Kaip gydomas endometritas?

Higiena

Endometritas yra uždegiminė endometriumo audinių liga, kuri gali pasireikšti ir ūminėmis, ir lėtinėmis formomis. Ji yra plačiai paplitusi tarp reprodukcinio amžiaus moterų ir turėtų būti elgiamasi laiku, nes ji gali sukelti rimtų pasekmių ir ligų, iki nevaisingumo (ypač tikėtina, kad lėtinė nuotėkio forma). Gydymas endometritu, kurį atlieka kompetentingas gydytojas ir laiku, yra veiksmingas, ir šiuo atveju liga yra gana gera.

Antibakterinis gydymas

Kadangi liga yra infekcinė ir uždegiminė, antibiotikai vartojami endometritui gydyti. Jie padeda tiesiogiai nugalėti infekciją. Jie skiriami gana retai, nes paprastai jie yra daug veiksmingesni kaip kombinuoto gydymo dalis, o tai padidina gydymo tikimybę ir sumažina recidyvo tikimybę.

Gydymas yra parenkamas individualiai, o gydytojas remiasi paciento būkle, užsikrėtusia infekcija, patologijos laipsniu ir pan. Tiek ūminiam, tiek chroniškam kursui antibiotikai skirti endometritui. Ūminio progresavimo atveju gydymas ligoninėje yra nurodomas, o lėtinio gydymo atveju gydymas namuose yra priimtinas. Tabletės skiriamos retai, paprastai pirmenybė teikiama vaistams, kuriuos galima vartoti į veną arba į raumenis, nes jie turi ryškesnį sisteminį poveikį. Pageidautina naudoti platų vaistų spektrą, nes liga beveik visada atsiranda esant kelioms ligų sukėlėjų rūšims.

Vienas iš šių gydymo režimų pasirenkamas ūminiam progresavimui:

  • Amoksicilinas turi platų spektrą veiksmų. Jis vartojamas nuo 7 iki 10 dienų pagal individualią schemą (paprastai apie 500–1000 mg per parą per dvi ar vieną dozę). Veiksminga daugeliui ligų sukėlėjų, todėl dažnai skiriama, kai dar nėra nustatytas konkretus mikroorganizmo tipas;
  • 3 arba 4 kartos cefalosporinai (cefatoksimas) į raumenis, papildyti į veną Metrogyl. Dozės apskaičiuojamos individualiai;
  • Doksiciklinas yra ypač veiksmingas, kai ligą sukelia chlamidijos, bet paprastai turi platų poveikį. Gydymo trukmė yra 10-14 dienų, 200 mg du kartus per parą. Kartais kartu su kitais vaistais, tokiu atveju dozė gali būti šiek tiek mažesnė;
  • Metronidazolas yra plačiai naudojamas, nes jis yra ypač veiksmingas prieš anaerobinius organizmus. Standartinis gydymo kursas trunka apie 7-10 dienų, o vaistas vartojamas 500 mg per parą;
  • Fluorochinolonai yra veiksmingi prieš visus gramteigiamus patogenus (tai yra, palyginti su daugeliu patiriamų). Dažniausiai ciprofloksacinas skiriamas iš šios grupės, kuri vartojama 500 mg du kartus per parą per savaitę;
  • Sparfloksacinas turi tą patį principą kaip ir ankstesnis vaistas, tačiau jis skiriamas griežtai pagal individualią schemą;
  • Terzhinanas endometrito atveju yra skiriamas profilaktikai (prieš patogeno sukūrimą) vieną žvakę naktį 6 dienas. Gydymo schema gali skirtis ir gali būti iki 10 žvakių per dieną. Jį pasirenka gydytojas;
  • Vilprafen skiriama po vieną tabletę tris kartus per dieną 10-14 dienų arba individualiai. Chlamidija yra ypač jautri jai;
  • Derinat taip pat gali būti švirkščiamas tirpalu su lidokainu. Vaisto dozė parenkama individualiai ir apskaičiuojama pagal paciento svorį.

Nutraukus tokį gydymą, atliekamas kartotinis bakteriologinis sėjimas. Tai leidžia tinkamai įvertinti gydymo efektyvumą ir, jei reikia, pakoreguoti. Tuo pačiu metu jie pradeda vartoti antibiotikus, dažnai prieš pirmąsias kultūras, ty, kai ligos sukėlėjas dar nėra nustatytas, tačiau gydymas turi būti pradėtas nedelsiant.

Vidutiniškai tokios diagnozės gydymo antibiotikais trukmė yra nuo 7 iki 10 dienų.

Hormoniniai vaistai

Hormoninės endometrito terapijos sistemoje moterims skiriamos kombinuotos geriamųjų kontraceptikų. Tai yra tokie vaistai kaip Novinetas, Regulonas, Rigevidonas. Jie padeda normalizuoti menstruacinį ciklą ir atkurti normalų ciklinį endometriumo pasikeitimą. Jie turėtų būti imami, pradedant naują paketą pirmajame ciklo dieną, o tada, kai jis bus baigtas, paimkite 5-7 dienų pertrauką ir pradėkite naują paketą.

Be hormoninio ciklo normalizavimo, tokie vaistai gali pašalinti menstruacinį kraujavimą, sumažinti pilvo skausmą premenstrualinio sindromo metu, normalizuoti menstruacijų trukmę ir išsiliejimo kiekį. Dėl šios priežasties šie įrankiai yra populiarūs daugelyje ginekologinių ligų. Šiuo atveju pirmenybė teikiama vienfaziams vaistams.

Imuniniai vaistai

Kaip visiškai išgydyti endometritą? Dėl visiško gydymo, ypač lėtinio ligos eigos atveju, nepakanka tik gydymo antibiotikais. Svarbu atlikti kompleksinį poveikį endometriumui. Svarbų vaidmenį atlieka vietinis audinių imunitetas ir bendras organizmo atsparumas. Jei jis yra pakankamai stiprus, tada kūnas (tam tikru mastu) gali slopinti patologinį procesą. Todėl jis turi būti stiprinamas.

Norėdami tai padaryti, naudokite dvi savaites ar daugiau tokių vaistų kaip Licopid, Immunal, Viferon, Timalin ir kt. Tai ypač svarbu moterims po 40 metų, nes dėl artėjančios menopauzės jų imunitetas yra mažesnis.

Simptominės ir toninės priemonės

Simptominis gydymas taip pat būtinas. Jie sudaro nesteroidinius vaistus nuo uždegimo, pvz., Nurofen, Ibuprofen ir kt. Jie leidžia sumažinti uždegimą ir anestezuoti. Jūs taip pat galite vartoti skausmą malšinančius skausmus. Analgetikai naudojami vienu metu, kai pasireiškia simptomai, o priešuždegiminiai vaistai užtrunka apie 5-7 dienas. Jei yra grybelio komponentas, preparatai iš grybelio, pvz., Flucostat, taip pat skiriami vieną kartą po 150 mg dozės.

Vitaminų terapija

Kaip gydyti endometritą be antibiotikų ir hormonų? Labai svarbų vaidmenį atlieka vitaminų terapija. Jis netiesiogiai veikia imunitetą, nes organizme yra pakankamai vitaminų, imunitetas išlieka stipresnis. Ir tai taikoma ir bendram, ir vietiniam imunitetui. Šiuo atveju svarbiausia yra laikyti B grupės vitaminais, ypač B6 vitaminu, nes jis gali paveikti imuninę sistemą, taip pat A ir E, kurie turi priešvėžinių, priešuždegiminių, antioksidantų, gydomųjų ir regeneruojančių efektų.

Vitaminai gali būti suvartojami kaip multivitaminų kompleksai, tačiau kartais jie švirkščiami atskiromis dozėmis. Intramuskulinis vaistų skyrimo kursas svyruoja nuo vienos iki dviejų savaičių. Taip pat svarbu laikytis subalansuotos mitybos, nes daugybė šio tipo maistinių medžiagų patenka į kūną su maistu.

Fizioterapija

Tai gana ilgas gydymo ir atkūrimo etapas. Tokios procedūros skiriamos tiek gydymo metu, tiek po gydymo. Priklausomai nuo procedūros tipo, tokios terapijos trukmė skiriasi. Ar galima išgydyti lėtinį endometritą? Tokiu atveju fizioterapija kartais yra dar veiksmingesnė už gydymą vaistais, nes tokiais atvejais ji beveik visada skiriama.

Kokį poveikį ši terapija daro gimdos endometritui? Tokios procedūros palengvina uždegimą, pašalina edemą, skatina sukibimų rezorbciją dubens organuose, kurie susidarė dėl uždegiminio proceso. Be to, ozono terapija ir kitos panašios priemonės skatina vietinį imunitetą, gerina kraujotaką, pagreitina gijimą ir audinių regeneraciją.

Efektyviausia šioje ligoje yra ozono terapija, UHF, cinko elektroforezė, varis su jodu, lidazoy. Ultragarsinė ir magnetinė terapija yra naudojama rečiau. Endometrito gydymas naudojant tokius metodus yra veiksmingesnis, be to, jo neigiamas poveikis ir komplikacijos nebus tokios ryškios. Terapija sanatorijos sąlygomis apima purvo terapiją, balneoterapiją. Tai ypač pasakytina apie lėtinį ligos eigą.

