti cukraus suvartojimą ir padidinti sudėtingų angliavandenių vartojimą. Kai kuriems žmonėms gali būti naudinga sumažinti natrio kiekį, o tai gali padėti sumažinti pilvo pūtimą, vandens susilaikymą ir krūties patinimą.

Kofeino apribojimas yra dar vienas įprastas dietos pokytis dėl kofeino ir PMS simptomų, tokių kaip dirglumas ir nemiga.

Pratimai

Streso valdymas

Žolės iš PMS

Paprastai rekomenduojamos medžių uogos (Vitex agnus-castus) kaip vaistažolių papildas, skirtas padėti priešmenstruaciniam sindromui (PMS).

Pavyzdžiui, Phytomedicine paskelbtame tyrime buvo tirta Agnus castus (trijų skirtingų dozių) arba placebo vartojimas 162 moterims, sergančioms PMS. Po trijų mėnesių moterys, vartojusios 20 mg per parą, pagerino simptomus, lyginant su placebą vartojusiais arba 8 mg.

2013 m. „Planta Medica“ paskelbtame tyrime mokslininkai apžvelgė anksčiau paskelbtus tyrimus dėl šio priedo naudojimo moterų reprodukcinėms sąlygoms.

Jie nustatė, kad penki iš šešių tyrimų parodė, kad agnus castus papildai yra veiksmingesni už placebą.

Nepaisant to, gali pasireikšti šalutinis poveikis, ir tai gali būti nepriimtina kai kuriems žmonėms (pvz., Žmonėms, sergantiems tam tikromis ligomis, arba žmonėms, vartojantiems vaistus), todėl, jei planuojate vartoti agnus castus, svarbu pasikonsultuoti su gydytoju.

Integraciniai metodai

Santrauka

Jei turite PMS, turėtumėte keisti tam tikrus gyvenimo būdo pokyčius, kad pagerintumėte savo simptomus ir padėtų susigrąžinti hormonus. Pasitarkite su gydytoju, kuris gali padėti jums pasirinkti jums tinkantį požiūrį.

Dėl mokslinių tyrimų trūkumo, per anksti rekomenduoti natūralias priemones kaip menstruacinių spazmų gydymą. Priedai nebuvo išbandyti dėl saugumo ir dėl to, kad maisto priedai dažniausiai nereglamentuojami, kai kurių produktų turinys gali skirtis nuo produkto etiketėje nurodyto. Taip pat nepamirškite, kad alternatyvios medicinos saugumas nėščioms moterims, maitinančioms motinoms, vaikams ir žmonėms, sergantiems ligomis ar vaistais, nebuvo nustatytas.

Be to, kaip sumažinti ICP:

- Mityba - mityba, turinti daug sudėtingų angliavandenių

- Išskyrus maisto produktus, kurie gali pabloginti simptomus, pvz., Kofeiną, alkoholį, nikotiną, druską ir rafinuotą cukrų

- Paimkite papildų ir (arba) padidinkite vitaminų ir mineralų, pvz., Kalcio, magnio, B6 ir E vitamino, mitybos šaltinių suvartojimą

- Antidepresantai, tokie kaip fluoksetinas arba sertralinas, taip pat keletas kitų

- Vaistai „Anti-alarm“

- Diuretikai, tokie kaip spironolaktonas, skirti skysčių susilaikymui ir (arba) pilvo pūtimui

- Trumpalaikis gydymas, kuris trunka ne ilgiau kaip šešis mėnesius su GnRH agonistais (antiestrogeniniais vaistais), pvz., Lupronu kartu su estrogenu arba estrogeno-progestino terapija.


Galiausiai, nors pratimas nėra gydymas nenormaliam kraujavimui iš gimdos, jie dažnai veiksmingai mažina PMS ir PMDD simptomus, taip pat padeda sumažinti menstruacijų spazmus, kaip minėta anksčiau. Tiesą sakant, 20–30 minučių pėsčiomis per tris kartus per savaitę pasitelkiant ICP teikiama daug naudos, įskaitant jūsų sveikatą.

Tabletės ir vaistai premenstrualinio sindromo (PMS) gydymui

PMS (arba priešmenstruacinis sindromas) yra psichosomatinių sutrikimų kompleksas, pasireiškiantis 2-14 dienų prieš kraujavimą iš menstruacijų ir visiškai išnyksta pirmosiomis dienomis.

Sindromas pasireiškia tik ciklo lutalei. Tai cikliška. Paprastai tai patiria moterys nuo 20 iki 40 metų. Didžiausias PMS lygis pasireiškia tarp didžiųjų miestų ir psichikos darbų užsiimančių moterų.

Dažniausiai tai vyksta lengva forma, kuriai nereikia kreiptis į gydytoją. Sunkia forma pasireiškia maždaug 3-8% moterų. Jei kiekvieno ciklo metu pasireiškia ligos simptomai, reikia pasitikrinti, ką gydyti gydytojas.

Priešmenstruacinio sindromo (PMS) simptomai

Asmeninės PMS apraiškos yra skirtingos ir individualios kiekvienai moteriai. Yra apie 150 psichinių ir fizinių ženklų variantų. Tradiciškai jie gali būti suskirstyti į 3 grupes:

  • neuropsichiniai sutrikimai (ašarojimas, depresija, dirglumas, agresija, nuovargis);
  • vegetatyviniai sutrikimai (galvos skausmas ir širdies skausmas PMS metu, galvos svaigimas, vėmimas, širdies plakimo sutrikimai, slėgio šuoliai);
  • hormoniniai sutrikimai, sukeliantys karščiavimą, troškulį, patinimą, padidėjusį dujų kiekį, dusulį, neryškus matymas.

Diagnostika

Pagrindinis PMS diagnostikos kriterijus yra ciklinis pasireiškimas. Laboratoriniai kraujo hormonų tyrimai leidžia nustatyti ligos formą ir nustatyti, kuris vaistas ar jų kompleksas yra būtinas gydymui.

Edematinei formai būdingas progesterono lygio sumažėjimas antrajame ciklo etape. Kefalos, neuropsichiatrinės ir krizės formos kartu su prolaktino kiekio padidėjimu. Šiomis formomis svarbu atlikti elektroencefalografiją, kad būtų galima tiksliau diagnozuoti būklę.

Jei pasireiškia ryškus galvos skausmas, galvos svaigimas ir alpimas, nurodomas MRI arba CT tyrimas. Edematine forma rekomenduojama atlikti inkstų ekskrecijos funkcijos tyrimus (Zimnitsky testas, Reberg testas). Skausmingo pieno liaukos sužalojimo atvejais reikia krūties patikrinimo ir krūties ultragarso.

Pagrindinės ICP formos:

  1. Neuropsija. Jam būdingas dirglumas, depresija, agresyvumas. Galbūt padidėjęs jautrumas garsams ir kvapams, rankų sustingimas, padidėjęs dujų susidarymas, pieno liaukų uždegimas.
  2. Edematous. Aiškiai pasireiškia veido, pirštų, krūtinės anglių patinimas, pilvo pūtimas, skysčių susilaikymas.
  3. Cephalgic.Galvos skausmas, dirglumas, pykinimas, vėmimas, jautrumas kvapams ir garsams, galvos svaigimas.
  4. Krizė.Tai pasireiškia aštriomis krizėmis, pradedant nuo spaudimo didėjimo, nepagrįsto mirties baimės, galūnių tirpimo ir tachikardijos atsiradimu.

PMS gydymas

Gydymo metodai yra gana įvairūs. Gydymo eigos pasirinkimas priklauso nuo sindromo formos ir eigos. Dažnai tai yra sudėtinga terapija, įskaitant elgesio korekcijos metodus, psichoemocinį iškrovimą ir vaistus PMS mažinimui. Nėra vieno veiksmingo vaisto veiksmingumo visiems ligos simptomams.

Simptominis gydymas apima raminamųjų, skausmą malšinančių vaistų, diuretikų, antialerginių vaistų vartojimą. Kokias tabletes reikia vartoti tik gydytojo, atsižvelgiant į PMS pagrindines apraiškas. PMS terapija yra ilgas procesas, kuriam reikalingas rimtas savidisciplininis gydymas ir visų gydytojo nurodymų laikymasis, kad būtų pasiektas stabilus ir teigiamas rezultatas.

Hormoninė terapija

Gydymas PMS su hormonais yra efektyviausias. Ligos pobūdis yra susijęs su kiaušidžių veikla, todėl naudojami vaistai yra skirti normalizuoti lytinių steroidų hormonus kraujyje. Tarp jų, svarbiausias vaidmuo tenka analogiškiems progesterono vaistams.

Pagrindinės gydymui naudojamos vaistų grupės yra šios.

  1. Progestin Gydymas atliekamas su mikronizuotu progesteronu („Utrogestan“) ir sintetiniais analogais („Didrogesterone“, „Norethisterone“, „Medroxyprogesterone“, „Danazole“).
  2. Kombinuoti geriamieji kontraceptikai Šie vaistai yra populiariausi gydant PMS moterims ne tik Rusijoje, bet ir Vakaruose. Jie gerai atkuria estrogeno / gestageno pusiausvyrą ir turi minimalų šalutinį poveikį. Iš šiuolaikinių priemonių dažniausiai kreipėsi drospirenonas, turintis didelį anti-mineralokortikoidinį ir antiandrogeninį poveikį. Pacientus gerai toleruoja vienfaziai kontraceptikai „Janine“, „Logest“, „Yarin“. Dėl sudėtingų PMS formų „Jess“, „Rigavidon“ ir kiti kontraceptikai.
  3. Androgenų dariniai („Danazol“) naudojami skausmui PMS, kuris yra stipriai jaučiamas pieno liaukose.
  4. GnRH agonistai ir antigonadotropiniai vaistai naudojami tik sunkioms PMS formoms ir turi keletą šalutinių poveikių (Buserelin, Goserelin, Leuprorelin). Jie slopina kiaušidžių funkciją ir gali visiškai sustabdyti PMS.
  5. Gonadotropino atpalaiduojančio hormono agonistai skirti priešmenopauzės amžiaus moterims blokuoti kiaušidžių funkcionavimą.
  6. Prolaktino inhibitoriai yra būtini didinant hipofizės prolaktino sekreciją (Dostinex, Parlodel).

Nehormoninė terapija

  1. Vitamininiai ir mineraliniai kompleksai. Kalio karbonatas mažina emocinių apraiškų ir pernelyg didelį apetitą. Magnio orotatas mažina pūtimą ir pilvo pūtimą. B grupės vitaminai labai veiksmingai mažina psichoemocinius sutrikimus.
  2. Žoliniai anti-PMS vaistai yra patrauklūs dėl to, kad nėra šalutinių poveikių dėl natūralių ingredientų. Tokios priemonės yra „Cyclodinone“ ir „Lady“ formulė. Jie normalizuoja ciklą, mažina skausmą, sumažina negalavimus.
  3. Centrinės nervų sistemos („Piracetamo“) kraujo tiekimo, metabolizmo ir funkcinės būklės nustatymo preparatai. Jie padeda stabilizuoti hormonų sintezę, susijusią su PMS provokacija.
  4. Vasoaktyvūs vaistai („Pentoksifilinas“, gingko-biloba ekstraktas, polinesočiosios riebalų rūgšties preparatai, multivitaminai). Šių vaistų paskirtis yra kraujo plitimas, kraujagyslių apsauga ir geresnis organų aprūpinimas krauju. Visa tai lemia skausmo sumažėjimą.
  5. Diuretikai. Kai edematinis ir cefalos formos gydymas yra tinkamas diuretikas. Dažniausiai šios tabletės skiriamos PMS, pvz., Veroshpiron, kuris yra aldosterono antagonistas su ryškiomis antiandrogeninėmis savybėmis. Jis gerai slopina dirglumą, veda prie normalios nuotaikos.
  6. Metaboliniai vaistai, imunomoduliatoriai ir adaptogenai (Erbisol, Ubiquinone) gerina mitybos procesus, didina imunitetą.
  7. Sedatyvai ir psichotropiniai vaistai pašalina nerimo būseną ("Rudotel", "Seduxen", "Sonapaks", "Adaptol").
  8. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo ("Nimesulidas") turi priešuždegiminį ir analgetinį poveikį.