Endokrininės būklės korekcija

Kaip gydyti lėtinį endometritą? Svarbų vaidmenį atlieka endokrininės būklės ištaisymas. Jis atliekamas daugiausia su estrogeno-progesterono preparatais. Šios lėšos yra kombinuoti geriamieji kontraceptikai, kuriuos skiria gydytojas, taip pat gydomojo hormono terapija. Paprastai pirmenybė teikiama mikrodepresuotiems agentams. Jie ypač pasireiškia moterims, ketinančioms planuoti nėštumą po visiško organizmo atsigavimo po endometrito.

Gydomasis gydymas

Toks gydymas yra skirtas tiek lėtiniam, tiek ūminiam ligos eigui. Paprastai tai suprantama kaip fizioterapinių procedūrų ir sanatorinio gydymo derinys. Gydytojo parinktų procedūrų derinys atkuria gimdos gleivinę, aktyvina normalią kraujotaką gimdoje ir pagreitina atsigavimą. Šis gydymas gali trukti iki šešių mėnesių (be pagrindinio gydymo).

Kaip išgydyti endometritą

Endometritas yra uždegiminis procesas, vykstantis gimdos gleivinėje. Moterys susiduria su šia liga gana dažnai, ir jei jos nėra gydomos, padidėja nevaisingumo rizika. Endometritas veikia viršutinį gimdos gleivinės sluoksnį, jis gali vykti ūmaus ir lėtinio etapo metu. Tuo pačiu metu išskiriama specifinė liga, kurią sukelia specifinis lytiniu keliu plintantis patogenas, ir nespecifinė liga, kurią sukelia patogeninė makšties mikroflora. Tačiau tuo pačiu metu liga visada lydi labai nemalonių simptomų. Tai yra pilvo skausmas, kraujavimas iš gimdos, karščiavimas, makšties išsiskyrimas. Ir norint kuo greičiau atsikratyti nepatogių simptomų, reikia žinoti, kaip gydyti endometritą.

Narkotikų gydymas

Kalbant apie endometritą, gydymas daugeliu atvejų grindžiamas antibiotikais. Jie padeda nedelsiant sustabdyti uždegimo plitimą, taip pat padeda sumažinti makšties išsiskyrimą. Tačiau norint pasiekti visapusišką terapinį poveikį, naudojami šie vaistai:

  • Antibiotikai.
  • Antispasmodikai.
  • Priešgrybeliniai vaistai.
  • Antipiretikai.
  • Vaistai su antiedematinėmis savybėmis.

Antibiotikai skiriami pirmuosius ligos etapus.

Jie turi platų veiksmų spektrą. Jei gydymas vyksta ligoninėje, šie vaistai naudojami injekcijų pavidalu. Tai yra ceftazidimas ir ceftriaksonas. Namuose galite vartoti tokias tabletes kaip Ofloksinas, Doksiciklinas, Metronidazolas ir Ormax.

Vaistai nuo skausmo skiriami skausmui mažinti. Jei kalbame apie ūminį endometritą, tada naudojami „No-shpa“ ir „Spazmalgon“, kurie buvo išleisti injekcijose. Jie skiriami du kartus per parą, o tai leidžia greitai pašalinti nemalonius simptomus ir sumažinti skausmą pilvo ir krūtinės liaukoje.

Priešgrybeliniai vaistai dažnai derinami su antibiotikais, ypač kai kandidozės rizika yra pakankamai didelė. Tokiu atveju gydytojas gali paskirti Flukonazolį, Nystatiną, Futsį. Jei moteris turi karščiavimą, ji turėtų imtis febrifugo. Geriau naudoti tokius vaistus kaip Aspirinas, Ibuprofenas, Paracetamolis.

Priešgrybeliniai vaistai visada derinami su antibiotikais.

Kai gimdos minkštųjų audinių metu atsiranda endometrito edema. Ir sumažinti jį, o tada visiškai ją pašalinti, rekomenduojama naudoti antihistamininius vaistus. Tokie vaistai kaip Edenas, Tsetrinas, Loratadinas yra laikomi efektyviausiais ir saugesniais. Jie sumažina gimdos dydį, padeda sumažinti uždegimą ir pašalina audinių patinimą.

Vietiniai preparatai

Jei liga sukėlė lytiniu keliu plintančių infekcijų, į antibiotikus pridedami vietiniai vaistai. Tai žvakutės, tepalai ir žvakutės. Jie padeda atsikratyti išskyrų ir sunaikina visus patogenus, kurie gyvena makšties mikrofloroje. Šios priemonės yra efektyviausios ir efektyviausios:

  • Hexion.
  • Terzhinan.
  • Polygynax
  • Longidazė
  • Klion-D.
  • Jodoksidas
  • Ginalgin.

Hexicon akimirksniu žudo bakterijas ir virusus, taip pat pavojingą grybelį. Paprastai šios žvakės naudojamos tuo atveju, kai endometritą sukelia gardnerella, trichomonadai ar chlamidijos. Žvakės dedamos du kartus per dieną, ryte ir prieš miegą. Terzhinan yra vaistas, išleistas ir žvakių pavidalu. Dėl to tai gali būti laikoma visuotine priemone, kuri gali kovoti su visų rūšių infekcijomis ir virusais. Pakanka naudoti dvi žvakes per dieną dešimt dienų, kad palengvintų visus simptomus ir galiausiai išgydytų endometritą.

Polygynax taip pat laikomas deriniu, kurio sudėtyje yra priešgrybelinių ir antimikrobinių medžiagų. Jo pagrindinis privalumas yra tai, kad jis visiškai nepažeidžia makšties mikrofloros. Polygynax vartojamas, kai endometritą sukelia neigiami ir gramteigiami mikroorganizmai.

Priemonės Longidis paprastai skiriamos, kai liga pasireiškia suformuojant adheziją ir kai gimdos uždegimas tampa apleistas. Žvakės „Klion-D“ naudojamos endometritui, kurį sukelia pirmuonių grybai ir bakterijos. Efektyviausios žvakės yra jodoksidas. Jie turi puikias antiseptines ir antibakterines savybes, taip pat greitai slopina patogeninių mikroorganizmų augimą.

Vaistas Longidase yra nustatytas sukibimų formavime

Kai kyla klausimas, kaip gydyti lėtinį endometritą, tada žvakės gali patekti į Ginalginą. Jie plačiai naudojami ginekologijoje, nes jie gali sunaikinti bet kokias bakterijas ir grybus. Vaistas vartojamas ūminiam ir lėtiniam endometritui, kurio atsiradimą sukėlė lytinių organų infekcija.

Ūminio ir lėtinio endometrito gydymas

Ūminio endometrito terapija visada grindžiama antibakteriniais vaistais. Dažniausiai vartojami vaistai yra platus profilis, kuris tiesiogiai veikia įvairius infekcinius agentus. Be to, intraveninis jų vartojimo metodas pasirenkamas taip, kad šie preparatai veiktų kuo greičiau. Lygiagrečiai į raumenis gali būti skiriamas antibiotikas iš kitos grupės. Dažniausia pora yra metragilio naudojimas su gentamicinu.

Jei po gimdymo ar abortų pasireiškia ūminis endometritas, galima atlikti gimdos garbanojimą. Antibakterinis gydymas tęsiasi dešimt dienų.

Be to, nustatomi vaistai, kurie pašalina skausmo simptomus, stiprina imuninę sistemą ir mažina alerginių reakcijų riziką. Kai kuriais atvejais numatytos lėšos padeda sumažinti gimdos ir vitaminų kompleksus, kurie padeda atkurti visą kūną. Galutinis ūminio endometrito gydymo etapas tampa fizioterapija.

Lėtinio endometrito terapija susideda iš terapinių priemonių, skirtų uždegimo procesui pašalinti. Tokiu atveju taip pat skiriami antibiotikai, tačiau juos rekomenduojama švirkšti tiesiai į paveiktą gleivinę. Be to, priskiriamos šios procedūros:

Tradicinė medicina kovojant su endometritu

Be vaistų terapijos, gydant endometritą, tradicinės medicinos receptai taip pat gali būti teigiami. Įvairios infuzijos ir nuovirai, pagaminti iš žolelių, pašalinamos išskyros ir sumažėja diskomfortas, kuris jaučiamas šioje ligoje. Tačiau reikia suprasti, kad jie yra neveiksmingi prieš virusus ir bakterijas. Todėl gydymas turėtų būti visapusiškas, o tradicinė medicina turėtų būti naudojama kaip papildomas bendrojo gydymo metodas.

Miško šieno garų pirtis padeda užkariauti endometritą

Galite pabandyti lauro lapus. Tai užtruks apie 20 g tokio sauso augalo, o lapus geriau įdėti į emalio puodą, ten įpilkite šiek tiek vandens ir maždaug penkias minutes virkite augalą vidutiniu ugnimi. Tada konteineris pašalinamas iš karščio, ir jūs turite palaukti, kol skystis atvės. Po to reikia atidžiai sėdėti ant puodo ir apvynioti dubens plotą rankšluosčiu. Porų, kilusių iš lauro lapų, palengvina uždegimą, kuris atsiranda virškinimo sistemoje. Pakartokite šią procedūrą kiekvieną dieną prieš miegą dvi savaites.