Paprastai gydymas atliekamas 3-6 mėnesių ciklais su pertraukomis. PMS terapijos metu rekomenduojama pasivaikščioti gryname ore, vidutinio sunkumo pratimai, geras miegas, subalansuota mityba. Svarbu gerti daugiau skysčių, kad išvalytumėte kūną.

PMS tabletės: vaistų grupės, naudojimo indikacijos

Premenstrualinis sindromas (PMS) yra patologinė būklė, susijusi su cikliniais moterų reprodukcinės sistemos pokyčiais. Šio reiškinio požymiai atsiranda praėjus kelioms dienoms iki menstruacijų ir išnyksta po jų pradžios.

Norint sumažinti PMS apraiškas, būtina normalizuoti kasdienį režimą, reguliuoti dietą ir naudotis. Dažniausiai vartojami vaistai, hormoninės tabletės, augaliniai preparatai, vitaminai, antidepresantai.

Sindromo priežastys nėra visiškai žinomos. Yra keletas ligos raidos teorijų, kurių pagrindinė yra hormoninė. Moterų lytiniai hormonai gali turėti įtaką centrinei nervų sistemai, metabolizmui. Dėl jų lygio svyravimų menstruacinio ciklo metu atsiranda PMS simptomų.

Tokie veiksniai prisideda prie sindromo atsiradimo:

  • anoreksija ar bulimija paauglystėje;
  • pogimdyminė depresija;
  • virusinės infekcijos;
  • persivalgymas, sūrus, aštrus ar riebus maistas;
  • kavos piktnaudžiavimas;
  • alkoholio vartojimas;
  • stresinės situacijos;
  • vitaminų ir mineralų trūkumas organizme - kalcio, magnio, vitaminų B6;
  • dažnai vyksta klimato kaita.

Skundai dėl PMS yra labai įvairūs. Kuriami fiziniai, elgesio, emociniai ir pažinimo sutrikimai. Simptomai stebimi mėnesinio ciklo lutalei ir išnyksta per pirmas dienas po menstruacijų pradžios. Pastebėta, kad moterims, sergančioms sunkiais priešmenstruacijų sutrikimais, menopauzė yra sunkesnė.

Priklausomai nuo tam tikrų ženklų dominavimo, yra keletas PMS formų:

  • emocinis nestabilumas;
  • aštrumas;
  • dirglumas;
  • apatija ir depresija;
  • agresyvumas kitiems;
  • silpnumas;
  • atminties praradimas;
  • nuovargis;
  • miego sutrikimas;
  • nepagrįstas juokas ar ašaros
  • blaškantis galvos skausmas šventykloje, lydimas pykinimas, vėmimas, viduriavimas;
  • galvos svaigimas;
  • padidėjęs kvapo jausmas;
  • dirglumas;
  • nemiga;
  • agresijos apraiškos;
  • širdies skausmas;
  • širdies plakimas
  • veido, delnų, kojų patinimas;
  • krūtų sužalojimas ir jautrumas (mastodinija ir mastalgia);
  • troškulys;
  • svorio padidėjimas;
  • per didelis prakaitavimas;
  • sąnarių skausmai;
  • virškinimo trakto sutrikimai - pilvo diskomfortas, vidurių užkietėjimas, viduriavimas, vidurių pūtimas, pykinimas;
  • galvos skausmas;
  • niežulys
  • aukštas kraujo spaudimas;
  • baimės jausmas;
  • širdies plakimas;
  • širdies skausmas
  • kūno temperatūros padidėjimas iki 38 ° C;
  • dienos mieguistumas;
  • opinis stomatitas ir gingivitas;
  • alerginės reakcijos;
  • iridociklitas (ciliarinio kūno ir rainelės uždegimas)

Prieš pradedant gydyti PMS, būtina atmesti kitas ligas, turinčias panašų klinikinį vaizdą. Moterims patariama laikytis dienoraščio, kuriame būtų nurodyta simptomų atsiradimo trukmė ir trukmė. Tai leis nustatyti pagrindinius skundus ir nustatyti jų ryšį su menstruaciniu ciklu.

Bendrieji sindromo gydymo principai:

  • gyvenimo būdo kaita - kasdienė rutina, mityba, fizinis aktyvumas;
  • poveikis labiausiai nerimą keliančioms ligos apraiškoms;
  • narkotikų paskyrimas sunkiu PMS, sutrikdydamas kasdienę veiklą;
  • vaistų, turinčių įtakos mėnesiniam ciklui, ir blokuojančių ovuliaciją.

Reguliarus mankštos skatina endorfinų gamybą, gerina bendrą moters gerovę ir psichinę būklę. Geras poveikis galimas su kognityvinės-elgsenos psichoterapija.

Ypatingas dėmesys skiriamas mitybai. Pakeitus valgymo būdą antroje ciklo pusėje, PMS simptomai gerokai sumažėja. Maistas turėtų būti vartojamas mažomis porcijomis, 5-6 kartus per dieną. Ribokite pieno produktų ir didelio kaloringumo angliavandenių kiekį. Norėdami sumažinti nerimo ir nervingumo apraiškas, jūs turėtumėte atsisakyti dažnai gauti kavos, šokolado, alkoholio. Siekiant išvengti edemos, sumažinkite sunaudotos druskos kiekį.

Priešmenstruacinio sindromo, vaistų, skirtų PMS, gydymas

Premenstrualinis sindromas (PMS) yra patologinė būklė, kad daugiau nei pusė moterų ir mergaičių gyventojų patiria prieš menstruacijas. Jam būdingas psichinių ir fizinių apraiškų kompleksas nuo neryškių iki ryškių. Ciklinės ligos priežastys nebuvo tiksliai nustatytos, gydymas skirtas simptomų mažinimui ir nervų sistemos darbo stabilizavimui. Gydymui naudokite keletą lėšų, kurių kiekvienas padeda susidoroti su konkrečia ligos priežastimi.

Nėra nė vieno simptomų komplekso, skiriančio PMS, kiekviena moteris patiria šią būklę savaip. Kai kurie patiria sunkių skirtingų vietų skausmus, kiti patiria psichikos diskomfortą, kiti kenčia nuo abiejų simptomų grupių. Tačiau kai kurie nepažįstami neigiami jausmai prieš kritinių dienų pradžią.

Yra dvi priešmenstruacinės ligos simptomų grupės:

  1. 1. Emociniai - elgesio sutrikimai: pykčio, dirglumo, aštrumo, depresijos jausmo, nerimo, nemiga, dažni nuotaikos pokyčiai, sumažėjęs ar padidėjęs apetitas, kai kurių kvapų netoleravimas.
  2. 2. Fizinės apraiškos: migrena, nugaros skausmas, pilvo apačioje, širdies regione, galvos svaigimas, pykinimas, jėgos netekimas, vidurių pūtimas, sutrikusi išmatos, krūties patinimas, patinimas, galūnių tirpimas ir kraujospūdžio pokyčiai.

Premenstrualinis sindromas yra lengvas, vidutinio sunkumo ir sunkus. Pirmajam būdingas ne daugiau kaip 4 simptomų buvimas, o sunki moteris jaučia iki 12 skirtingų patologijos apraiškų. Jei sąlyga prieš menstruacijas pablogėja tokiu mastu, kuris turi įtakos įprastam gyvenimo būdui ir darbingumui, jis priskiriamas premenstrualinei disforijai.

Ciklinis sindromas turi keturias formas, pasižyminčias vyraujančiais simptomais:

  • neuropsichinis, turintis elgesio ir emocinių sutrikimų;
  • cefalginiai - būdingi migrenos skausmai, pykinimas, vėmimas, galvos svaigimas, sąmonės netekimas;
  • edema - būdinga kojų, pirštų, veido, silpnumo, pieno liaukų patinimas;
  • krizė - padidėjęs kraujospūdis, krūtinės skausmas, tachikardija, panikos priepuoliai.

Nustatykite netipines PMS formas, lydimas karščiavimas, nenugalimas noras miegoti, vienpusis kūno raumenų susilpnėjimas.

Gydymas skiriamas atsižvelgiant į sindromo formą, simptomus ir sunkumą. Vitaminų kompleksai, homeopatiniai, raminamieji žoliniai vaistai, magnio preparatai padeda su lengvu ir lengvu pasireiškimu. Tarp jų yra PMS lašai ir tabletės:

  1. 1. Magne B6. Sumažina nervų įtampą, ramina migreną, pilvo apačioje esantis skausmas, normalizuoja miego, nuotaikos, pašalina edemą ir raumenų spazmus.
  2. 2. Mastodinonas. Homeopatiniai vaistai, normalizuoja menstruacinį ciklą, mažina psichinį stresą, patinimą, galvos skausmą.
  3. 3. Ciklodinonas. Veiklioji medžiaga yra sausas ekstraktas vaisių prutnyak paprastas. Vaistas reguliuoja moterų lytinių hormonų lygį, skiriamas sumažėjusiam menstruaciniam ciklui, PMS, krūties jautrumui gydyti.
  4. 4. Pašalina. Homeopatiniai vaistai tablečių arba lašų pavidalu. Reguliuoja ciklą, sumažina kraujavimą sunkiais laikotarpiais, sumažina psichoemocinių apraiškų intensyvumą PMS ir menopauzės metu.

Padidėjęs nervingumas, nerimas, dirglumas, raminamieji vaistai yra naudojami:

  1. 1. Glicinas. Priemonė smegenų darbui gerinti, nervų įtampai sumažinti, padeda normalizuoti miegą, nesukeliant slopinimo būsenos.
  2. 2. Valerijonų pagrindu pagaminti preparatai. Atleiskite dirglumą, normalizuokite miegą, ramina. Dėl ilgalaikio naudojimo arba didelėmis dozėmis sumažinkite dėmesio koncentraciją, todėl vairuotojams draudžiama.
  3. 3. Bijūnų ekstraktas. Raminantis, padeda susidoroti su nerimu ir baime PMS, jis draudžiamas žmonėms, kurių darbui reikia dėmesio ir geros reakcijos.
  4. 4. Sedavit. Vaistažolių preparatai, turintys žolelių ir vitaminų. Pašalina baimės jausmą, normalizuoja miegą, turi nedidelį spazminį poveikį.
  5. 5. Atsipalaiduokite. Vaistažolių raminamieji vaistai. Pašalina nerimą, nervų jaudulį, padeda miegoti.

Preparatai priešmenstruacinio sindromo (PMS) pasireiškimui mažinti

Sunkių PMS formų gydymas atliekamas tik kaip nustatyta ir prižiūrint gydytojui.

Savybės: vaistai skiriami priklausomai nuo PMS apraiškų formos ir sunkumo.

Sunkiais atvejais kartais jie skiriami „href = 'http: //www.aif.ru/health/life/gormonalnye_preparaty_stoit_li_boyatsya_pobochnyh_effektov'> hormonų, antidepresantų, diuretikų ir skausmą malšinančių medžiagų, gautų iš nesteroidinių vaistų nuo uždegimo, grupėje.

Sunkių PMS formų gydymas atliekamas tik kaip nustatyta ir prižiūrint gydytojui.

Dažniausi šalutiniai reiškiniai yra alerginės reakcijos.

Pagrindinės kontraindikacijos: individualus netoleravimas.