Įrodyta ir įrodyta receptas yra šaltalankių aliejaus naudojimas. Pirmiausia reikia užfiksuoti tvarstį, į kurį įdėta medvilnė. Tvarsčiai yra susieti su mazgu, kuris supiltas į šaltalankių aliejų. Tada visą naktį į makštį įterpiamas naminis tamponas. Pakartokite procedūrą turėsite per dešimt dienų. Per šį laiką bus galima atsikratyti visų uždegiminių procesų ir paspartinti gimdos kaklelio pažeistų audinių gijimą. Ir šis receptas padės tiems, kurie abejoja, ar galima išgydyti lėtinį endometritą.

Kitas tradicinės medicinos būdas, kuris padeda išgydyti endometritą, yra hipericumo nuoviras. Norint jį paruošti, turite paimti 20 g šio augalo sausu pavidalu ir supilkite 500 ml verdančio vandens. Įdėkite konteinerį ant mažos ugnies ir virkite apie 10 minučių. Tada sultinys filtruojamas ir paimamas tris kartus per dieną, 170 ml. Ir galite išbandyti naudingą garų pirtį, paruoštą miško šieno pagrindu.

Šieno rankena dedama į kibirą, įpilant penkis litrus vandens. Laivas dedamas ant ugnies ir skystis virinamas. Kai vanduo šiek tiek atvės, reikia sėdėti ant kibiro ir apvynioti rankšluosčiu. Sėdimas šioje padėtyje yra būtinas, kol skystis visiškai atvės. Visas gydymo kursas truks dvi savaites.

Papardas padės įveikti uždegimą ir sumažinti skausmo spazmus. Tai užtruks 20 g sausų šio augalo lapų, kurie pilami 300 ml karšto vandens. Infuziją virinama dvi minutes, po to filtruojama ir paima 50 ml keturis kartus per dieną. Gydymo trukmė bus dešimt dienų. Lėtiniu endometritu tokio gydymo kursas gali būti pratęstas tiek, kiek reikia norint gauti teigiamą rezultatą.

Kitas gydomasis vaistas, kuris padeda kovoti su šia liga namuose, yra pagamintas iš citrusinių vaisių. Jūs turite paimti vieną apelsiną ir citriną, kruopščiai nuplauti šiuos vaisius ir sumalkite juos maišytuvu. Į mišinį įpilkite 10 lašų svogūnų sulčių ir šaukštą cukraus. Kruopščiai sumaišykite visą kompoziciją ir po to tris kartus per parą 18 dienų vartokite vieną arbatinį šaukštelį. Visi šie tradicinės medicinos receptai rodo, kaip gydyti endometritą, jei jis tapo lėtinis.

Endometritas yra klastinga liga, kuri, jei ji negydoma, sukelia rimtų pasekmių moterims, iš kurių viena yra nevaisingumas. Todėl, norint atidėti tokios ligos gydymą, nėra verta. Bet jūs turite suprasti, kad vien tik neįmanoma susidoroti su liaudies gynimo priemonėmis. Būtinai nurodykite vaistus su antibiotikais, kurie suteikia greitą poveikį.

Lėtinio endometrito gydymas

Vienas iš labiausiai paplitusių ginekologinių problemų yra uždegiminis procesas reprodukciniuose organuose. Pagal statistiką, beveik pusėje atvejų nevaisingumo priežastis moterims, kurios anksčiau turėjo nėštumą, yra lėtinis endometritas, kas tai yra ir kaip gydyti šią ligą, mes svarstysime šiame straipsnyje.

Daugeliu atvejų ūminis endometritas, kurį moteris patyrė dėl traumų ir tolesnės gimdos gleivinės infekcijos, ginekologinės intervencijos ir abortų, tampa lėtine.

Ar galima išgyventi vaiką su šia patologija, kaip diagnozuojama liga ir ar jis yra gydomas, ypač suaugusiųjų amžiuje, tai ir kitos temos yra aprašytos toliau.

Apibrėžimas

Lėtinis endometritas yra uždegiminių procesų plėtra bazinio endometriumo sluoksnio pagrindinė priežastis - bakterijos, grybai, virusai arba pirmuonių infekcija. Lėtinėje ligos eigoje pažeidžiamas funkciniu požiūriu endometriumo sluoksnio vystymosi fiziologinis ciklas ir atmetimas. Pagrindiniai šios ligos simptomai yra menstruacijų sutrikimai, nuolatiniai persileidimai, gimdos kraujo netekimas ir nevaisingumas.

Šios ligos atsiradimui dažniausiai daromas gimdos gleivinės sluoksnio sužalojimas ir patekimas į infekcijos žaizdos paviršių. Ūminis uždegiminio proceso laikotarpis greitai tampa lėtinis, o simptomai nebėra, o infekcinio agento poveikis nėra toks akivaizdus.

Priežastys

Nepaisant ligos paplitimo, 30% atvejų specialistų priežastys negali būti tikslios. Moterų endometritą gali sukelti keletas veiksnių:

  • įsikišimas į gimdą: medicininiai abortai, kiretažas, biopsija, embriono sėdėjimas, histeroskopija;
  • komplikacijos gimdymo metu;
  • intrauterininio prietaiso įrengimo procedūra ir jos naudojimas ilgiau nei nustatytas laikotarpis;
  • nepakankamas gimdos kaklelio erozijos, gimdos kaklelio, vaginito, kolpito gydymas;
  • dubens organų ligų gydymas chirurginiu būdu;
  • lytiniu keliu plintančių ligų ir lytiniu keliu plintančių ligų.

Svarbų vaidmenį ligos perėjime į lėtinę formą priima psichosomatika, nes pastovios įtampos slopina vietinį ir bendrą imunitetą.

Diagnostiniai metodai

Diagnostika ir gydymas yra du glaudžiai tarpusavyje susiję procesai, nes tolesnis gydymo pasirinkimas priklauso nuo teisingos ir savalaikės diagnozės. Su šia liga labai svarbu nustatyti patogeną, sukeliantį uždegimą, ir sužinoti, kiek yra gimdos endometrito aktyvumas.

Endometrito buvimą sunku atpažinti per dubens egzaminą, tačiau palpacijos metu gydytojas gali nustatyti padidėjusį gimdos dydį ir jo tankinimą. Be to, tiriant imtinus tepinukus iš gimdos kaklelio kanalo ir makšties, jie gali parodyti uždegiminį procesą. Be to, atliekamas gimdos kaklelio gleivių bakteriologinis tyrimas.

Dubens ultragarsas turi būti atliekamas du kartus (pirmoje ir antroje ciklo pusėse). Tai parodys endometriumo sustorėjimą, sukibimų buvimą, polipus ir cistas, o tai yra patologijos požymis.

Kolposkopinė diagnostika neduos tikslių rezultatų. Galutinė diagnozė bus nustatyta tik atlikus gimdos histeroskopinį tyrimą ir biopsiją keliose endometriumo srityse (žr. Endometriumo biopsiją). Ši procedūra atliekama anestezijos ciklo 7-10 dieną. Be diagnozės, histeroskopija leidžia nustatyti ligos sunkumą ir aktyvumą.

Bakteriologinis ir imunohistocheminis tyrimas dėl gimdos kaklelio kanalo išskyrų padės nustatyti uždegiminio proceso priežastį.

Klasifikavimas atliekamas remiantis įvairiais veiksniais. Taigi, dėl uždegiminio proceso patogeno pobūdžio yra lėtinis nespecifinis ir specifinis endometritas. Pirmasis yra sąlygiškai patogeniška mikroflora, kuri nedideliais kiekiais normalioje valstybėje gyvena makštyje, perineum ir išangėje. Tokie organizmai apima kokius, Proteus, Klebsiella, Gardnerella ir E. coli.

Konkrečių endometritų priežastimi tampa mielių panašūs grybai, herpes simplex virusai, citomegalovirusas, chlamidijos, mikoplazmos ir kitos ląstelių viduje lokalizuotos bakterijos.

Morfologinės savybės išskiria šiuos tipus:

  • atrofinis, kuriame yra liaukų atrofija, strominė fibrozė ir infiltracija su limfoidiniais elementais;
  • hipertrofinė, kai uždegimas sukelia gleivinės hiperplaziją;
  • cistinė, užaugusi pluoštinė medžiaga spaudžia liaukas, jų turinys sutirštėja, formuoja cistas.

Pagal uždegiminio proceso srauto pobūdį liga yra suskirstyta į tris veiklos pakopas:

  1. Vidutinis veiklos lygis. Šis etapas pasižymi subjektyvių simptomų buvimu, ultragarsu galima pastebėti uždegimą. Hysteroskopijos proceso metu atlikta biopsija parodys endometriumo audinio pokyčius, kuriuos sukelia pakankamai aktyvus uždegiminis procesas.
  2. Lėtas endometritas. Jis turi minimalių pasireiškimų, kurie matomi tik su gimdos ultragarsu. Biopsija parodys audinių pokyčius, kuriuos sukelia silpno aktyvumo uždegimas.
  3. Lėtinio neaktyvaus endometrito, ty su remisijos liga, ligos požymius galima nustatyti tik mikroskopiniu endometriumo tyrimu, nes nėra akivaizdžių simptomų.

Kalbant apie uždegiminio proceso paplitimą, endometritas gali būti židininis (jis išsivysto tik kai kuriose vidinės gimdos membranos dalyse) ir difuzinis (uždegimas paveikia beveik visą ar visą endometriumo dalį).

Endometriumo pažeidimo gylis gali būti paviršinis, pasireiškiantis tik vidiniame gimdos sluoksnyje ir paveikiantis organo raumenų audinį.

Kitas būdas endometritui klasifikuoti yra morfologinis ligos sunkumo įvertinimas. Įvertinimas atliekamas nubraukiant endometriumą, o rezultatas pateikiamas taškų forma. Lengvas ligos sunkumas yra 1–4 balai, vidutiniškai 5-7 balai. Jei simptomai, užimtas plotas ir endometriumo vienodumo uždegimas yra 8–10 taškų, tai gali būti siejamas su sunkiu sunkumu.

Kaip akivaizdu

Lėtinės formos simptomai dažniausiai pasireiškia labai silpnai, dėl šios priežasties dauguma moterų neskuba pasikonsultuoti su gydytoju, o dėl to atsiradęs silpnumas yra susijęs su pertekliumi, katarinėmis ligomis ar netinkama laikysena sekso metu.

Moterims endometritui būdingi šie simptomai:

  • patologiniai menstruacinio ciklo pokyčiai. Galimas trūkumas arba, atvirkščiai, išleidimo gausa, kruvinas tamsiai rudos spalvos išpylimas, nesusijęs su menstruacijomis, vėluojama menstruacija;
  • skausmas ir diskomfortas lytinių santykių metu;
  • išsiliejimas su aštriu kvapu ir priemaišomis;
  • bendras negalavimas, nuovargis;
  • šaltkrėtis;
  • įprastas persileidimas.

Liga pasižymi pilvo skausmais apatinėje pilvo dalyje, kuri atsiranda ne tik prieš menstruacijas, bet ir fizinio krūvio metu.

Jei po patikrinimo gydytojas išsiunčia pacientui papildomą tyrimą, tada endometrito buvimas ultragarsu parodys tokius aido požymius:

  • ciklo 5–8 dieną endometriumas turi vidutiniškai 6–7 mm storį (norma yra 3-4 mm);
  • ankstyvas gimdos gleivinės plitimas per ovuliacijos laikotarpį, apie 6–8 mm (normalus 10–12 mm);
  • apatiniame endometriumo sluoksnyje gali būti vizualizuotos hiperhechinės inkliuzijos;
  • mažų šepečių ir difuzinio ir židinio tipo formavimosi buvimas miometriume;
  • venų venų ir kitų kraujagyslių patologijų;
  • Doplerio metu gali būti pastebėtas sutrikęs kraujo tekėjimas.

Ar galima išgydyti

Aukštos kokybės ir laiku diagnozuojama teigiama prognozė. Visai įmanoma visam laikui išgydyti lėtinį uždegiminį procesą reprodukcinėje sistemoje, svarbu pasirinkti sėkmingą gydymo režimą, kuriame būtų atsižvelgta į ligos laipsnį, proceso aktyvumą, komplikacijų buvimą ir patogeno tipą, kuris sukėlė šią patologiją. Šiuolaikinė medicina siūlo gydymą endometritu 2, daugiausia 4 etapais, o ne ūminis ligos eiga leidžia atlikti ambulatorinį kursą.

Kaip gydyti

Lėtinio endometrito gydymo režimas gali būti veiksmingas tik tuo atveju, jei jis apima šiuos kriterijus:

  • uždegimo proceso patogeno pašalinimas;
  • menstruacijų ciklo normalizavimas;
  • ligos požymių pašalinimas;
  • moterų kūno sugebėjimas atkurti palikuonis.

Kadangi gydymas turi apimti kelias problemas, jis vyksta keliais etapais:

  • infekcija;
  • padidinti organizmo atsparumą ligoms;
  • organizmo medžiagų apykaitos procesų atkūrimas;
  • hormonų terapija, įskaitant hormoninius kontraceptikus.

Apsvarstykite apytikslę ligos gydymo schemą:

  1. Kadangi lėtiniai procesai dažniausiai yra bakterinės kilmės, pradinis gydymas antibiotikais arba antivirusiniais vaistais yra pradinis. Jei liga yra aktyvioje fazėje, tuo pačiu metu naudojami 2-3 tipų antibiotikai. 1 arba 2 vaistai švirkščiami į raumenis, į veną arba piliulę, o intrauterininės infuzijos atliekamos naudojant trečią vaistą per ploną kateterį. Jei herpeso virusas arba citomegalovirusas tampa uždegimo priežastimi, gydančio gydytojo paskyrimas gali būti „Acikloviras“. Jei grybelinė infekcija yra visų žvakių priežastis, gali būti skiriamas Hexicon ir kiti vietiniai ar sisteminiai vaistai.
  2. Imuninei sistemai paskatinti skiriami vaistai, kurių pagrindą sudaro gyvūno tymus, interferonas ir poloksidonio preparatai.
  3. Jei gimdoje yra daug adhezijų ir polipų, parodyta, kad moteris, kuri dar planuoja pastoti, yra operuota. Šių formacijų išskyrimą atlieka elektrokaguliatoriaus kilpa, valdoma histeroskopu.
  4. Paskutinis gydymo etapas yra atkuriamas ir turėtų užtikrinti natūralius procesus endometriume. Nustatyti hormonų kontraceptikai, progesterono pagrindu pagaminti vaistai, hemostatiniai ir kraujagyslių stiprinimo agentai, taip pat metaboliniai ir fermentiniai preparatai. Indometacinas (tiesiosios žarnos) arba diklofenako žvakutės gali būti naudojamos uždegimui pašalinti.

Be vaistų gydymo, fizioterapija atlieka svarbų vaidmenį. Geras fizioterapijos poveikis pasireiškia po UHF, magnetinės terapijos, ultragarsinio gydymo, lydazės elektroforezės. Be to, pacientui rodomi kurortai, kuriuose galite atlikti tas pačias fizioterapines procedūras ir papildyti jas purvu ir hidroterapija, taip pat silpnai šarminiu mineraliniu vandeniu.

Geros gimdos uždegiminių procesų gydymo rezultatai priskiriami hirudoterapijai. Leeches yra dedamos ant apatinės pilvo dalies ir makšties, ne ilgiau kaip pusvalandį. Tokios procedūros turi vykti apie 15 su pertraukomis per 1-2 dienas. Dėl ultragarso jų poveikis pasireiškia po 2 mėnesių.

Liaudies gynimo gydymas

Lėtinis endometritas yra gerai gydomas vaistiniais augalais. Liaudies gynimo priemonės yra gaminamos iš natūralių žaliavų. Štai keletas receptų.

1 receptas - vaistažolių infuzija. Būtina paimti tokias pačias proporcijas pušų pumpurais, vyšnių ir dilgėlių lapais, žolės dobilais, kirmėlėmis, levandomis, džiovintomis gėlėmis ir Althea šaknimis bei Levzey. Visi komponentai yra susmulkinti ir sumaišyti. 2 šaukštai sauso mišinio supilkite 0,5 litrų verdančio vandens ir bent 12 val. Paimkite 1/3 puodelio 3-5 kartus per dieną 2 mėnesius.

Receptas 2 - dar viena žolelių infuzija ruošiama ir priimama taip pat, kaip ir ankstesnis, tačiau jo sausas mišinys apima ramunėlių žiedus, žąsų žievę, mėtų žolę, čiobrelius, motinos ir piemens maišelį, taip pat rankogalių lapus.

Geriausia nuosekliai vartoti abiejų rūšių žolelių gydymo kursus. Kitas veiksmingas augalas endometritui yra jonažolė. 1 puodelis sausos žolės pilamas į verdančio vandens puodelį ir virinamas 15 minučių. Sultinys natūraliai atšaldomas ir ¼ puodelio tris kartus per dieną. Tačiau turime nepamiršti, kad šis augalas yra kontraindikuotinas moterims, sergančioms hipertenzija.

Norėdami pašalinti uždegiminius procesus, galite naudoti tamponus su šaltalankių aliejumi, procedūra atliekama mažiausiai 10 dienų. Svogūnai ir česnakai turi galingą antibakterinį poveikį. Jie turi sumalti ar groteles, suvynioti į marlę, o gautą tamponą per naktį įterpti į makštį. Būtina atlikti ne mažiau kaip 10 procedūrų.

Nepaisant to, kad tradiciniai gydymo metodai yra labai veiksmingi, tam tikros rūšies gydymas vis tiek turėtų būti patikėtas gydytojui.

Kiek laiko užtrunka?

Kiek laiko reikia visiškai atsigauti priklauso nuo daugelio veiksnių, įskaitant bendrą paciento sveikatą ir uždegiminio proceso sudėtingumo laipsnį. Palyginimui, hormoninės terapijos kursas trunka apie 3 mėnesius, gydymas liaudies gynimo priemonėmis yra dažomas mažiausiai 2 mėnesius.

Deja, labai retais atvejais galima pasiekti visišką atsigavimą, tačiau laiku teikiama terapija padeda suvokti ir turėti sveiką palikuonį.