Atminkite, kad savęs gydymas yra pavojingas gyvybei, patarimo dėl bet kokių vaistų vartojimo, kreipkitės į gydytoją.

Įsigykite spausdintą katalogo versiją savo miesto ar užsakymo kioskuose redakcijoje telefonu +7 (495) 646-57-57 arba el. Paštu [email protected] su vaisto pastaba (laiške nurodykite savo vardą, pavardę, pašto adresą ir telefono numerį).

  • Premenstrualinis sindromas: 12 būdų sumažinti PMS 3
  • Ar moterims reikia laisvos dienos? DĖL IR PRIEŠ 6
  • Kenčia nuo PMS? Valgykite ir palengvinkite! 1
  • Ginekologas: Sunku kontroliuoti PMS pradžią, tačiau tai įmanoma 2
  • Magnis padės stresui ir sumažins PMS. 1 lentelė

Dabartiniai klausimai

Mėnulio vonia. Kaip Vladimiras Samoilovas nužudė „vestuves Malinovke“

Išgyventi 3000 per mėnesį. Pensininkas privalo mokėti labai didelę skolą

Pakelta ranka. Kas buvo Rusijos regicidų likimas?

Populiarūs

Komentuota

2019 UAB „Argumenty i Fakty“ generalinis direktorius Ruslan Novikov. Kas savaitės žurnalo „Argumentai ir faktai“ redaktorius Igoris Chernyak. Skaitmeninės plėtros ir naujosios žiniasklaidos direktorius AiF.ru Denis Khalaimov. AIF.ru vyriausiasis redaktorius Vladimiras Shushkin.

Priešmenstruacinio sindromo (PMS) gydymas moterims

Nepaisant to, kad premenstrualinis sindromas yra tik simptomų kompleksas, kurio patogenezė iki galo neaiški, jos gydymo metodai yra gana plati ir įvairi.

Jie apima tiek patogenetinių, tiek simptominių veiksnių poveikį, psichoterapijos ir homeopatijos metodus, hormonų terapiją ir gydymą geriamaisiais kontraceptikais.

Šis gydymo metodų įvairovė yra pagrįsta priešmenstruacinio įtampos sindromo klinikinių požymių požymiais atskiriems pacientams. Kiekviena moteris, kenčianti nuo PMS, turi individualų klinikinį vaizdą, o gydymas turi būti nukreiptas konkrečiai į šios paciento kūno specifines apraiškas.

Šiame straipsnyje svarstome tik modernų požiūrį į priešmenstruacinio sindromo gydymą. Čia galima tirti PMS klinikinių formų priežastis, patogenezę ir klasifikaciją.

1. Pagrindiniai gydymo metodai

Šiuolaikiniai gydymo metodai gali ištaisyti visas esamas priešmenstruacinio sindromo apraiškas dėl didelio narkotikų grupių pasirinkimo.

  1. 1 Narkotikų terapija (dieta, psichoterapija, gyvenimo būdo korekcija, mankšta, vitaminų vartojimas ir kiti metodai).
  2. 2 Patogenetinė terapija apima šias PMS vaistų grupes:
    • GnRH agonistai;
    • antigonadotropiniai vaistai;
    • antiestrogenai;
    • monofaziniai kombinuoti geriamieji kontraceptikai;
    • progestinas;
    • estrogenai.
  3. 3 Simptominę terapiją teikia šios vaistų grupės:
    • psichotropiniai vaistai (anksiolitikai, antidepresantai);
    • nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU);
    • diuretikai;
    • dopaminomimetikai;
    • vaistažolių ir homeopatinių vaistų;
    • adaptogenai.

2. Ne narkotikų korekcija

Būtent šis gydymas yra pirmasis žingsnis sėkmingai priešmenstruacinio sindromo simptomų įveikimui.

Jos neatskiriama dalis yra psichoterapija, kuria siekiama, kad pacientas sutiktų su savimi, ir cikliški pokyčiai, atsirandantys kartu su juo, stiprinant savikontrolę.

Tai ypač pasakytina apie moteris, turinčias psicho-vegetatyvinių ir kritinių sindromo formų. Jų turėjimas, jų emocijos tiesiogiai priklauso nuo simptomų sunkumo, todėl tikėtina, kad pacientas visiškai įveiks panikos priepuolius ir krizes.

Šiuo atveju labai svarbu laikytis kasdienio režimo, geros miego ir poilsio. Svarbus aspektas yra įkrovimo į dienos režimą įtraukimas ryte ir vakare 30 minučių šviežio oro.

Kitas nefarmakologinio gydymo tipas yra mityba. Būtina pašalinti arba gerokai sumažinti suvartojamų angliavandenių ir cukraus, kavos ir alkoholio, druskos, arbatos, gyvulinių riebalų, pieno kiekį, ypač atkreipiant dėmesį į antrąją mėnesinių ciklo pusę.

Patartina į dietą patekti daugiau vaisių ir daržovių. Fizioterapija turi teigiamą poveikį, ypač elektra ir masažas (bendroji, gimdos kaklelio apykaklės sritis).

Narkotikų korekcija nėra ideali ir nesugeba visiškai pašalinti priešmenstruacinio įtampos sindromo atsiradimo, nors ir suranda atsaką į užsienį.

Čia vaidmuo tenka moterų mentalitetui Rusijoje ir, pavyzdžiui, Europoje. Kaip žinote, Europos moterys yra jautrios savo psichinei sveikatai, todėl tokios rekomendacijos yra visiškai įgyvendintos.

Tačiau Rusijos moterims šis požiūris, deja, nesukelia rimto požiūrio. Didžioji dauguma pacientų neturi noro radikaliai pakeisti savo gyvenimo būdą, nes tam reikia daug pastangų.

3. Vitaminai PMS

Norint normaliai funkcionuoti seksualinės ir endokrininės sistemos, moteriai reikia pakankamai riebalų tirpių vitaminų (Aevit, 1 kapsulė vieną kartą per dieną arba multivitaminų vartojimas arba dietos korekcija). Turėtų apsvarstyti tokį svarbų mikroelementą kaip magnį.