Kas gali ir negali

Šiai ligai nėra jokių specialių apribojimų ir rekomendacijų, tačiau, kadangi kartu su sumažėjęs imunitetas, uždegiminiai procesai ir pilvo apačioje esantis skausmas, galima papildyti mitybą daugybe vaisių ir daržovių. Be to, nereikės išgerti vitaminų komplekso, kurį gydytojas paskirs, bet fizinis krūvis ir vonia gali laukti iki gydymo kurso pabaigos.

Prognozė

Tik retai įmanoma visiškai išgydyti ligą, todėl pagrindinis gydymo rezultatas yra uždegimo pašalinimas, infekcinio agento pašalinimas ir vaisingumo funkcijos atnaujinimas moteryje. Viso atkūrimo prognozė paprastai nenurodyta, tačiau daugeliu atvejų gydymas laiku nukreipiant specialistą padeda pašalinti nevaisingumą.

Komplikacijos

Pavojingiausia šios ligos komplikacija yra nevaisingumas.

Net su ilgai lauktos koncepcijos pradžia, liga gali sukelti, o ne persileidimą, tada sudėtingą nėštumo eigą ir gimdymą. Uždegiminis procesas gali sukelti vandens trūkumą, sutrikdyti placentos kraujotaką ir prisidėti prie vaisiaus gimdos infekcijos. Su šia liga yra didelė rizika susirgti tokiomis patologinėmis sąlygomis:

  • negimdinis nėštumas;
  • endometriumo liga;
  • uždegiminiai ir pūlingi procesai dubens organuose;
  • kiaušidžių navikai ir cistos.

Prevencija

Pagrindinė prevencinė priemonė yra laiku gydyti uždegiminius procesus reprodukciniuose organuose. Taip pat galima sumažinti patologijos tikimybę, nes griežtai laikomasi gydytojo rekomendacijų dėl IUD naudojimo. Labai svarbu laikytis asmens higienos ir higienos taisyklių lytinių organų srityje.

Lėtinis endometritas ir IVF

Dažniausia IVF programos gedimo priežastis yra endometriumo problema. Deformuota audinių struktūra trukdo normaliam embriono implantavimui ir placentacijai, kuri žymiai sumažina IVF efektyvumą.

IVF su HE turi savybes:

  • hormoninė parama gali būti skiriama 3-5 mėnesius. Narkotikų pasirinkimas priklauso nuo tyrimų rezultatų ir paciento amžiaus;
  • jei patvirtinamas kraujo tekėjimo pažeidimas, gali būti skiriamas gydymas antikoaguliantais ir flebotonais;
  • jei yra patogeninė mikroflora, paskiriami antivirusiniai ir antibakteriniai vaistai;
  • Nustatyti imunomoduliaciniai vaistai ir, jei reikia, fizioterapinės procedūros.

Tik po visų šių veiksmų galima atlikti pirmuosius IVF bandymus, jų veiksmingumas paprastai yra 45-50%.

Apie nėštumą patologijos metu

Kadangi liga nedaro įtakos kiaušidžių aktyvumui, atsiranda ovuliacija, o kiaušinis gali būti apvaisintas spermos ląstelėmis. Problemos gali kilti implantuojant embrioną į modifikuotą endometriumą, kuris, CE atveju, dažniausiai yra paveiktas sukibimu ir uždegimu. Todėl labai svarbu užtikrinti normalias embriono implantacijos sąlygas. Neaktyvios ligos stadijoje tai yra labiau tikėtina.

Net po sėkmingo konsolidavimo yra didelė persileidimo ir gimdos patologijų atsiradimo tikimybė dėl nepakankamo pagrindinių vaisiaus medžiagų mitybos dėl endometriumo ligos.

Po gydymo labai padidėja sveikų kūdikių šansai. Tačiau, kai atsiranda nėštumas, gydytojas atidžiai stebi moterį, jei reikia, gydymas yra skirtas nėštumui išsaugoti. Dėl aukšto lygio šiuolaikinės medicinos, moterys dabar gimsta su šia liga, tačiau šiam tikslui turi būti griežtai laikomasi visų gydytojo rekomendacijų.

Neįprasta, kad endometritas pasireiškia po gimdymo. Tai yra vadinamasis pogimdyminis endometritas. Jis pasireiškia jau 5–10 dienų po gimdymo, simptomai yra bendras silpnumas, didelis karščiavimas, sunkūs šaltkrėtis ir širdies plakimas. 25% atvejų patologija išsivysto po sunkios darbo ar cezario pjūvio.

Ką reiškia remisijos etapas

Lėtinis endometritas neturi simptominių pasireiškimų remisijos stadijoje, nėštumas šiame etape yra visiškai įmanomas, tačiau, nepaisant neaktyvios ligos būklės, yra komplikacijų, tokių kaip adhezijos dubens organuose, lėtinio dubens skausmo sindromas, pilvaplėvės uždegimas ir tt. Todėl remisija nereiškia visiško gydymo, bet tik ligos atleidimo.

Ką daryti dėl paūmėjimo

Lėtinio ligos eigos pasunkėjimą lydi stiprus kūno temperatūros padidėjimas (virš 38 laipsnių), šaltkrėtis ir aštrių skausmų pilvo apačioje. Jei moteris turi visus šiuos paūmėjimo simptomus, pirmiausia reikia pasikonsultuoti su gydytoju, mėgėjų veikla šiuo atveju bus pavojinga paciento sveikatai ir gyvybei.

Apžvalgos

Daugelis pacientų, kuriems diagnozuota diagnozė, sužinojo apie tai tik praėjus egzaminui, kad nustatytų ilgalaikio nevaisingumo priežastį. Labai dažnai ši liga sukelia antrinį nevaisingumą. Štai keletas moterų, gydytų ir planuojančių turėti vaikus, pastoti arba jau gimę, atsiliepimų pavyzdžiai:

Man buvo suteikta ši diagnozė prieš 8 metus po pirmojo persileidimo. Jis buvo gydomas nieko. Tepalas, žvakės, atšilimas. Ji dabar pastojo.

Aš įtariau, kad yra polipinė hiperplazija, nustatyta histeroskopija, ir paaiškėja, kad aš sukėliau E. coli. Jie paskyrė injekcijas, žvakes ir tabletes 3 mėnesius. Tikiuosi, kad jis veiks.

Dėl ilgų bandymų pastoti, aš nusprendžiau dėl IVF, bet kai išėjau visus tyrimus, paaiškėjau, kad turėjau lėtinę endometrijos formą ir tai buvo nevaisingumo priežastis. Nustatyta gydymo eiga, po 3 mėnesių nėštumo natūraliomis priemonėmis.

Kaip gydyti endometritą

Dažnai dėl sudėtingo gimdymo, sudėtingų abortų, kurių nevaisingumas, persileidimas, įvairios ginekologinės intervencijos, moterys susiduria su endometrito diagnoze. Šiuo metu didžioji dalis ligos atvejų, kurie buvo laiku gydomi, gali būti sėkmingai gydomi ir visiškai išgydyti.

Endometritas yra gimdos vidinio gleivinės sluoksnio (endometriumo) uždegimas. Endometriumo uždegimo atsiradimas sukelia virusus ir įvairius oportunistinius mikroorganizmus: gonokokus, E. coli, stafilokokus, streptokokus, chlamidijas ir trichomonas. Ši liga yra gana dažna ir dažnai lydi gimdos raumenų audinio uždegimą.

Endometrito aprašymas ir tipai

Šioje ligoje yra paveikta gimdos ertmės vidinė gleivinė, kuri yra labai svarbi moterų kūno funkcionavimui, jo silpniausias ir jautriausias viršutinis sluoksnis yra gimdos gleivinė. Daugelis ligos atsiradimo veiksnių ir jų veislių.

Ligos pasireiškimo forma atsiranda:

  • Ūmus, kuris pasireiškia iš karto po infekcijos patogeninėmis bakterijomis ar patogeniniais virusais dėl mechaninių pažeidimų ir pasižymi sunkiais simptomais.
  • Subakute, kuri gali išsivystyti kaip ūminio endometrito komplikacija. Jis paprastai randamas pacientams, kurių imuninė sistema yra silpna. Šiame etape liga išsivysto į lėtinę formą. Būtina nedelsiant pradėti gydymą, nes tai yra subakutinė E. forma, kuri gali sukelti moterų nevaisingumą. Gydymo metu gydytojas paskiria antibiotikus, sudėtingus vaistus nuo vaistinių augalų, fizioterapiją.
  • Lėtinė (paslėpta) forma. Lėtinė E. atsiranda dėl infekcijos, kurią sukelia lytiniai santykiai. Pacientas gali nežino savo problemos. Liga dažnai aptinkama po išsamaus nevaisingumo tyrimo.

Etiologiniu principu, visos endometrito formos skirstomos į:

  • Specifinis. Ši liga, kuri paveikia gimdos gleivinės sluoksnį, sukelia griežtai tam tikri mikroorganizmų tipai - tuberkuliozės bakterijos, herpes simplex virusai, toksoplazma, mikoplazma, gonokokai, candida, protozoidai, citomegalovirusas, grybelinė flora. Be to, patogenai yra lytiniu būdu perduodamos ligos.
  • Nespecifinis. Visos kitos gimdos ligos formos, kai neįmanoma nustatyti specifinio oportunistinės mikrofloros patogeno, nėra specifinės.

Endometrito priežastys


Gimdos infekcijos prie įvairių bakterijų priežastys yra gana daug. Gana dažnai invazinės diagnostikos manipuliacijos tampa ligos priežastimi, todėl jūs netgi galite užsikrėsti liga ligoninėje.

Infekcija padeda:

  • Netiksli asmeninė higiena.
  • Nuolatiniai seksualiniai partneriai. Dažnai gimdos infekcija patenka į makštį atsitiktinės lyties ir nesaugių lytinių santykių su infekciniu nešikliu metu.
  • Silpnėja imuninė sistema.
  • Ginekologinės intervencijos. Abortas, terapinis ir diagnostinis curettage, gimdos jutimas gali būti uždegimo veiksnys.
  • Histeroskopija arba endoskopinė intervencija. Vykdant mikrochirurginę manipuliavimą diagnozės tikslais, galite gauti gimdos uždegimą.
  • Mechaninis sužalojimas gimdos ir gimdos kaklelio vientisumui darbo metu. Kartais pasibaigus darbui, placentos nėra gimsta ir gydytojas turi ją išgydyti, pakenkdamas gimdos vidinei klojimui.
  • Giliai po gimdymo gimdos kaklelio ašaros.
  • Dorormoniniai sutrikimai.
  • Kartu vartojamos lėtinės ligos.
  • Karinio jūrų laivyno įkūrimas. Dažnai po gimdos kaklelio sužalojimo, gimdos gleivinės sluoksnis tampa uždegimas.
  • Fizinis artumas su menstruacijomis be apsaugos. Seksualinis kontaktas menstruacijų metu, net ir su sveikais partneriais, gali būti endometrito vystymosi veiksnys.
  • Lėtinės įtemptos būsenos.

Pagrindiniai endometrito simptomai

Pradinėje stadijoje liga gali būti paslėpta be simptomų pasireiškimo, todėl moteris negali greitai nustatyti endometrito ir kreiptis į gydytoją gydymo tikslais. Tai kelia grėsmę rimtoms pasekmėms - moterų nevaisingumui, gimdos sienelių uždarymui arba gimdos adhezijų susidarymui. Sunkiems endometritams būdingi sunkūs simptomai.

Ūminio endometrito simptomai:

  • Kūno temperatūros padidėjimas iki 38-40 ° C.
  • Silpnas skausmas apatinėje pilvo skausmo ar traukimo charakterio dalyje, suteikiantis krūtinės ar apatinės nugaros dalies.
  • Kraujavimas iš gimdos.
  • Menstruacinio ciklo pokyčiai. Stebima perėjimo iš ūminio į lėtinį laikotarpį metu.
  • Gausus makšties išsiskyrimas. Purvinas išsiliejimas, panašus į krešulius ir turintis kraują ir pūtimą su nemaloniu būdingu kvapu.
  • Bendros gerovės pablogėjimas.

Lėtinio endometrito simptomai:

  • Makšties išskyrimas. Tokiu būdu, pagal jų kvapą ir spalvą, jie atitinka ligos sukėlėjus. Kai trichomonozės išskyros yra gausios ir putojančios žalia. Su gonorėja - nuobodu gelsvai žalios gleivinės išsiskyrimas.
  • Keisti menstruacinio ciklo trukmę. Yra daug ir ilgų laikotarpių, daugiau nei septynių dienų.
  • Pleiskanojimas menstruacijų ciklo pradžioje ir po jo.
  • Mažas arba, atvirkščiai, didelis išsiskyrimas menstruacijų metu.
  • Pakartotiniai spontaniški abortų atvejai anksčiau.
  • Moterų nesugebėjimas ilgą laiką suvokti vaiką (nevaisingumą).
  • Silpnas ir trumpalaikis pilvo skausmo pojūtis.
  • Padidėjusi kūno temperatūra, dažnai subfebrili, esant 37,2 ° C temperatūrai.

Endometrito diagnostika

Pirmą kartą pas gydytoją, remiantis klinikiniais požymiais ir ligos istorija, nustatoma įtariama endometrito diagnozė, kurią gydytojas klausia apie visus simptomus, dėl kurių pacientas susirūpinęs.

Be šios informacijos, daroma nemažai veiklos ir laboratorinių tyrimų:

  1. Ginekologinėje kėdėje ištirtas gimdos tyrimas ir išsiskyrimas vertinamas pagal kvapą, kiekį, spalvą.
  2. Makšties tepinėlio tyrimas su bakposev. Remiantis makšties tepin ÷ s bakteriologinio tyrimo rezultatais, galima tiksliau nustatyti infekcinį patogeną ir jo reakciją į įvairius vaistus.
  3. Mėginių ėmimas ir makšties tepinėliai imunohistochemiškai. Atlikta infekcijos ir leukocitų skaičiui aptikti.
  4. Kraujo tyrimas yra bendras testas.

Jei reikia, ir norint nustatyti tikslią diagnozę, atliekami papildomi tyrimai:

  • Diagnostinė intrauterinė curettage.
  • Endometriumo histologinis tyrimas. Patvirtinti gleivinės (gimdos gleivinės sluoksnio) pokyčių diagnozę.
  • Moterų lytinio organo gimdos ir priedų ultragarsinis tyrimas.
  • Endoskopinis tyrimas.
  • ELISA kraujo tyrimas antikūnams (ELISA). Tyrimas taip pat padeda nustatyti lytiniu keliu plintančias ligas.
  • PCR diagnozė. Polimerazės grandininė reakcija - didelio tikslumo tyrimo metodas naudojamas daugeliui specifinių infekcijų identifikavimui.

Ši diagnozė yra pakankamai pakankama E. tačiau skirtingi diagnostikos metodai bus atliekami skirtingais ligos etapais. Pacientams, sergantiems šia liga ir siekiant išvengti sepsinio pobūdžio komplikacijų tikimybės pelvioperitonito, peritonito pavidalu, ligoninėje gydymo įstaigose atliekamas gydymo kursas.

Endometrito gydymo ypatybės

Ligos gydymas priklauso nuo tyrimo rezultatų. Gerai parinkus gydymą, ši liga gali būti visiškai išgydyta per savaitę, o moterys, susidūrusios su negalavimu, turės galimybę pastoti ir pagimdyti visiškai sveikus kūdikius. Paprastai gydymą atlieka antibiotikai, turintys didelį poveikį.

Sėkmingai gydant, gydymas vaistais yra naudojamas kartu su fizioterapiniu gydymu, vitaminais ir agentais, gerinančiais mikrocirkuliaciją, ir, jei reikia, skirti hormoninius vaistus. Tradicinė medicina yra papildoma ginekologo nustatyta tradicine terapija.

Endometrito gydymas vaistais.

Kvalifikuotas gydytojas, gydantis E., pirmiausia paskiria antibiotikus, kurie gali sumažinti uždegimą ir sumažinti išleidimą. Be to, gydymas antibiotikais, kuris geriausiai tinka ankstyvosiose ligos aptikimo ir eigos stadijose. Dažnai pacientams skiriami saugomi vaistai.

Jei ligos eiga nėra labai sunki, gydytojas gali paskirti antibiotikus, kuriuose moteris gali netgi maitinti krūtimi. Sunkios patologijos atveju žindymas vis tiek turės būti apleistas ir gydomas stipriausiais antibiotikais.

Paprastai preparatai yra skiriami tablečių pavidalu, švirkščiant į droppers ar intravenines injekcijas, taip pat vietinėmis priemonėmis, leidžiančiomis atsikratyti niežėjimo, deginimo pojūtis makšties srityje.
Be antibiotikų, patyręs gydytojas gali paskirti ir priešgrybelinius vaistus.

Pagrindiniai vaistai endometrito gydymui:

  • Antispasmodikai. Vaistų grupė, kuri pašalina skausmingus spazminius skausmus. Ligoninėje pacientas švirkščiamas du kartus, du kartus per dieną. Vaistai mažina skausmo dirginimą pilvo apačioje ir sakralinėje stuburo dalyje.
  • Antibiotikai. Ankstyvosiose ligos raidos stadijose antibiotikai skirti įvairiems poveikiams. Medicinos įstaigoje šie vaistai skiriami injekcijų forma. Gydant namuose, jie skiriami tablečių forma.
  • Priešgrybeliniai vaistai. Jei reikia, antibiotikų vartojimas derinamas su tuo pačiu metu vartojamų priešgrybelinių vaistų vartojimu dėl galimos kandidozės atsiradimo rizikos.
  • Antipiretinis. Tokie vaistai skiriami tuo atveju, kai pacientas turi aukštą kūno temperatūrą.
  • Priemonės, pašalinant gleivinės patinimą. Norėdami blokuoti histamino kiekį organizme, nustatyta pakankamai veiksmingų ir saugių dekongestantų. Šie vaistai padeda sumažinti gimdos dydį, mažina uždegimą ir audinių patinimą.

Endometrito gydymas vietiniais vaistais

Jei liga sukėlė lytiniu ryšiu perduodama infekcija, šiuo atveju gydytojas, be antibiotikų, skiria vietinius preparatus. Žvakės ir vaistinės medžiagos, turinčios žvakių pavidalo, padeda greitai pašalinti išskyras ir sunaikina patogeninius mikroorganizmus tiesiogiai infekcijos šaltinyje.