Didelė darbo dalis buvo parašyta apie teigiamą poveikį ciklinio sindromo eigai, buvo atlikta pakankamai tyrimų, kad preparatai, pagrįsti jais, būtų plačiai naudojami ginekologo praktikoje. Tiesa, visi egzistuojantys tyrimai buvo atlikti Rusijoje, o tai šiek tiek sumažina protingo žmogaus optimizmą.

Reikėtų nepamiršti, kad kalbame apie šios medžiagos organines druskas, pvz., Citratą, laktatą, orotatą, pidolat. Neorganinės druskos (magnio sulfatas) yra naudojamos akušerijos-ginekologinėje praktikoje, skirtoje preeklampsijai ir eklampsijai gydyti, kraujospūdžio korekcijai.

Didžiausias virškinamumas yra magnio citrate kartu su vitaminu B6. Šiuos reikalavimus visiškai atitinka Sanofi (Prancūzija) pagamintas vaistas "Magne B6 Forte".

1 paveikslas - „Magne B6 forte“ (magnio citratas + piridoksino hidrochloridas)

4. Patogenetiniai agentai

Sunkiausias priešmenstruacinis sindromas yra patogenetinis gydymas. Šių vaistų, skirtų PMS, paskyrimas reikalauja privalomos ginekologo priežiūros!

4.1. GnRH agonistai ir antigonadotropiniai vaistai

GnRH agonistai ir antigonadotropiniai vaistai yra naudojami tik sunkiam menstruaciniam sindromui arba kitokio tipo gydymui.

Jų naudojimas apsiriboja reikšmingais šalutiniais poveikiais, pvz., Osteoporozės vystymusi, kiaušidžių funkcijos sustabdymu, nors ir suteikia jiems aiškius rezultatus.

Su šios grupės vartojimu neišvengiamai įmanoma, vadinamąją „refleksinę“ terapiją su estrogenu.

Gydymo režimai gali būti tokie:

  1. 1 Buserelin 150 mg kaip nosies purškalas nuo antrosios ciklo dienos, gydymo trukmė - 6 mėnesiai;
  2. 2 Goserelinas tirpale po oda, 0,36 g kartą per 28 dienas, gydymo trukmė - 6 mėnesiai;
  3. 3 Leuprorelinas 0,375 g tirpalo kartą per 28 dienas 6 mėnesius;
  4. 4 Triptorelinas į raumenis 0,375 g vieną kartą per 28 dienas.

4.2. Antiestrogenai

Antiestrogenai šiuo atveju yra panašūs į ankstesnę narkotikų grupę. Vaistas yra naudojamas tamoksifeno 0,1 g kartą per dieną.

4.3. Monofazinis COCKI

Monofaziniai kombinuoti geriamieji kontraceptikai yra populiariausias ir moderniausias metodas priešmenstruaciniam sindromui gydyti tiek Rusijoje, tiek užsienyje.

Minimalus neigiamas poveikis šio vaistų grupės organizmui yra minimalus, jie yra nuolat gerinami, o tai padidina galimybę vartoti geriamuosius kontraceptikus tarp moterų.

Šios grupės vaistų vartojimas yra patogeniškai pagrįstas, nes geriamieji kontraceptikai turėtų stabilizuoti estrogeno / gestageno santykį, kurio pusiausvyrą dažniausiai pastebi priešmenstruacinio sindromo pagrindu.

Tačiau anksčiau vartoti klasikiniai progestogenai (pvz., Levonorgestrelis, norgestimatas, noretisteronas) ne tik slopino simptomus, bet kartais juos padidino, padidindami jų agresyvumą ir dirglumą, taip pat prisidėjo prie jų svorio padidėjimo, kurį lėmė jų trūkumas anti-mineralcorticoid.

Šiuo metu aktyviai naudojamasi novatorišku gestagenu, drospirenonu, kuris neseniai buvo įtrauktas į klinikinę praktiką, ir pasižymi puikiais rezultatais, ryškus anti-mineralokortikoidų aktyvumas. Dėl šios priežasties drospirenonas pašalina visų pirma tokius simptomus, kaip pūtimas, mastodinija, mastalgia.

Drospirenonas yra sintetinė medžiaga - spironolaktono darinys, kuris suteikia jai ryškų antimineralokortikoidinį ir antiandrogeninį aktyvumą.

2 pav. Angelique (Drospirenonum + estradiolumas (Drospirenoni + Oestradioli gentis)

Jo naudojimas leidžia pašalinti visas estrogenų priklausomas priešmenstruacinio įtampos sindromo apraiškas blokuodamas androgenų receptorius.

Todėl, kai jis naudojamas, kūno svorio padidėjimas nepastebimas, nervingumas, dirglumas, agresyvumas, nuotaikos svyravimai, galvos skausmas, edema, spuogai ir seborėja.

Gydant ciklinį sindromą rekomenduojamas 24 + 4 režimas. Todėl šis ritmas užtikrina stabiliausią hormonų koncentraciją ir ryškesnį teigiamą poveikį.

Taip pat galima naudoti šiuos monofazinių geriamųjų kontraceptikų (PMS tablečių) režimus:

  1. 1 Etinilestradiolis / gestoden per burną 0,3 mg / 0,75 mg 1 kartą per dieną, iš anksto pasirinktas laikas nuo pirmosios iki 21-osios ciklo dienos, praėjus 7 dienoms;
  2. 2 Etinilestradiolio / desogestrelio per burną 0,3 mg / 0,15 mg 1 kartą per parą, iš anksto pasirinktas laikas nuo pirmosios iki 21-osios ciklo dienos, praėjus 7 dienoms;
  3. 3 Etinilestradiolis / dienogestas geriamas 0,3 mg / 2 mg 1 kartą per parą vienu, iš anksto pasirinktu laiku nuo pirmojo iki 21-os mėnesio ciklo dienos, praėjus 7 dienoms;
  4. 4 Etinilestradiolis / tsiproteronas, kurio vidurkis yra 0,35 mg / 2 mg vieną kartą per parą, paimtas anksčiau, laikas nuo pirmosios iki 21-osios ciklų dienos su įleidimu per 7 dienas;
  5. 5 Etinilestradiolio / drospirenono peroraliai 0,3 mg / 3 mg tabletės vieną kartą per parą vienu, iš anksto pasirinktu laiku nuo pirmosios iki 21-osios ciklo dienos, praėjus 7 dienoms.