Žvakės ir tepalai, naudojami endometritui gydyti:

  • Vaistai su veikliąja medžiaga - chlorheksidinas, kurio veikla siekiama kovoti su bakterijomis, virusais ir grybelinėmis ligomis. Efektyviai naudojamas gydant endometritą, kurį sukelia Trichomonas genties mikroorganizmai, oportunistinės bakterijos Gardnerella ir chlamidijos. Vaistai žvakių pavidalu du kartus per dieną. Ryte ir vakare prieš miegą.
  • Kombinuotos žvakės, universalus veiksmas. Šie vaistai veiksmingai veikia nuo pirogeninių bakterijų, Candida grybų, Trichomonas genties mikroorganizmų ir Gram (+) bakterijų. Toks platus vaistų poveikis dėl žvakėse esančių medžiagų. Išgydyti E. vaistus įdėkite du kartus per parą dešimt dienų.
  • Preparatai, paskirti po ultragarsinio tyrimo ir patvirtinimo apie adhezijų buvimą ir stiprų uždegiminį procesą gimdos ertmėje. Preparatai turi antioksidantų, ryškus imunomoduliacinis, priešuždegiminis poveikis. Dėl komponentų, sudarančių preparatus, sumažėja gimdos patinimas ir sunaikinami komisiniai.
  • Kombinuotos makšties kapsulės. Žvakėse yra antimikrobinių ir priešgrybelinių medžiagų. Pagrindinis „Ave“ privalumas yra tai, kad jos komponentai nesukelia naudos iš makšties naudingos mikrofloros. Žvakės naudojamos E., kurias sukelia Gram (+) ir Gram (-) mikroorganizmai.
  • Makšties žvakės, aktyviai naudojamos ginekologinėje praktikoje. Dėl medžiagų, esančių jų sudėtyje, vaistas turi ryškų antimikrobinį, priešgrybelinį, antiprotozozinį poveikį ir padeda paspartinti stratum corneum susidarymą. Vaistas vartojamas gydant ūmines ir lėtines E. formas, kurių sukėlėjas yra lytinės intymumo perduodamos infekcijos.
  • Žvakės, kurių sudėtyje yra jodo, turinčio slopinamąjį poveikį patogeninių ir sąlyginai patogeniškų mikroorganizmų augimui ir reprodukcijai. Vaistui būdingas antiseptinis, priešgrybelinis, dezinfekcinis ir antiprotozozinis poveikis, kuriam būdingas platus antimikrobinio aktyvumo spektras. Vaistas yra veiksmingas E., kurio atsiradimą sukėlė grybelis, virusai ir bakterijos (įskaitant Staphylococcus aureus ir E. coli), taip pat pirmuonys.

Endometrito fizioterapija

Kai E. dėl gydomojo poveikio tam tikriems organams arba apskritai visam kūnui, fizioterapijos naudojimas yra svarbi gydymo sudedamoji dalis, nes ji padeda pagerinti vaistų terapijos laidumą ir greitą paciento atsigavimą.

Fizioterapijos gydymo metodai skirti skausmui mažinti (analgetikai), gimdos gleivinės uždegimo mažinimui ir endometriumo struktūros atkūrimui (reparaciniai-regeneruojantys metodai), aktyvinti vietinį imunitetą (imunostimuliuojantys metodai).

Fizinis endometrito pacientų gydymas:

  • UHF terapija. Anti-exudative technika, turinti įtakos aukšto dažnio elektromagnetinio lauko kūnui ir prisidedanti prie uždegiminio proceso mažinimo.
  • Atkuriamieji regeneravimo metodai. Metodas apima procedūras, naudojant infraraudonųjų spindulių lazerio terapiją gimdos projekcijos srityje, parafino terapija, naudojant medicinos parafiną, jodido-bromo vonias, radono vonias, vandenilio sulfido ir peloterapijos procedūras, taip pat riboja skysčių išsiskyrimą ir audinių edemą, prisideda prie jungiamojo audinio ir ozoceritinio gydymo.
  • Analgetinis metodas - ultravioletinis spinduliavimas (UV). UV ultravioletinė spinduliuotė eriteminėse dozėse. Makšties gleivinės UFO sukelia daugelio patogenų mirtį. Šis metodas bus ypač veiksmingas, jei ligos priežastis yra vaginosis.
  • Imunostimuliuojantys metodai: LOJ terapija, helioterapija, gydymas talasoterapija, sušvitinimas suberibeteminėmis dozėmis, oro vonios gydymas.
  • Trikdžių terapija. Šio metodo esmė yra dviejų vidutinio dažnio srovių, kurios sudaro vadinamąją trikdžių žemo dažnio srovę, poveikis žmogaus organizmui, o tai daro teigiamą poveikį audiniui. Ši terapija kelia skausmo slenkstį ir dėl to subjektyvus skausmo dirginimas dingsta.
  • Lazerio terapija Tam tikro ilgio šviesos bangų gimdos spinduliuotės gleivinės sluoksnio audinių poveikis padidina vietos imunitetą, pagerina mikrocirkuliaciją ir skatina greitą pažeistų audinių gijimą. Lazerinė spinduliuotė taip pat turi tam tikrą baktericidinį poveikį, sukeliantį patogeninių mikroorganizmų mirtį.
  • Magnetoterapija. Alternatyvios medicinos metodas, naudojant žmogaus kūno magnetinį lauką, mažina uždegiminį procesą ir pūtimą, gerina mikrocirkuliaciją, padidina medžiagų apykaitos procesus gimdos gleivinės sluoksnyje, skatina greitą gijimą ir sugadintų audinių atkūrimą. Be to, aktyvuojamas vietinis imunitetas ir kitos imuninės sistemos ląstelės, padidėja moters kūno apsauginės jėgos.
  • Ultragarso terapija (UST). Dėl tam tikro dažnio ultragarsinio poveikio kūno audiniuose yra daug pokyčių, taip prisidedant prie metabolizmo aktyvinimo ir pagreitėjimo. Taip pat pagerina mikrocirkuliaciją ir trofinius audinius, jungiamasis audinys atsipalaiduoja, o tai yra adhezijų susidarymo prevencija.
  • Elektroforezė Gydymo procedūros tikslas - įsiskverbti į vaistą į audinį, veikiant elektrinei srovei, naudojant varį, jodą, cinką, 10% p-ra kalcio jodidą skausmo gydymui.

Santykinai nekenksminga, fizioterapijos procedūros vis dar turi tam tikrų kontraindikacijų, į kurias reikia atsižvelgti skiriant vaistus.

Fizioterapijos gydymas endometritu yra visiškai kontraindikuotinas:

  • ūminė liga;
  • pūlingas E. (metroendometritas);
  • pelvioperitonitas;
  • nėštumo metu;
  • kraujavimas iš gimdos;
  • neoplazmai (smegenų auglių augimas);
  • policistinės kiaušidės;
  • su gimdos vidiniu gleivinės sluoksniu (endometriumu) už gimdos ribų.

Kitais atvejais fizioterapijos gydymą sprendžia gydantis ginekologas ir fizioterapeutas.

Hormoninis gydymas

Atsižvelgiant į tai, kad gimdos vidinės funkcinės gleivinės uždegimo priežastis gali būti ne tik infekcijos ir bakterijos, bet ir gleivinės sluoksnio vystymosi ir atmetimo sutrikimas, gydantis gydytojas gali paskirti hormoninius preparatus (paprastai geriamuosius kontraceptikus) nuo trijų iki šešių mėnesių..

Kombinuoto geriamojo kontraceptinio preparato priėmimas prisideda prie menstruacinio ciklo atkūrimo, o nustojus vartoti OC moterims dėl vadinamojo abstinencijos tabletės sindromo, nėštumas gali pasireikšti gana dažnai.

Liaudies gynimo gydymas

Gydymo E. metu ginekologai dažnai skiria tradicinę mediciną, kad pašalintų makšties išsiskyrimą. Tačiau reikia nepamiršti, kad jei ligą sukėlė pakankamai pavojingi mikroorganizmai ir virusai, tai nebus įmanoma išgydyti endometrito be specialios pagalbos ir vartojant vaistus.

Kai O.E. gydymas negali būti naudojamas tik tradicinei medicinai. Tradicinė medicina, skirta ligų gydymui, siūlo douches infuzijas arba vaistinių augalų nuoviras.

Receptai tradiciniai gydytojai:

  • Žolės pūdymas. Taninai, esantys augale, turi ryškų antibakterinį ir priešuždegiminį poveikį. Paruošti sultinį 50 gramų kapotų žaliavų supilkite vieną litrą verdančio vandens ir palikite keturias valandas. Po to patepkite ir paimkite vieną šaukštą nuo keturių iki penkių p / dieną.
  • Įlankos lapai. Dėl apdorojimo procedūros reikės 20 g sausų žaliavų. Įpilkite augalą į gilų emaliuotą indą, uždenkite vandeniu ir virkite maždaug penkias minutes. Suteikite sultinį šiek tiek atvėsti ir atsisėsti ant kibiro, suvynioti į frotinį lapą. Procedūra atliekama prieš miegą dvi savaites. Sultinys puikiai padeda su virškinimo sistemos uždegimu.
  • Dilgėlių lapai yra dviviečiai. Augalas slopina uždegiminį procesą, turi antimikrobinį poveikį, stimuliuoja organizmo metabolizmą ir gerina gimdos raumenų sienelių (miometriumo) kontraktinį aktyvumą. Norėdami paruošti vaistą, užpilkite vieną šaukštą kapotų žaliavų su vienu litru verdančio vandens ir palikite tris valandas. Nulupkite sultinį ir paimkite vieną šaukštą sultinio keturių p / dieną 30 minučių prieš valgį ir prieš miegą.
  • Šaltalankių aliejus. Tai senas ir gana veiksmingas būdas. Būtina mirkyti medvilnės tamponą, suvyniotą steriliu tvarsčiu su šaltalankių aliejumi. Perkelkite tamponą naktį. Gydymo trukmė - dvi savaitės. Nafta pašalina uždegiminį procesą ir padeda gimdos kaklelio rando audiniams.
  • Žolės jonažolės paprastos. Norint paruošti sultinį, jums reikia 20 gramų sausų žaliavų, užpilkite pusę litro verdančio vandens ant keptuvės ir virkite apie dešimt minučių per mažą šilumą. Pasirengimas reiškia padermę ir tris kartus per parą 1/2 šaukštai.
  • Mėlynės Augalų uogų nuoviras slopina uždegimo išsivystymą, turi stiprų, antimikrobinį ir nereikšmingą diuretiko poveikį. Norėdami paruošti vaistą, supilkite vieną litrą šalto vandens su šimtu gramų džiovintų augalų uogų, užvirkite ir virkite dešimt minučių. Sultinys atvėsintas ir naudokite 1/2 šaukštą. (100 ml) 3 r / parą.
  • Miško šienas. Svarbu, kad į kibirą įdėtų šieno rankena ir supilkite 5 litrus vandens. Užvirkite ir pašalinkite iš šilumos. Sėdėkite ant kibiro ir suvyniokite antklodę. Būtina sėdėti, kol sultinys atvės. Gydymo trukmė - dvi savaitės.
  • Džiovinti paparčių lapai. Būtina užpilti 20 g žaliavos 280 ml šalto vandens ir virti dvi minutes. Paruoškite sultinį ir suvartokite 70 mililitrų nuo trijų iki keturių p / per dieną. Gydymo trukmė - dvi savaitės.
  • Citrusiniai vaisiai. Išvalykite ir kruopščiai išdžiovinkite vieną didelį apelsinų ir citrinos vaisių. Tropinius vaisius supjaustykite maišytuve arba pasukite mėsmalėje. Į gautą masę įrašykite dešimt dangtelių. svogūnų sulčių ir 10 gramų cukraus. Uždenkite stiklainį ir gerai suplakti. Paimkite narkotiką į vieną arbatinį šaukštelį nuo trijų iki keturių p / per dieną. Gydymo trukmė - trys savaitės.

Endometritas ir nėštumas po gimdymo

Negalima pastoti su endometritu, padaryti normalų nėštumą ir pagimdyti sveiką vaiką. Be to, jei liga nėra išgydoma laiku, sukurta patologija gali sukelti nepagydomą sterilumą. Plėtojant E. pažeidė sudėtingus embriono koncepcijos ir implantacijos procesus gleivinėje, kuri apima vidinį gimdos paviršių, ir dėl to neįmanoma vystytis ir nėštumo vaisiui.

Nėštumo metu ši liga yra viena iš pavojingiausių, todėl šią problemą neįmanoma gydyti neatsakingai. Pirmuosius ligos pasireiškimo požymius reikia nedelsiant pasitarti su gydytoju ir perduoti endometriumo grandžių analizę. Jei diagnozė patvirtinama, būtina nedelsiant pradėti gydymą, o jei gydytojas paskiria gydymą antibiotikais, negalite atsisakyti, kitaip, ligos progresavimo metu pasekmės gali būti labai apgailėtinos - vaisius mirs.

Siekiant padidinti sėkmės tikimybę, ateityje reikia atlikti gydymo hormonais terapiją, kuri turės teigiamą poveikį normaliam nėštumo eigui.

E. Po gimdymo dažnai būna komplikacija po sunkios gimdymo ir paprastai diagnozuojama ultragarsu.

Po gimdymo E. priežastys:

  • Paprastai besivystančio nėštumo komplikacija (preeklampsija).
  • Ilgalaikis generinis laikotarpis, ypač jei kūdikis ilgą laiką buvo be amniono.
  • Didelio kūdikio gimimas, neteisingas vaisiaus pristatymas.
  • Siauras gimimo kanalas.
  • Vaiko gimimas po keturiasdešimties vaikų.
  • Gimdymas ankstyvame amžiuje - iki devyniolikos metų.
  • Placentinis nutraukimas prieš laiką.
  • Infekcija su STP motina.


Ar galima seksuoti su endometritu?

Nerekomenduojama patekti į intymius santykius su endometritu, nes jis ne tik gali sukelti komplikaciją ligos eigoje, bet ir sukelti seksualinio partnerio infekciją. Lytinių santykių metu yra sutrikusi daugelio liaukų išskiriamų gleivinės kištukų vientisumas - barjeras, kuris blokuoja įėjimą į gimdą ir neleidžia užkrėsti šios srities iš išorinių lytinių organų ir aplinkos. Jei nenaudojate mechaninių apsaugos priemonių (prezervatyvų), nesveiko partnerio infekcija gali prasiskverbti į gimdą ir sukelti E.

Intymumas su endometritu gali būti sudėtingas:

  1. Pakartotinis patogeninės mikrofloros patekimas į gimdą.
  2. Infekcijos plitimas netoliese esančiuose organuose.
  3. Infekcija su lytiniu partneriu.
  4. Sunkus skausmas lytinių santykių metu.
  5. Gausus ir ilgalaikis kraujavimas iš gimdos.
  6. Nėštumas. Jei gydymo fone atsirado koncepcija, nėštumo vystymasis gali baigtis persileidimu (spontanišku abortu), nes apvaisintas kiaušinėlis negalės gerai prisirišti prie uždegimo endometriumo.

Naudojant prezervatyvą galima apsaugoti nuo pakartotinės infekcijos vystymosi, užkirsti kelią partnerių infekcijoms ir nėštumui, tačiau neapsaugo nuo kitų komplikacijų, todėl rekomenduojama pradėti lytinius santykius ne anksčiau kaip vieną pilną menstruacijų ciklą po antibakterinio gydymo ir žymių ligos klinikinių požymių išnykimo. Per šį laiką bus visiškai atnaujintas funkcinis endometriumo sluoksnis ir sumažės jo sugadinimo rizika.

Endometrito poveikis

Ši liga, jei laiku nesikonsultuosite su specialistu, labai dažnai sukelia rimtų ir pavojingų pasekmių, kurias reikia gydyti kartu su pagrindiniu.

Siaubingiausios komplikacijos:

  • Mikrobinių infekcijų plitimas kaimyniniuose organuose ir visame kūne.
  • Adatų ir mazgų atsiradimas kiaušintakiuose sukelia nevaisingumą. Tai sukelia kliūtį kiaušiniui perkelti į gimdą ir neleidžia pastoti ir nešioti kūdikį.
  • Polipų atsiradimas gimdoje.
  • Gleivinės sluoksnio susiformavimas gimdos raumenų audinyje (myometriume) ir už gimdos gleivinės, tiesiai į pilvo ertmę. Su adenomyoze gimdoje randasi randų, kurie užkerta kelią kūdikio sampratai. Be to, nuolat stebimas dėmėjimas, taip pat skausmingas pojūtis lytinio kontakto metu.
  • Sukurtos cistos. Nuolatinis uždegimas lemia gerybinio naviko susidarymą gimdoje arba kiaušidėse.
  • Nėštumo rizika (persileidimas) ankstyvaisiais etapais ir ankstyvo gimdymo tikimybė.
  • Mėnesio ciklo nesėkmės.

Endometrito profilaktika

Šios ligos prevencinės priemonės skirtos pašalinti veiksnius, galinčius paskatinti uždegiminio proceso atsiradimą ir patogeninių mikroorganizmų įsiskverbimą į gimdą, ir, jei tai dar atsitiko, jų ankstyvą pašalinimą.

Endometrito prevencijos priemonės apima:

  • Greitas lytiniu keliu plintančių infekcijų gydymas.
  • Komplikacijų, atsiradusių gimdymo metu, gydymas.
  • Atsisakymas dirbtinai nutraukti nėštumą (abortas).
  • Reguliarus ginekologinių tyrimų atlikimas ir moters makšties mikrofloros tyrimas po gimdymo ir prieš gydymo procedūras.
  • Dėmesingas moters požiūris į save: pagarba lytinių organų asmeninei higienai, laiku kreiptis į kvalifikuotą akušerį-ginekologą.
  • Gyventi sveikos gyvensenos (HLS), užsiimti ligų prevencija ir skatinti sveikatą.
  • Prezervatyvo naudojimas lytinių santykių metu.
  • Stiprinti imuninę sistemą.