Visiems išvardytiems deriniams gydymo trukmė paprastai priimama nuo 3 mėnesių iki šešių mėnesių, po to kontroliuojamas veiksmingumas.

4.4. Progestin

Progestinai naudojami su nepakankama korpuso lutino funkcija, ypač sunkiais atvejais, priešmenstruacinio įtampos sindromo ir endometriumo hiperplastinių procesų deriniu.

Kaip minėta pirmiau, išimtinai gestagenų vartojimas šiuo metu gerokai sumažėjo dėl naujų vaistų, turinčių ryškesnį teigiamą poveikį PMS simptomų palengvinimui, sukūrimo.

Gestageno gydymo schemos yra tokios:

  1. 1 20 mg hidrogesterono nuo 16-os mėnesio ciklo dienos 10 dienų; - 150 mg introxusprogesterono acetato kas 9 dienas;
  2. 2 Levonorgestrelis, intrauterinė sistema, į gimdos ertmę įterpiama vieną kartą per ketvirtą mėnesio ciklą.

Intrauterinė sistema yra T formos strypas su specialia pavara, kurioje yra 52 mg levonorgestrelio. Hormoninė pavara yra padengta specialiąja membrana, kuri kontroliuoja levonorgestrelio srautą į gimdą ir saugo jį 20 mikrogramų.

3 paveikslas - Mirena - intrauterinė sistema (Levonorgestrel * (Levonorgoestrelum))

Kitas ir dažnai vienintelis galimas priešmenstruacinio sindromo gydymo etapas yra simptominis. Šiuo atveju ne tik medicininiai, bet ir homeopatiniai vaistiniai preparatai padengia tik simptomus, kurie sutrikdo paciento gyvenimą.

5. Simptominis gydymas

Psichotropiniams vaistams, tokiems kaip anksiolitikai, antidepresantai, neuroleptikai, reikia rimtai pagrįsti jų paskirtį. Tokiu atveju šiuos vaistus kartu skiria ginekologas ir neurologas arba psichiatras / psichoterapeutas, kad pašalintų visus galimus šalutinius poveikius, būdingus šiai vaistų grupei.

5.1. Anksiolitikai ir neuroleptikai

Anksiolitiniai vaistai (arba nerimo vaistai) skiriami skirtingo sunkumo neuropsichiatriniams sutrikimams.

Jie yra veiksmingi tokiuose priešmenstruacinio įtampos sindromo pasireiškimuose, kaip nerimas, dirglumas, nerimas, agresija, nuotaikos labilumas.

Depresijos arba depresijos su padidėjusiu nerimu monoterapija, ši vaistų grupė nėra pageidautina.

Standartinės anksiolizės gydymo schemos yra tokios:

  1. 1 Alprazolamas 0,1 g, gydymo trukmė - 3 mėnesiai;
  2. 2 Geriamojo diazepamo 5-15 mg per parą iki 3 kartų per dieną;
  3. 3 Clonazepam 0,5 mg kartą per parą;
  4. 4 Mebicar 3–0,6 mg 3 kartus per dieną;
  5. 5 Medazepamas 10 mg kartą per parą.

Iš neuroleptikų vaistas tioridazinas yra vartojamas per burną 10-25 mg dozėmis.

5.2. Antidepresantai

Antidepresantai šiuolaikinio žmogaus gyvenime tvirtai užėmė savo nišą ir šiuo metu naudojami ne tik psichikos sutrikimų korekcijai, bet ir psichosomatinių ligų gydymui su neuropsichiatrinėmis apraiškomis, įskaitant ciklinę ligą.

Ypač populiarus antidepresantas ir geriamieji kontraceptikai yra populiarūs Europoje ir JAV. Šių šalių gyventojai jau seniai atrado teigiamą šių grupių narkotikų poveikį ir nėra taip atsargūs, kaip, pavyzdžiui, Rusijos gyventojas.

Priešmenstruacinio antidepresantų sindromo gydymui naudojami selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (sertralinas, paroksetinas, fluvoksaminas, fluoksetinas).

Ši narkotikų grupė turi gana švelnų Timoanaleptinį poveikį, mažina nerimą, įtampą, pagerina bendrą psichoemocinį foną ir pasižymi geru tolerancija.

Tačiau su jų paskyrimu reikėtų apsvarstyti ir kiekvieno vaisto savybes. Nepaisant to, kad jie priklauso tai pačiai grupei, fluoksetinas ir sertralinas yra labiau būdingi vadinamajam „antriniam“ poveikiui, o paroksetinas ir fluvoskaminas, priešingai, yra raminamieji.

Taip pat labai svarbu teisingai pasirinkti dozę ir gydymo režimą. Pradėkite gydymą 1/4 doze ryte (vaistams, turintiems stimuliuojančio poveikio) arba vakare (vaistams, turintiems raminamąjį poveikį).

Po 7 dienų dozė padidinama iki ½ ir taip iki 1-2 tablečių, kol pacientas pastebės numatomą poveikį.

Paprastai 1 tabletė per parą tampa pakankama doze, atsižvelgiant į tai, kad reikia laikytis tam tikro cikliškumo: paprastai vaisto dozės sumažėjimas pirmoje ciklo pusėje ir laipsniškas didėjimas iki didžiausios premenstrualinio sindromo pasireiškimo.

Teigiamas šio gydymo grupės poveikis turėtų būti tikimasi po 60-90 dienų, gydymo trukmė yra 6-9 mėnesiai, tačiau, jei nurodyta, jį galima pratęsti iki 12 mėnesių.

Standartiniai gydymo režimai su antidepresantais:

  1. 1 Sertralinas, kuriame yra 0,50 g kartą per dieną;
  2. 2 Tianeptinas per burną 0,125 g;
  3. 3 Fluoksetinas geriamasis 20-40 mgv rytą;
  4. 4 Citalopramas geriama 10–20 mg ryte.

5.3. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo tablečių pavidalu yra skiriami daugiausia PMS kefalgine forma.

Čia svarbus vaidmuo tenka šiam vaistinių preparatų grupei būdingam antiprostaglandino poveikiui, nes yra žinomas prostaglandinų vaidmuo priešmenstruacinio įtampos sindromo patogenezėje. Taikyti:

  1. 1 Ibuprofenas viduje 0,2-0,4 g;
  2. 2 Indometacinas 25-50 mg;
  3. 3 Naproksenas 250 mg.

5.4. Diuretikai

Diuretikai - naudojami aldosterono antagonistai, užtikrinantys kalio sulaikymą, hipotenziją ir diuretiką. Diuretikai skirti priešmenstruacinio sindromo edematiniams pasireiškimams.

Vaistą spironolaktoną (Veroshpiron) užtepkite 25 mg doze 3-4 dienas prieš numatomus simptomus. Gydymo kursas yra 1 mėnuo.

5.5. Dopaminomimetikai

Dopaminomimetikai naudojami prolaktino kiekio padidėjimui. Šios grupės vaistai buvo pradėti vartoti tarp pirmųjų gydant premenstrualinio sindromo simptomus.

Pirmiausia jie pašalina tokius simptomus kaip mastodinija ir mastalgia.

Dažni vaistai ir gydymo režimai yra tokie:

  1. 1 Bromokriptinas per burną 1,25-2,5 mg 3 mėnesius;
  2. 2 kabergolinas, 0,25-0,5 mg, 2 kartus per savaitę;
  3. 3 Hinagolidas 75-150 mg.

Reikia nepamiršti, kad ši vaistų grupė skiriama nuo 14 iki 16 mėnesio ciklo dienos, kai stebima didžiausia prolaktino koncentracija.

5.6. Vaistažolių preparatai ir homeopatija

Žoliniai ir homeopatiniai vaistai yra gana populiarūs Rusijoje ir yra plačiai naudojami siekiant palengvinti kai kuriuos priešmenstruacinio sindromo simptomus.

Buvo atlikta daug tyrimų dėl tokių maisto papildų poveikio visam organizmui ir visų pirma būtinų simptomų pašalinimo.

Kiekvienas gydytojas turi savo nuomonę ir požiūrį į šią narkotikų grupę, tačiau kartais, netoleruojant sintetinių narkotikų, šios grupės medžiagos patenka į gelbėjimą.

Pavyzdžiui, vaistas Cyclodinone vartojamas kaip alternatyva bromokriptinui. Yra šio vaisto tyrimų, kurie rodo net jo veiksmingumą sunkiose ir vidutinio sunkumo ciklinio sindromo apraiškose, turi dopaminerginį poveikį ir mažina prolaktino kiekį. Vaistas Mastodinon turi panašų poveikį.

5.7. Adaptogenai

Tai taip pat yra biologiškai aktyvios medžiagos, didinančios kūno gebėjimą atsispirti neigiamiems išorės ir vidinės aplinkos veiksniams ir užtikrinti homeostazę kintančiose aplinkos sąlygose.

Šio narkotikų grupės paskirtis - padidinti kūno atsparumą. Jie yra veiksmingesni kompleksinėje terapijoje, o ne kaip vienintelė galima priemonė.

Kadangi ši grupė, panaši į homeopatines priemones, ne visada rezonuoja su gydytojais, ji retai skiriama ir dažnai pacientai pradeda juos vartoti savarankiškai.

Naudojant adaptogenus būtina griežtai laikytis kasdienio bioritmo, nes jie gali padidinti katecholaminų kiekį kraujyje.

Pageidautina, kad jie būtų naudojami ryte. Tikėtinas poveikis, kai vartojamas adaptogenas, pasiekiamas tik ilgai sistemingai priimant (ne mažiau kaip 6 mėnesius).

Pagal kilmę adaptogenai skirstomi į kelias grupes:

  1. 1 Daržovių kilmė (ženšenis, Eleutokokai, kinų citrinžolė, manchurijos aralia, zamaniha ir tt);
  2. 2 Augalinės kilmės mineralai (huminės medžiagos);
  3. 3 natūralių žmogaus hormonų (melatonino) analogai;
  4. 4 Sintetinis (etiltio-benzimidazolo hidrobromido monohidratas).

5.8. Kaip įvertinti gydymo veiksmingumą?

Siekiant sėkmingesnio gydymo, būtina, kad moteris laikytųsi dienoraščio, kuriame ji turėtų atkreipti dėmesį į simptomų sunkumą:

  1. 1 0 balų - jokių simptomų;
  2. 2 1 balas - silpnai sutrikdomas;
  3. 3 2 balai - vidutiniškai trikdo, bet nekeičia gyvenimo kokybės;
  4. 4 taškai - sunkūs simptomai, kurie pažeidžia moters gyvenimo kokybę.

Šiuo atveju, kartu su pačios moters ir jos gydančio gydytojo darbu, bus pasiekti efektyviausi rezultatai.

Taip pat yra duomenų apie ciklinio sindromo - ooforektomijos - gydymo būdą sunkioms formoms, kurių negalima gydyti konservatyviai. Be to, tokia operacija gali būti gana tinkama moterims po 35 metų, turinčios realizuotą reprodukcinę funkciją.

Tai užtikrins ne tik priešmenstruacinio sindromo simptomų pašalinimo poveikį, bet ir patikimą kontraceptiką. Šiuo atveju estrogeno trūkumas koreguojamas skiriant gydymą hormonais.